2.5术后并发症 有研究[1]显示，直肠癌根治术后有肠造口并发症的患者生活质量明显低于无并发症的患者，在性功能、食欲、睡眠、躯体不适、排便功能、工作与学习、业余娱乐活动、人际交往能力、精神方面均有统计学差异。

    2.6自我效能 自我效能感水平越高，就越有自信，越勇于面对困难，并努力克服，反之亦然。这种行为态度的改变会从各个方面影响其生活质量，所以提高结肠造口患者自我效能，可促使其努力完成难度较高的自我管理行为，并持之以恒，从动机到态度到行为方式全方位改善其生活质量。杨艳[16]对82例行直肠癌miles手术出院后2个月以上的结肠造口患者调查研究发现，患者生活质量得分与自我效能感得分呈正相关。程芳等[19]对69例结直肠癌术后永久性结肠造口患者的调查研究表明，70%的患者处于中、低自我效能水平，生活质量中的躯体功能、角色功能、认知功能和社交功能以及总体健康感与自我效能总分呈显著正相关，而恶心呕吐、疼痛、失眠、便秘、腹泻以及对经济困难的感知与自我效能总分呈显著负相关，此结果表明，患者的自我效能越高，其躯体、角色、认知等各方面的功能越好，而疼痛、疲倦以及对经济困难等的感知越少 ......