强肝胶囊联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效分析(1)
摘要：目的 观察强肝胶囊联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 68例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成治疗组34例，对照组34例，治疗组口服强肝胶囊与易善复，对照组口服易善复，疗程为6个月，观察用药后两组患者的肝功能、血脂、BMI及肝脏超声影像学变化。结果 治疗后治疗组ALT、AST、TG、TC、BMI、肝脏B超积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 强肝胶囊联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝病有效，优于单药易善复治疗。
关键词：强肝胶囊；易善复；非酒精性脂肪性肝病
Abstract：Objective To investigate the clinical therapeutic efficacy of Qianggan capsule plus Essentiale on nonalcoholic fatty liver disease pationts. Methods 68 patients with nonalcoholic fatty liver disease were randomly divided into the therapy group (34 cases， treatment with Qianggan capsule plus Essentiale) and the control group (34 cases， treatment with Essentiale). The treatment duration lasted 6 months for both groups. The levels of liver function， blood lipids， BMI and B-mode ultrasonic imaging findings after treatment were compared between groups. Results The levels of ALT， AST， TG， TC， BMI and B-mode ultrasonic imaging findings of the treatment group were lower than the control group(P <0.05). Conclusion Qianggan capsule plus Essentiale are more effective in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease than Essentiale.
, 百拇医药
Key words：Qianggan capsule； Essentiale； Nonalcoholic fatty liver disease
非酒精性脂肪性肝病包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎。随着生活水平的提高，人们的营养过剩，非酒精性脂肪性肝病发病率越来越高，非酒精性脂肪性肝炎可以像病毒性肝炎一样进展为肝硬化、肝癌这种慢性、病情逐渐恶化的疾病，故非酒精性脂肪性肝病越来越受到人们的重视。除了改变生活习惯，各种保肝药物相继被研究，易善复已经是国家公认的治疗非酒精性脂肪性肝病药物。本实验研究强肝胶囊联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝病的療效比较。
1 资料与方法
1.1一般资料 2014年7月～12月本院门诊收治的68例非酒精性脂肪性肝病患者，诊断符合《非酒精性脂肪性肝病诊治指南》标准[1]，签署知情同意书。
, 百拇医药
1.2方法 入选患者随机分为两组：治疗组和对照组，各34例，其中治疗组口服强肝胶囊和易善复，对照组口服易善复，嘱两组患者多运动，均衡、清淡饮食。治疗组口服强肝胶囊(石家庄东方药业有限公司)2 g，2次/d，口服易善复(北京赛诺菲万安特制药公司)456 mg，3次/d，连用6个月；对照组口服易善复456 mg，3次/d，连用6个月。用药前后收集各项观察指标。治疗期间均未使用其他保肝药物。治疗组：男14例，女20例，平均年龄41.50岁，对照组：男16例，女18例，平均年龄40.83岁，两组在年龄、性别、临床表现、检测指标上有可比性。
1.3检测指标 采集患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)，计算身体质量指数(BMI)，B超观察肝脏密度，计算积分。ALT、AST、TG及TC检测指标采用清晨空腹静脉血4～5 ml，采用我院自动生化分析仪测定。身体质量指数=体重/身高的平方(kg/m2)。B型超声检查：采用我院彩色多普勒超声仪(探头频率2～5 MHz)检测肝脏影像学。肝脏B超积分：0分：肝密度正常，1分：轻度脂肪肝，2分：中度脂肪肝，3分：重度脂肪肝。两组用药后各个指标进行对比。
, 百拇医药
1.4统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件，计量数据以(x±s)表示，进行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义的标准。
2 结果
2.1一般情况 本实验失访6例，治疗组完成32例，对照组完成30例。
2.2肝功能、血脂、BMI及B超积分 治疗后治疗组ALT水平(23.51±11.29vs39.87±13.58，P<0.05)、 AST水平(28.79±15.44 vs37.81±23.21，P<0.05)、 TG水平(0.82±0.29vs1.39±0.61，P<0.05)、 TC水平(1.39±0.61vs4.31±0.71，P<0.05)、 BMI水平(22.49±3.12vs25.37±2.89，P<0.05)、 肝脏B超积分(1.07±0.26 vs1.42±0.25，P<0.05)均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
超过5%的肝细胞发生脂肪变性即为脂肪肝病。非酒精性脂肪性肝病是指患有脂肪肝病的患者中，饮酒量小于20g/d。肝活检组织病理检查对于非酒精性脂肪性肝病的诊断及分类具有重要意义。但是肝活检很难让人们接受。原因可能：①肝活检为有创检查，有气胸、血胸、腹膜炎、疼痛、出血等风险，患者恐惧。②肝活检费用高。③患者例数少，故医院开展少，进而医生经验欠缺，使之恶性循环。故目前在临床上较为常用的诊断方法为腹部B超。, 百拇医药(薛梅 张金坤 周春晓)
关键词：强肝胶囊；易善复；非酒精性脂肪性肝病
Abstract：Objective To investigate the clinical therapeutic efficacy of Qianggan capsule plus Essentiale on nonalcoholic fatty liver disease pationts. Methods 68 patients with nonalcoholic fatty liver disease were randomly divided into the therapy group (34 cases， treatment with Qianggan capsule plus Essentiale) and the control group (34 cases， treatment with Essentiale). The treatment duration lasted 6 months for both groups. The levels of liver function， blood lipids， BMI and B-mode ultrasonic imaging findings after treatment were compared between groups. Results The levels of ALT， AST， TG， TC， BMI and B-mode ultrasonic imaging findings of the treatment group were lower than the control group(P <0.05). Conclusion Qianggan capsule plus Essentiale are more effective in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease than Essentiale.
