双侧开颅治疗外伤性多发性颅内血肿手术方法比照观察(2)
1.3观察指标以及判断标准 对两组外伤性多发性颅内血肿患者，对其治疗效果以及患者的GOS评分情況进行观察[4]。其中1分表示患者最终死亡；2分表示患者表现为植物生存状态，所有患者只表现出周期性睁眼的情况；3分表示患者处于重度残疾状态，但是仍然表现为清醒状态，患者的日常生活无法做到自理；4分表示患者处于轻度残疾状态，患者存在生活自理能力；5分表示患者处于良好恢复状态，患者只表现出少量缺陷的情况[5]。在对手术治疗效果进行评价的过程中，主要根据GOS评分有效进行：良好：最终评分结果为4分以及5分；重度残疾：最终评分结果为2分以及3分；死亡：最终评分结果为1分[6]。
1.4统计学方法 临床选择统计学软件SPSS19.0对所有外伤性多发性颅内血肿患者的临床数据展开统计学分析，治疗效果展开χ2检验(以%表示)，GOS评分等实施t检验(以x±s表示)，当P<0.05为差异，具有统计学意义。
2结果
, 百拇医药 2.1治疗效果 观察组68例外伤性多发性颅内血肿患者中，临床治疗良好、重度残疾以及死亡的患者例数分别为61例、6例以及1例；所占比例分别为89.71%、8.82%以及1.47%；对照组68例外伤性多发性颅内血肿患者中，临床治疗良好、重度残疾以及死亡的患者例数分别为41例、12例以及15例；所占比例分别为60.29%、17.65%以及22.06%；在治疗良好率、治疗重度残疾率以及治疗死亡率几方面，观察组、对照组外伤性多发性颅内血肿患者之间凸显差异(P<0.05)。
2.2 GOS评分 观察组外伤性多发性颅内血肿患者治疗前GOS评分为(5.95±0.19)分；治疗后评分为(4.36±0.41)分；对照组外伤性多发性颅内血肿患者治疗前GOS评分为(5.93±0.21)分；治疗后评分为(3.39±0.42)分；在GOS评分方面，观察组、对照组外伤性多发性颅内血肿患者之间凸显差异(P<0.05)。
3讨论
, 百拇医药 对于急性重度颅脑损伤患者，临床表现出较为严重的危害性，并且同普通颅脑损伤患者进行比较，表现出此种情况后，呈现出更高的致残率以及致死率[7]。同分期双侧开颅手术方法进行比较，选择一期双侧开颅手术的方法对外伤性多发性颅内血肿患者进行治疗，可以获得更为显著的临床治疗效果，其可以将患者的颅内压有效降低，将患者的疾病预后质量加以显著改善。主要因为选择一期双侧开颅手术的方法进行治疗，可以有效对患者的双侧血肿进行清除，可以将患者的颅内压有效降低，防止在出现对侧损伤过程中，最终导致患者出现脑继发损伤的情况，从而导致最佳的手术治疗时机错失。可以将患者的血肿症状尽快清除，将患者的脑疝症状进行有效缓解，有效避免出现脑膨出的情况[8-9]。
本次研究中，选择实施一期双侧开颅手术治疗的观察组外伤性多发性颅内血肿患者，同选择实施双侧开颅手术治疗的对照组外伤性多发性颅内血肿患者进行比较，观察组成功提高了治疗良好率，显著降低了重度残疾率以及死亡率，并且患者的GOS评分获得显著改善，凸显一期双侧开颅手术方法治疗外伤性多发性颅内血肿疾病的价值所在。
, 百拇医药
综上所述，对于外伤性多发性颅内血肿患者，治疗方法选择实施一期双侧开颅手术，可以确保最终的预后良好，为外伤性多发性颅内血肿患者生存质量提高做出有效保证。
参考文献：
[1]李千军.不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果比较[J].河南医学研究，2016，25(6)：1050-1051.
[2]张学魁，孙德科.对外伤性多发性颅内血肿患者进行手术治疗的方法研究[J].当代医药论丛，2015，9(1)：203-204.
[3]韩则柱.用一期双侧开颅手术治疗外伤性多发性颅内血肿的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14(4)：134-135.
[4]马欢.不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果比较[J].中国继续医学教育，2015，5(6)：82-83.
, 百拇医药
[5]孙顺进，陈旭东，王伟明，等.Ⅰ期与分期双侧开颅术治疗外伤性多发性颅内血肿的对比分析[J].浙江创伤外科，2015，1(6)：1198-1199.
[6]郑旭，张博，刘建鹏，等.标准外伤大骨瓣减压术对外伤性多发性颅内血肿患者术后意识障碍恢复的影响[J].吉林大学学报(医学版)，2016，42(1)：139-143.
[7]高永军.双侧开颅不同手术时机与方式治疗外伤性多发性颅内血肿的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015，6(25)：69-71.
