齐刺重灸配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症疗效观察(2)
以往对腰椎间盘突出症的针刺治疗，重视循经与局部取穴结合，而单纯在腰部取穴治疗的报道甚少。
齐刺者，最先见于《灵枢·宫针》篇：“齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气小深者。”即在病变部位正中先刺一针，再于两旁各刺一针，三针齐用，故名齐刺。主要用于治疗病变范围较小而部位较深的痹痛等症。笔者运用齐刺腰椎棘突下压痛点及两旁夹脊穴，采用的是“以痛为腧”原理的治法，经脉“内属于府藏，外络于支节”，内可以应于外，外可以应于内。所以棘突下的压痛点是病症的反射部位。直接齐刺痛点，加上本法取穴少，直达病所，疗效好，容易被患者接受。《内经》曰：“针所不为，灸之所宜”。艾条点燃后借灸火的温和热力以及药物作用，通过针传导到穴位，不断透达到深部病所，以此达到温补气血、扶正祛邪、活血逐痹的治疗目的，重用艾灸，弥补了常规艾条热力及药效不足的缺点，加强了温经活血、消炎止痛的作用。齐刺与重灸的协同作用，可达温通经脉、舒筋活络、活血散瘀的目的，加速局部的血液循环，减轻神经根的水肿，加快突出髓核的吸收，从而使症状改善。
再佐以中药熏洗，方中中药制川乌、制草乌有祛风除湿之效；川芎、归尾、桃仁、红花、赤芍、没药、均为活血化瘀之品，方中川芎温通血脉，辛香行气，既能活血祛瘀以调经，又能行气开郁以止痛；当归、桃仁兼有润肠通便之功，可预防该病卧床导致的便秘；没药活血兼有止痛之功；羌活、独活宣痹止痛；牛膝引血下行；威灵仙通经活络；鸡血藤养血补血；伸筋草舒筋活络；桑寄生滋补肝肾，强腰肌；乳香、续断片、黑老虎加强活血祛瘀之功效；诸药合用，使药达病所，最大限度地发挥祛风除湿、温经散寒、行气活血、疏通经络、壮腰健肾、止痛消肿之功效。再加上通过智能型-中药熏蒸汽自控治疗仪的高温加热，使药物离子更容易被吸收，疗效快而且效果明显。齐刺重灸配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症，能显著提高临床疗效，对重癥患者尤为实用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]胡有谷.腰椎间盘突出症[M].北京：人民卫生出版社，1996：126.
[2]邵宣，许竞斌.实用颈腰背痛学[M].北京：人民军医出版社，1992：312.
[2]邓君林.综合疗法治疗腰椎间盘突出症40例疗效观察[J].湖南中医杂志，2015，5：72-161.
编辑/翟辰万, 百拇医药(全昕)
齐刺者，最先见于《灵枢·宫针》篇：“齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气小深者。”即在病变部位正中先刺一针，再于两旁各刺一针，三针齐用，故名齐刺。主要用于治疗病变范围较小而部位较深的痹痛等症。笔者运用齐刺腰椎棘突下压痛点及两旁夹脊穴，采用的是“以痛为腧”原理的治法，经脉“内属于府藏，外络于支节”，内可以应于外，外可以应于内。所以棘突下的压痛点是病症的反射部位。直接齐刺痛点，加上本法取穴少，直达病所，疗效好，容易被患者接受。《内经》曰：“针所不为，灸之所宜”。艾条点燃后借灸火的温和热力以及药物作用，通过针传导到穴位，不断透达到深部病所，以此达到温补气血、扶正祛邪、活血逐痹的治疗目的，重用艾灸，弥补了常规艾条热力及药效不足的缺点，加强了温经活血、消炎止痛的作用。齐刺与重灸的协同作用，可达温通经脉、舒筋活络、活血散瘀的目的，加速局部的血液循环，减轻神经根的水肿，加快突出髓核的吸收，从而使症状改善。
再佐以中药熏洗，方中中药制川乌、制草乌有祛风除湿之效；川芎、归尾、桃仁、红花、赤芍、没药、均为活血化瘀之品，方中川芎温通血脉，辛香行气，既能活血祛瘀以调经，又能行气开郁以止痛；当归、桃仁兼有润肠通便之功，可预防该病卧床导致的便秘；没药活血兼有止痛之功；羌活、独活宣痹止痛；牛膝引血下行；威灵仙通经活络；鸡血藤养血补血；伸筋草舒筋活络；桑寄生滋补肝肾，强腰肌；乳香、续断片、黑老虎加强活血祛瘀之功效；诸药合用，使药达病所，最大限度地发挥祛风除湿、温经散寒、行气活血、疏通经络、壮腰健肾、止痛消肿之功效。再加上通过智能型-中药熏蒸汽自控治疗仪的高温加热，使药物离子更容易被吸收，疗效快而且效果明显。齐刺重灸配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症，能显著提高临床疗效，对重癥患者尤为实用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]胡有谷.腰椎间盘突出症[M].北京：人民卫生出版社，1996：126.
[2]邵宣，许竞斌.实用颈腰背痛学[M].北京：人民军医出版社，1992：312.
[2]邓君林.综合疗法治疗腰椎间盘突出症40例疗效观察[J].湖南中医杂志，2015，5：72-161.
编辑/翟辰万, 百拇医药(全昕)
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