, 百拇医药
Key words：Qianggan capsule； Essentiale； Nonalcoholic fatty liver disease
非酒精性脂肪性肝病包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎。随着生活水平的提高，人们的营养过剩，非酒精性脂肪性肝病发病率越来越高，非酒精性脂肪性肝炎可以像病毒性肝炎一样进展为肝硬化、肝癌这种慢性、病情逐渐恶化的疾病，故非酒精性脂肪性肝病越来越受到人们的重视。除了改变生活习惯，各种保肝药物相继被研究，易善复已经是国家公认的治疗非酒精性脂肪性肝病药物。本实验研究强肝胶囊联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝病的療效比较。
1 资料与方法
1.1一般资料 2014年7月～12月本院门诊收治的68例非酒精性脂肪性肝病患者，诊断符合《非酒精性脂肪性肝病诊治指南》标准[1]，签署知情同意书。
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1.2方法 入选患者随机分为两组：治疗组和对照组，各34例，其中治疗组口服强肝胶囊和易善复，对照组口服易善复，嘱两组患者多运动，均衡、清淡饮食。治疗组口服强肝胶囊(石家庄东方药业有限公司)2 g，2次/d，口服易善复(北京赛诺菲万安特制药公司)456 mg，3次/d，连用6个月；对照组口服易善复456 mg，3次/d，连用6个月。用药前后收集各项观察指标。治疗期间均未使用其他保肝药物。治疗组：男14例，女20例，平均年龄41.50岁，对照组：男16例，女18例，平均年龄40.83岁，两组在年龄、性别、临床表现、检测指标上有可比性。
1.3检测指标 采集患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)，计算身体质量指数(BMI)，B超观察肝脏密度，计算积分。ALT、AST、TG及TC检测指标采用清晨空腹静脉血4～5 ml，采用我院自动生化分析仪测定。身体质量指数=体重/身高的平方(kg/m2)。B型超声检查：采用我院彩色多普勒超声仪(探头频率2～5 MHz)检测肝脏影像学。肝脏B超积分：0分：肝密度正常，1分：轻度脂肪肝，2分：中度脂肪肝，3分：重度脂肪肝。两组用药后各个指标进行对比。
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1.4统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件，计量数据以(x±s)表示，进行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义的标准。
2 结果
2.1一般情况 本实验失访6例，治疗组完成32例，对照组完成30例。
2.2肝功能、血脂、BMI及B超积分 治疗后治疗组ALT水平(23.51±11.29vs39.87±13.58，P<0.05)、 AST水平(28.79±15.44 vs37.81±23.21，P<0.05)、 TG水平(0.82±0.29vs1.39±0.61，P<0.05)、 TC水平(1.39±0.61vs4.31±0.71，P<0.05)、 BMI水平(22.49±3.12vs25.37±2.89，P<0.05)、 肝脏B超积分(1.07±0.26 vs1.42±0.25，P<0.05)均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
超过5%的肝细胞发生脂肪变性即为脂肪肝病。非酒精性脂肪性肝病是指患有脂肪肝病的患者中，饮酒量小于20g/d。肝活检组织病理检查对于非酒精性脂肪性肝病的诊断及分类具有重要意义。但是肝活检很难让人们接受。原因可能：①肝活检为有创检查，有气胸、血胸、腹膜炎、疼痛、出血等风险，患者恐惧。②肝活检费用高。③患者例数少，故医院开展少，进而医生经验欠缺，使之恶性循环。故目前在临床上较为常用的诊断方法为腹部B超。, 百拇医药(薛梅 张金坤 周春晓)