摘要：目的 观察地佐辛超前镇痛对下肢骨折手术患者硬膜外自控镇痛(PCA)效应的影响。方法 择期下肢骨折手术患者60例，ASAI或II级，随机均分为两组；超前镇痛组(A组)，于麻醉前1

    下肢骨折所致的疼痛能诱发机体不同程度的组织损伤和炎症反应，伤害性感受器的活性和应答性增加，从受伤部位向中枢神经系统(CNS)的传入信号大大增加，将CNS变得更兴奋从而发生感觉过敏[1]。使机体产生相应的不良反应或并发症。近年来多种途径平衡镇痛或规范化超前镇痛的应用越来越得到人们的重视[2]。地佐辛是阿片受体激动拮抗药，主要激动阿片κ受体，对σ受体也有激动作用，对μ受体具有部分拮抗作用，能产生良好的镇痛作用，不良反应少。本研究观察地佐辛超前镇痛对下肢骨折术后硬膜外PCA临床效果的影响，探讨地佐辛应用超前镇痛的安全性和有效性，为临床应用提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择我院下肢骨折(股骨颈骨折、股骨干骨折、胫骨骨折)手术患者60例ASA I或II级，年龄18～65岁，体重45～80 kg，随机分为二组，行随机双盲对照观察。入选标准：无慢性疼痛史；无阿片类药物滥用史；可接受术后PCA ......