摘要：目的 了解护理实习生洗手现状，探讨在正强化干预措施下快速提高护理实习生手卫生意识和实际操作规范，以降低医院感染发生率。方法 对在本科实习的68名护理实习生，随机分为干预组和对照组，每组各34例。对照组进行传统的教学手卫生的培训，如手卫生知识讲座培训、教学老师的监督指导后，采集他们对手卫生的依从性的各种数据。干预组除采用传统的手卫生教育外，增加了正强化干预措施，科内采用标题为“今天你增加几次洗手”鼓励表扬的互动交流方式，以及积极参与护理部组织的“全球洗手日”文艺节目排练等，加强护理实习生的手卫生意识。两组均采用问卷调查和在单盲等时刻状态下进行手卫生的操作情况调查，评价手卫生执行情况，分析比较正强化干预前后手卫生依从性的差异。结论 通过正强化干预，干预组的手卫生认知答对率及手卫生相关操作率明显高于对照组。正强化干预对手卫生各项操作起到了强化作用。

    关键词：正强化干预；护理实习生；手卫生依从性

    正强化干预是指当个体表现某种行为后即可获得正强化物，个体再次变现该行为的可能性增大[1]。医院感染是现代医学所面临的重大难题之一，由医务人员的手而造成的医院感染约占30%。洗手是一种最基本、最简单的有效预防和控制病原体传播的方法，医务人员手卫生既是防止医院感染的重要措施，又是加强自身职业防护的必要手段[2] ......