老年慢性支气管哮喘患者进行临床路径护理的效果观察(2)
1.3观察指标 对两组患者生活质量、认知功能进行评价，记录患者住院时间。对患者呼气峰流速值(PEF)进行检测，反映患者气道通气功能。
1.4评价指标 生活质量：采用健康简易生活量表(SF-36)[3]评价患者生活质量，其中包括心理状况、精神状态、社会功能、躯体功能四个维度，每个维度计100分，分数越高，患者生活质量随之提高。
用简易精神状况量表(MMSE)[4]评价患者认知功能，对患者定向力、注意力、计算能力等方面进行评估，总分30分，分数越高，患者认知功能越好。
1.5统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件。研究中所要处理的计量资料在经均数标准差表示后，检验时采用独立配对t值，计数资料为百分比率%表示后，检验方法选择χ2，严格操作步骤，当检验时P<0.05，说明数据之间比较时，差异显著，具有统计学意义。
2结果
, 百拇医药
2.1两组患者护理后生存质量比较 观察组患者护理后心理状况、精神状态、社会功能、躯体功能较对照组明显提高，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2两组患者护理前后认知功能比较 观察组患者护理前MMSE(24.1±1.2)分，护理后(28.0±1.1)分；对照组患者护理前MMSE(24.0±1.1)分，护理后(26.2±1.3)分；观察组与对照组护理前后比较，差异有统计学意义，P<0.05；两组护理后认知功能比较，差异存在统计学意义，P<0.05。
2.3两组患者住院时间比较 观察组患者住院时间(7.16±1.25)d，对照组患者住院时间(12.58±2.18)d；两组患者住院时间比较，差异有统计学意义，P<0.05。
2.4两组患者护理前后晨晚间PEF变化比较 两组患者护理后晨晚间PEF较护理前明显增加，观察组护理后晨晚间PEF较对照组提高，差异有统计学意义，P<0.05，见表2。
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3讨论
慢性支气管哮喘病程长，反复发作，不能彻底治愈。尤其是老年慢性支气管哮喘患者，身体机能降低，免疫功能下降，各脏器功能减退等，进一步增加了慢性支气管哮喘治疗难度。据大量研究资料[5]报道，老年慢性支气管哮喘患者病情严重、反复持久，气道通气功能减弱，生活质量明显降低。而对老年慢性支气管哮喘患者，不仅需采取针对性治疗措施缓解患者病情，也要重视患者生活质量的改善，满足患者生理和心理需求。
临床路径护理属于跨学科、综合性的整体护理模式，明确每位医护人员的职责，给予患者规范性、标准性、整体性的护理模式，避免护理内容过于混乱，为患者提供有计划、有目的性的护理方案，帮助患者了解哮喘发生原因、治疗方法、预防措施，使患者能养成良好的生活方式，学会自我监测，加强自我运动锻炼，提高患者生活质量。临床路径护理的实施，为患者制定针对性计划性的护理路径表和时间表，使患者在整个住院期间都能得到连续性、针对性、系统性的护理措施，避免护理差错的发生。同时临床路径护理的实施，明显提高了医护人员的综合素质和专业技术水平，明显规范了医护人员的医疗护理，为患者提供规范护理措施。本次研究中，观察组患者护理后心理状况、精神状态、社会功能、躯体功能较对照组明显提高，认知功能及气道通气功能较对照组改善显著，住院时间较对照组缩短，差异有统计学意义，P<0.05。研究结果表明，临床路径护理能提高老年慢性支气管哮喘患者生活质量，改善患者认知功能，使患者能养成良好的生活习惯，树立健康意识，形成健康规范的健康行为，利于改善患者病情，增强患者气道通气功能，缩短患者住院时间，促进患者更好恢复。总而言之，临床路径护理能提高老年慢性支气管哮喘患者生存质量，改善患者气道通气功能，缩短患者住院时间，临床价值高，值得临床推广。
, 百拇医药
参考文献：
[1]沈露，史芳.健康教育路径在支气管哮喘吸人疗法患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，9(9)：34-35.
[2]马爱芬，梁桂琴，陈洁.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究，2010，7(13)：107-108.
[3]乔晓庆.临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用[J].中外医学研究，2015，13(5)：82-83.
[4]杨玉霞.对老年慢性支气管哮喘患者进行临床路径护理的效果研究[J].當代医药论丛，2015，13(22)：86-87.