[8]邱乃锡.双侧开颅治疗外伤性颅内多发性血肿的临床体会[J].中国实用医药，2016，1(7)：10-11，12.
[9]罗选荣，陆显祯，杨云川，等.多发外伤性颅内血肿的临床治疗效果观察[J].中国实用医药，2014，6(5)：125-126.
编辑/孙杰, 百拇医药(仇德利)
1.4统计学方法 临床选择统计学软件SPSS19.0对所有外伤性多发性颅内血肿患者的临床数据展开统计学分析，治疗效果展开χ2检验(以%表示)，GOS评分等实施t检验(以x±s表示)，当P<0.05为差异，具有统计学意义。
2结果
, 百拇医药 2.1治疗效果 观察组68例外伤性多发性颅内血肿患者中，临床治疗良好、重度残疾以及死亡的患者例数分别为61例、6例以及1例；所占比例分别为89.71%、8.82%以及1.47%；对照组68例外伤性多发性颅内血肿患者中，临床治疗良好、重度残疾以及死亡的患者例数分别为41例、12例以及15例；所占比例分别为60.29%、17.65%以及22.06%；在治疗良好率、治疗重度残疾率以及治疗死亡率几方面，观察组、对照组外伤性多发性颅内血肿患者之间凸显差异(P<0.05)。
2.2 GOS评分 观察组外伤性多发性颅内血肿患者治疗前GOS评分为(5.95±0.19)分；治疗后评分为(4.36±0.41)分；对照组外伤性多发性颅内血肿患者治疗前GOS评分为(5.93±0.21)分；治疗后评分为(3.39±0.42)分；在GOS评分方面，观察组、对照组外伤性多发性颅内血肿患者之间凸显差异(P<0.05)。
3讨论
, 百拇医药 对于急性重度颅脑损伤患者，临床表现出较为严重的危害性，并且同普通颅脑损伤患者进行比较，表现出此种情况后，呈现出更高的致残率以及致死率[7]。同分期双侧开颅手术方法进行比较，选择一期双侧开颅手术的方法对外伤性多发性颅内血肿患者进行治疗，可以获得更为显著的临床治疗效果，其可以将患者的颅内压有效降低，将患者的疾病预后质量加以显著改善。主要因为选择一期双侧开颅手术的方法进行治疗，可以有效对患者的双侧血肿进行清除，可以将患者的颅内压有效降低，防止在出现对侧损伤过程中，最终导致患者出现脑继发损伤的情况，从而导致最佳的手术治疗时机错失。可以将患者的血肿症状尽快清除，将患者的脑疝症状进行有效缓解，有效避免出现脑膨出的情况[8-9]。
本次研究中，选择实施一期双侧开颅手术治疗的观察组外伤性多发性颅内血肿患者，同选择实施双侧开颅手术治疗的对照组外伤性多发性颅内血肿患者进行比较，观察组成功提高了治疗良好率，显著降低了重度残疾率以及死亡率，并且患者的GOS评分获得显著改善，凸显一期双侧开颅手术方法治疗外伤性多发性颅内血肿疾病的价值所在。
, 百拇医药
综上所述，对于外伤性多发性颅内血肿患者，治疗方法选择实施一期双侧开颅手术，可以确保最终的预后良好，为外伤性多发性颅内血肿患者生存质量提高做出有效保证。
参考文献：
[1]李千军.不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果比较[J].河南医学研究，2016，25(6)：1050-1051.
[2]张学魁，孙德科.对外伤性多发性颅内血肿患者进行手术治疗的方法研究[J].当代医药论丛，2015，9(1)：203-204.
[3]韩则柱.用一期双侧开颅手术治疗外伤性多发性颅内血肿的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14(4)：134-135.
[4]马欢.不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果比较[J].中国继续医学教育，2015，5(6)：82-83.
, 百拇医药
[5]孙顺进，陈旭东，王伟明，等.Ⅰ期与分期双侧开颅术治疗外伤性多发性颅内血肿的对比分析[J].浙江创伤外科，2015，1(6)：1198-1199.
[6]郑旭，张博，刘建鹏，等.标准外伤大骨瓣减压术对外伤性多发性颅内血肿患者术后意识障碍恢复的影响[J].吉林大学学报(医学版)，2016，42(1)：139-143.
[7]高永军.双侧开颅不同手术时机与方式治疗外伤性多发性颅内血肿的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015，6(25)：69-71.
[8]邱乃锡.双侧开颅治疗外伤性颅内多发性血肿的临床体会[J].中国实用医药，2016，1(7)：10-11，12.
[9]罗选荣，陆显祯，杨云川，等.多发外伤性颅内血肿的临床治疗效果观察[J].中国实用医药，2014，6(5)：125-126.
编辑/孙杰, 百拇医药(仇德利)