摘要：垂体脓肿的发病率很低，但是对患者仍有很大的威胁。随着报道案例的增多，对垂体脓肿的临床表现和发病机理逐渐被揭示。手术治疗是首选，药物治疗的经验不多。MRI新技术的发展对早期诊断垂体脓肿提供帮助。

    关键词：垂体；脓肿；手术；MRI；临床症状

    垂体脓肿首先由heslop在1848年报道，描述了垂体后叶感染过程[1]。Jain报道垂体脓肿发病率在所有垂体病变中 <1%[2]。引入抗生素之前，大多数垂体脓肿是进行尸检发现的。直到今天，垂体脓肿在病理诊断前，正确的临床诊断仍然困难重重。以往的文献报道，以个案报道为主，最近liu报道有12例病例[3]。

    1 垂体脓肿的病因和分类

    垂体脓肿形成原因可分为4类。

    1.1第一种类型是先前存在病变，后形成脓肿。经统计先前存在病变中垂体腺瘤占11.4%，拉克氏囊肿占5.4%，颅咽管瘤占5%，<1%的是白血病和淋巴瘤[4]。垂体合并肿瘤易受感染和垂体血运循环受损、免疫障碍等因素相关。有人主张对垂体病变改变血流动力，容易聚集血液中的感染因子。加上肿瘤破坏血运，垂体抗感染能力下降，使垂体脓肿形成[5] ......