[5]杨淑梅，郑春丽，罗烨，等.临床路径对老年支气管哮喘病人认知能力的影响[J].中国老年学杂志，2015，35(2)：319-320.
编辑/申磊, 百拇医药(曹英)
1.4评价指标 生活质量：采用健康简易生活量表(SF-36)[3]评价患者生活质量，其中包括心理状况、精神状态、社会功能、躯体功能四个维度，每个维度计100分，分数越高，患者生活质量随之提高。
用简易精神状况量表(MMSE)[4]评价患者认知功能，对患者定向力、注意力、计算能力等方面进行评估，总分30分，分数越高，患者认知功能越好。
1.5统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件。研究中所要处理的计量资料在经均数标准差表示后，检验时采用独立配对t值，计数资料为百分比率%表示后，检验方法选择χ2，严格操作步骤，当检验时P<0.05，说明数据之间比较时，差异显著，具有统计学意义。
2结果
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2.1两组患者护理后生存质量比较 观察组患者护理后心理状况、精神状态、社会功能、躯体功能较对照组明显提高，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2两组患者护理前后认知功能比较 观察组患者护理前MMSE(24.1±1.2)分，护理后(28.0±1.1)分；对照组患者护理前MMSE(24.0±1.1)分，护理后(26.2±1.3)分；观察组与对照组护理前后比较，差异有统计学意义，P<0.05；两组护理后认知功能比较，差异存在统计学意义，P<0.05。
2.3两组患者住院时间比较 观察组患者住院时间(7.16±1.25)d，对照组患者住院时间(12.58±2.18)d；两组患者住院时间比较，差异有统计学意义，P<0.05。
2.4两组患者护理前后晨晚间PEF变化比较 两组患者护理后晨晚间PEF较护理前明显增加，观察组护理后晨晚间PEF较对照组提高，差异有统计学意义，P<0.05，见表2。
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3讨论
慢性支气管哮喘病程长，反复发作，不能彻底治愈。尤其是老年慢性支气管哮喘患者，身体机能降低，免疫功能下降，各脏器功能减退等，进一步增加了慢性支气管哮喘治疗难度。据大量研究资料[5]报道，老年慢性支气管哮喘患者病情严重、反复持久，气道通气功能减弱，生活质量明显降低。而对老年慢性支气管哮喘患者，不仅需采取针对性治疗措施缓解患者病情，也要重视患者生活质量的改善，满足患者生理和心理需求。
临床路径护理属于跨学科、综合性的整体护理模式，明确每位医护人员的职责，给予患者规范性、标准性、整体性的护理模式，避免护理内容过于混乱，为患者提供有计划、有目的性的护理方案，帮助患者了解哮喘发生原因、治疗方法、预防措施，使患者能养成良好的生活方式，学会自我监测，加强自我运动锻炼，提高患者生活质量。临床路径护理的实施，为患者制定针对性计划性的护理路径表和时间表，使患者在整个住院期间都能得到连续性、针对性、系统性的护理措施，避免护理差错的发生。同时临床路径护理的实施，明显提高了医护人员的综合素质和专业技术水平，明显规范了医护人员的医疗护理，为患者提供规范护理措施。本次研究中，观察组患者护理后心理状况、精神状态、社会功能、躯体功能较对照组明显提高，认知功能及气道通气功能较对照组改善显著，住院时间较对照组缩短，差异有统计学意义，P<0.05。研究结果表明，临床路径护理能提高老年慢性支气管哮喘患者生活质量，改善患者认知功能，使患者能养成良好的生活习惯，树立健康意识，形成健康规范的健康行为，利于改善患者病情，增强患者气道通气功能，缩短患者住院时间，促进患者更好恢复。总而言之，临床路径护理能提高老年慢性支气管哮喘患者生存质量，改善患者气道通气功能，缩短患者住院时间，临床价值高，值得临床推广。
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参考文献：
[1]沈露，史芳.健康教育路径在支气管哮喘吸人疗法患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，9(9)：34-35.
[2]马爱芬，梁桂琴，陈洁.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究，2010，7(13)：107-108.
[3]乔晓庆.临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用[J].中外医学研究，2015，13(5)：82-83.
[4]杨玉霞.对老年慢性支气管哮喘患者进行临床路径护理的效果研究[J].當代医药论丛，2015，13(22)：86-87.
[5]杨淑梅，郑春丽，罗烨，等.临床路径对老年支气管哮喘病人认知能力的影响[J].中国老年学杂志，2015，35(2)：319-320.
编辑/申磊, 百拇医药(曹英)
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