持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效及安全性分析(1)
摘要：目的 探讨持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的效果及安全性。方法 有新生儿应激性溃疡92例分为两组，分别给予奥美拉唑静脉滴注治疗(对照组46例)及奥美拉唑持续小剂量微泵滴注治疗(观察组46例)，评估患儿治疗效果。结果 观察组患儿治疗有效率(100%)与对照组患儿(97.8%)相比无显著性差异(P>0.05)。观察组患儿出血停止时间、黑便停止时间均低于对照组，差异显著(P<0.05)。患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论 持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡临床效果及安全性都极好，患儿症状改善更为迅速。
关键词：奥美拉唑；新生儿应激性溃疡；微泵滴注
Abstract：Objective To investigate the effect of continuous low dose of micro pump infusion of omeprazole in the treatment of neonatal stress ulcer effect and safety. Methods Neonatal stress ulcer in 92 cases were divided into two groups， were given omeprazole intravenous infusion therapy (46 cases in the control group) and low dose omeprazole sustained micro pump infusion therapy (the observation group 46 cases)， evaluated the therapeutic effect. Results The observation group with the treatment efficiency (100%) and the control group (97.8%) compared with no significant difference (P > 0.05). The observation group with bleeding time， melena stop time were lower than the control group， the difference was significant (P < 0.05). There were no obvious adverse reactions in patients during the treatment. Conclusion Low dose continuous micro pump infusion of omeprazole in the treatment of neonatal stress ulcer clinical efficacy and safety are excellent， the symptoms improved more rapidly.
, http://www.100md.com
Key words：Omeprazole； Neonatal stress ulcer； Micro pump infusion
应激性溃疡指的是患者由于各种创伤、感染状态引发的急性胃粘膜病变症状，患者病情严重时将表现出明显的呕血、黑便等症状，对患者生命安全造成严重威胁。临床统计显示[1]，近年来新生儿群体中應激性溃疡的病发率正在逐年提升，其中最主要的病发群体集中在早产儿这一类型中。应激性溃疡的发病原因尚未完全明确，临床中多认为受内源性或外源性致病因素的影响造成正常的黏膜防御机制遭到破坏或黏膜血流量降低所致。新生儿发病后病变部位会由最初的胃体和胃底黏膜扩展到胃窦及十二指肠等处。患儿必须及早接受治疗以保障生命安全。临床治疗新生儿应激溃疡多采取药物进行治疗，奥美拉唑为常用药物。本次研究也将探讨持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床效果及安全性，现报告如下：
1 资料与方法
, 百拇医药 1.1一般资料 抽选2014年1月～2016年2月在我院接受救治的新生儿应激性溃疡患者92例为研究对象，结合患儿入院时间先后分为两组。观察组(46例)患儿中男28例，女18例，胎龄35～42 w，平均(39.2±1.1)w，本组患儿原发性疾病包括颅内出血6例、败血症8例、重度窒息14例、重度肺炎18例；对照组(46例)患儿中男27例，女19例，胎龄34～42 w，平均(39.5±1.0)w，本组患儿原发性疾病包括颅内出血7例、败血症8例、重度窒息12例、重度肺炎19例。患儿诊断结果均符合中华医学会制定的应激性溃疡诊断标准[2]。同时本次研究经过我院伦理委员会批准，事前告知患儿家长相应的病情发展、治疗方法及注意事项，征得患儿家长同意后签订责任书。对比两组患儿临床资料，其在性别、年龄、原发性疾病上均存在可比性(P>0.05)。
1.2方法 两组患儿病情确定后立即给予对症支持治疗，针对患儿多项临床症状给予应激因素祛除、缺氧状态纠正、维持水电解质平衡、维持酸碱浓度平衡、营养支持等措施，有必要者患儿还应该给予洗胃、抗感染、维生素静脉推注等治疗措施。
, 百拇医药
1.2.1对照组 患儿在上述治疗措施基础上给予奥美拉唑(沈阳圣元药业有限公司生产，批号：国药准字H20064652，规格：20 mg×28 s)0.8 mg/kg静脉滴注治疗，1次/d，持续治疗时间≥3 d；
1.2.2观察组 患儿则给予奥美拉唑2 mg/kg持续微泵静脉滴注治疗，患儿治疗时间≥3 d。
1.3观察指标
1.3.1评估两组患儿治疗效果[3]：显效：患儿治疗48 h内出血症状停止，大便性状恢复正常，患儿胃液潜血及粪便实验检查结果均呈阴性；有效：患儿治疗72 h内出血症状停止，大便性状恢复正常，患儿胃液潜血及粪便实验检查结果均呈阴性；无效：患儿治疗72 h后出血、大便症状仍然无明显改善；, 百拇医药(游茜)
关键词：奥美拉唑；新生儿应激性溃疡；微泵滴注
Abstract：Objective To investigate the effect of continuous low dose of micro pump infusion of omeprazole in the treatment of neonatal stress ulcer effect and safety. Methods Neonatal stress ulcer in 92 cases were divided into two groups， were given omeprazole intravenous infusion therapy (46 cases in the control group) and low dose omeprazole sustained micro pump infusion therapy (the observation group 46 cases)， evaluated the therapeutic effect. Results The observation group with the treatment efficiency (100%) and the control group (97.8%) compared with no significant difference (P > 0.05). The observation group with bleeding time， melena stop time were lower than the control group， the difference was significant (P < 0.05). There were no obvious adverse reactions in patients during the treatment. Conclusion Low dose continuous micro pump infusion of omeprazole in the treatment of neonatal stress ulcer clinical efficacy and safety are excellent， the symptoms improved more rapidly.
