舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊外伤手术麻醉中应用(2)
1.3观察指标 选择两组研究对象急诊外伤疾病手术麻醉效果、麻醉药物原因导致的不良事件、术后完全苏醒时间等三项内容作为观察指标。
1.4麻醉效果评价方法 显效：在急诊外伤手术操作期间正常牵拉患者肌肉，没有任何应激反应出现；有效：在急诊外伤手术操作期间正常牵拉患者肌肉，会出现程度轻微的应激反应，且偶尔间断性出现；无效：在急诊外伤手术操作期间正常牵拉患者肌肉，会出现严重的应激反应[2]。
1.5统计学方法 统计学分析均经SPSS 18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用(x±s)表示，并实施t检验，计数资料则实施χ2检验。
2 结果
2.1急诊外伤疾病手术麻醉效果 对照组患者在急诊外伤手术期间采用瑞芬太尼麻醉的总有效率达到80.5%；观察组患者在急诊外伤手术期间采用舒芬太尼麻醉的总有效率达到95.1%。组间差异显著(P<0.05)。
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2.2麻醉药物原因导致的不良事件 对照组患者在急诊外伤手术期间采用瑞芬太尼麻醉有6例麻醉药物原因导致的不良事件，观察组患者在急诊外伤手术期间采用舒芬太尼麻醉有1例麻醉药物原因导致的不良事件，组间差异显著(P<0.05)。
2.3术后完全苏醒时间 对照组患者在急诊外伤手术治疗后(21.67±5.98)min达到完全苏醒状态，观察组患者在急诊外伤手术治疗后(13.20±3.95)min达到完全苏醒状态，组间数据比较差异显著(P<0.05)。
3 讨论
手术是目前临床对急诊外伤疾病患者实施治疗的主要方案，而麻醉的效果是保证手术操作能够达到预计效果的一个重要前提。舒芬太尼属于临床外科中较为常用一种阿片受体激动剂麻醉药物，该药物的血浆蛋白结合率水平相对较高，作用于患者体内之后能够在短时间内以最快的速度顺利透过血脑屏障，从而进入到患者的脑组织内部，使患者机体的循环功能保持稳定状态，对应激反应事件的发生产生有效的控制作用[3-4]。舒芬太尼对μ受体所产生的亲和力水平明显高于临床传统应用的芬太尼，且药物起效速度更快，在给药几分钟之后，该药物就能够达到血药浓度的最高值水平，其镇痛效果更加完善，麻醉药物效果持续存在的时间更长，不会在患者的体内发生蓄积，麻醉的安全性更加理想，能够使患者机体血流动力学水平维持在相对平衡的状态[5]。瑞芬太尼属于一种短效镇痛类药物，该药物的起效速度相对较快，在不会体内不会发生蓄积，术后不会出现任何呼吸抑制，但需要长期维持药物麻醉，在实际应用过程中导致患者出现呕吐等不良反应的可能性较大。
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参考文献：
[1]龚小芳，李昊.舒芬太尼与瑞芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18(17)：104-105.
[2]孙海云，柴云飞，张建军，等.舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的效果比较[J].中国综合临床，2012，28(6)：635-636.
[3]何顺厚，李清，刘勇攀，等.舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉效果的对比性研究[J].中国生化药物杂志，2014，16(2)：71-73.
[4]胡利国，潘建辉，李娟，等.瑞芬太尼联合舒芬太尼在老年患者全麻中的鎮痛作用[J].临床麻醉学杂志，2013，29(2)：133-136.
[5]陈锴，薛鹏，张兆伟.不同剂量舒芬太尼应用于颅脑外伤手术的临床效果比较[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16(17)：31-32.
编辑/翟辰万, http://www.100md.com(赖克发)
1.4麻醉效果评价方法 显效：在急诊外伤手术操作期间正常牵拉患者肌肉，没有任何应激反应出现；有效：在急诊外伤手术操作期间正常牵拉患者肌肉，会出现程度轻微的应激反应，且偶尔间断性出现；无效：在急诊外伤手术操作期间正常牵拉患者肌肉，会出现严重的应激反应[2]。
1.5统计学方法 统计学分析均经SPSS 18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用(x±s)表示，并实施t检验，计数资料则实施χ2检验。
2 结果
2.1急诊外伤疾病手术麻醉效果 对照组患者在急诊外伤手术期间采用瑞芬太尼麻醉的总有效率达到80.5%；观察组患者在急诊外伤手术期间采用舒芬太尼麻醉的总有效率达到95.1%。组间差异显著(P<0.05)。
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2.2麻醉药物原因导致的不良事件 对照组患者在急诊外伤手术期间采用瑞芬太尼麻醉有6例麻醉药物原因导致的不良事件，观察组患者在急诊外伤手术期间采用舒芬太尼麻醉有1例麻醉药物原因导致的不良事件，组间差异显著(P<0.05)。
2.3术后完全苏醒时间 对照组患者在急诊外伤手术治疗后(21.67±5.98)min达到完全苏醒状态，观察组患者在急诊外伤手术治疗后(13.20±3.95)min达到完全苏醒状态，组间数据比较差异显著(P<0.05)。
3 讨论
手术是目前临床对急诊外伤疾病患者实施治疗的主要方案，而麻醉的效果是保证手术操作能够达到预计效果的一个重要前提。舒芬太尼属于临床外科中较为常用一种阿片受体激动剂麻醉药物，该药物的血浆蛋白结合率水平相对较高，作用于患者体内之后能够在短时间内以最快的速度顺利透过血脑屏障，从而进入到患者的脑组织内部，使患者机体的循环功能保持稳定状态，对应激反应事件的发生产生有效的控制作用[3-4]。舒芬太尼对μ受体所产生的亲和力水平明显高于临床传统应用的芬太尼，且药物起效速度更快，在给药几分钟之后，该药物就能够达到血药浓度的最高值水平，其镇痛效果更加完善，麻醉药物效果持续存在的时间更长，不会在患者的体内发生蓄积，麻醉的安全性更加理想，能够使患者机体血流动力学水平维持在相对平衡的状态[5]。瑞芬太尼属于一种短效镇痛类药物，该药物的起效速度相对较快，在不会体内不会发生蓄积，术后不会出现任何呼吸抑制，但需要长期维持药物麻醉，在实际应用过程中导致患者出现呕吐等不良反应的可能性较大。
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参考文献：
[1]龚小芳，李昊.舒芬太尼与瑞芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18(17)：104-105.
[2]孙海云，柴云飞，张建军，等.舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的效果比较[J].中国综合临床，2012，28(6)：635-636.
[3]何顺厚，李清，刘勇攀，等.舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉效果的对比性研究[J].中国生化药物杂志，2014，16(2)：71-73.
[4]胡利国，潘建辉，李娟，等.瑞芬太尼联合舒芬太尼在老年患者全麻中的鎮痛作用[J].临床麻醉学杂志，2013，29(2)：133-136.
[5]陈锴，薛鹏，张兆伟.不同剂量舒芬太尼应用于颅脑外伤手术的临床效果比较[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16(17)：31-32.
编辑/翟辰万, http://www.100md.com(赖克发)