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经皮椎间孔改良TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的围手术护理(2)
http://www.100md.com 2017年1月22日 《医学信息》 2017年第3期
     3 结果

    术前VAS评分(7.85±0.6)分,术后VAS评分(2.45±1.2)分,末次随访VAS评分(2.13±1.1)分,术后及末次随访与术前比较差异均具有显著性(P<0.01),术后患者疼痛明显改善。本组织病例中无切口感染、神经损伤、脑脊液漏,椎间隙感染等并发症。患者均于3~5 d出院。

    4 讨论

    经皮椎间孔TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症是Hoogland教授在YESS技术的基础上发展创新而来,在2002年德国脊柱外科学会上报道了这个技术,由于该技术直接行神经根松解和减压,得到了脊柱微创外科学者的广泛认同。

    TESSYS技术使脊柱内镜技术走向成熟,将经椎间孔脊柱内镜技术由椎间盘内操作转为椎管内操作,保护正常的椎间盘组织而直接作用于责任靶点。通过磨除部分上关节突前缘,将工作通道置入椎管内,以完整显露椎管内结构,直接对神经根及硬膜囊进行充分减压[1,4]。我科至2015年采用经皮椎间孔改良TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症。该技术由于疗效显著、创伤小、恢复快等特点,已成为治疗腰椎间盘突出的重要治疗方法[5-6]。行椎间孔镜手术,患者术后腰腿痛明显缓解,配合围手术期良好的护理及宣教,可促使患者早日康复,提高生活质量。

    参考文献:

    [1]Hoogland T, Schubert M, Miklitz B, et al. Transforaminal posterolateral endoscopic discectomy or without the combination of a low-dose chymopapain: A Prospective Randomized study in 280 Consecut ive cases [J]. Spine,2006,31(24):890-897.

    [2]杨艳萍,张小爽.侧后路经皮椎间孔镜下治疗椎间盘源性腰痛的护理[J].护理实践与研究,2011,8(7):47-48.

    [3]周毅峰.侧后路经皮椎间孔内镜下腰椎间盘髓核摘除术的护理配合[J].医学临床研究,2011,28(1):179.

    [4]周跃,李长青,王建,等.椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症[J].中华骨科杂志,2010,3(30):225-231.

    [5]张超,周跃,初同伟,等.椎间盘镜下与开放手术治疗椎间盘突出症对椎旁肌损伤程度的比较研究[J].中国骨与关节损伤杂志,2006,21(4):287-289.

    [6]周跃.经皮椎间孔内窥镜技术的现状与未来[J].中国脊柱脊髓杂志,2009,19(5):326-328.

    編辑/罗茗柯, http://www.100md.com(杭丹 徐建华)
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