, http://www.100md.com
Key words：Omeprazole； Neonatal stress ulcer； Micro pump infusion
应激性溃疡指的是患者由于各种创伤、感染状态引发的急性胃粘膜病变症状，患者病情严重时将表现出明显的呕血、黑便等症状，对患者生命安全造成严重威胁。临床统计显示[1]，近年来新生儿群体中應激性溃疡的病发率正在逐年提升，其中最主要的病发群体集中在早产儿这一类型中。应激性溃疡的发病原因尚未完全明确，临床中多认为受内源性或外源性致病因素的影响造成正常的黏膜防御机制遭到破坏或黏膜血流量降低所致。新生儿发病后病变部位会由最初的胃体和胃底黏膜扩展到胃窦及十二指肠等处。患儿必须及早接受治疗以保障生命安全。临床治疗新生儿应激溃疡多采取药物进行治疗，奥美拉唑为常用药物。本次研究也将探讨持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床效果及安全性，现报告如下：
1 资料与方法
, 百拇医药 1.1一般资料 抽选2014年1月～2016年2月在我院接受救治的新生儿应激性溃疡患者92例为研究对象，结合患儿入院时间先后分为两组。观察组(46例)患儿中男28例，女18例，胎龄35～42 w，平均(39.2±1.1)w，本组患儿原发性疾病包括颅内出血6例、败血症8例、重度窒息14例、重度肺炎18例；对照组(46例)患儿中男27例，女19例，胎龄34～42 w，平均(39.5±1.0)w，本组患儿原发性疾病包括颅内出血7例、败血症8例、重度窒息12例、重度肺炎19例。患儿诊断结果均符合中华医学会制定的应激性溃疡诊断标准[2]。同时本次研究经过我院伦理委员会批准，事前告知患儿家长相应的病情发展、治疗方法及注意事项，征得患儿家长同意后签订责任书。对比两组患儿临床资料，其在性别、年龄、原发性疾病上均存在可比性(P>0.05)。
1.2方法 两组患儿病情确定后立即给予对症支持治疗，针对患儿多项临床症状给予应激因素祛除、缺氧状态纠正、维持水电解质平衡、维持酸碱浓度平衡、营养支持等措施，有必要者患儿还应该给予洗胃、抗感染、维生素静脉推注等治疗措施。
, 百拇医药
1.2.1对照组 患儿在上述治疗措施基础上给予奥美拉唑(沈阳圣元药业有限公司生产，批号：国药准字H20064652，规格：20 mg×28 s)0.8 mg/kg静脉滴注治疗，1次/d，持续治疗时间≥3 d；
1.2.2观察组 患儿则给予奥美拉唑2 mg/kg持续微泵静脉滴注治疗，患儿治疗时间≥3 d。
1.3观察指标
1.3.1评估两组患儿治疗效果[3]：显效：患儿治疗48 h内出血症状停止，大便性状恢复正常，患儿胃液潜血及粪便实验检查结果均呈阴性；有效：患儿治疗72 h内出血症状停止，大便性状恢复正常，患儿胃液潜血及粪便实验检查结果均呈阴性；无效：患儿治疗72 h后出血、大便症状仍然无明显改善；, 百拇医药(游茜)
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