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编号:13010620
无痛消化内镜检查术中舒适护理的应用
http://www.100md.com 2017年1月29日 《医学信息》 2017年第4期
     摘要:目的 探讨舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用。方法 选取2015年12月~2016年8月在我院接受无痛消化内镜检查术的146例患者,按照随机的原则将其分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用舒适护理措施,比较两组患者的心理变化和护理效果。结果 两组患者检查前SAS和SDS评分无显著性差异(P>0.05),检查后观察组患者SAS和SDS评分明显下降,两组存在显著性差异(P<0.05);观察组患者在检查时长、不良反应、对护理服务的满意度等方面均优于对照组,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论 在无痛消化内镜检查术中对患者实施舒适护理,可有效地提高患者的舒适度,缓解患者的紧张心情,缩短手术时间,提高患者对护理服务的满意度,具有重要的应用价值。

    关键词:无痛消化内镜;舒适护理;心理;满意度

    近年来,随着医学技术的发展,无痛微创手术在临床上得到广泛的应用,无痛消化道内镜检查对于消化道疾病的诊断具有指导性的意义,其检查结果是临床治疗的重要依据。与传统的消化道内镜检查术相比较,无痛检查可以有效降低检查过程中的刺激对患者身体造成的疼痛,提高患者的满意度。在检查过程中科学的采用护理措施,可以缓解患者检查过程中出现的不良情绪,显著提高患者的舒适度,提高检查的效果[1]。本文选取2015年12月~2016年8月在我院接受无痛消化内镜检查术的146例患者,分别采用常规护理和舒适护理措施,效果显著,现将结果报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2015年12月~2016年8月在我院接受无痛消化内镜检查术的146例患者,所有患者均经专业医生检查存在消化道疾病,并排除其他重要器官功能异常,所有患者均自愿参与本次研究,并签订知情书。按照随机的原则将其分为对照组和观察组,其中对照组患者73例,男性39例,女性34例,年龄23~67岁,平均年龄(50.27±9.46)岁,观察组患者73例,男性40例,女性33例,年龄在22~68岁,平均年龄(51.13±9.54)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 两组患者均需在检查术前12 h禁食、禁饮,并询问患者的身体健康状态、过往病史、药物过敏史等。对照组患者采用常规的护理措施,帮助医师做好患者的消化道检查,并注意密切关注患者的生命动态;观察组患者采用舒适护理措施,主要包括:①心理护理,在患者进行检查术前,向患者讲解检查的过程以及注意事项,及时与患者沟通了解患者的心理状态,采用温柔的语言询问患者的心理状态,帮助患者消除其紧张、恐惧等不良情绪,以更好地完成检查。②环境护理,在患者进入检查室前及时将检查室温度调好,保持检查室干净、空气流通,保持室内安静,及时询问患者的感受,多与患者沟通,引导患者缓解情绪,此外还可以在检查室播放音乐,放松患者的心情,避免患者过度紧张影响检查。③检查中的舒适护理,帮助患者做好正确的体位,嘱咐患者在检查的过程中张口咬住牙垫,注意观察患者的生命体征,对于过度紧张患者可以适量的为患者注射镇静剂。④检查后的舒适护理,在患者检查结束后及时将患者面部的分泌物或者呕吐物清理干净,密切关注患者的心率、血压等生命体征,在患者生命体征恢复正常后要及时去除患者口中的牙垫,定时进行巡视观察患者情况直至完全清醒,嘱咐患者及家属在术后2h后进食,以流质食物为主。

    1.3观察指标 在两组患者接受检查前和检查后统计两组患者的SAS和SDS评分,比较两组患者的心理状态,统计两组患者的检查时间、检查过程中的不良反应并统计两组患者对护理服务的满意度。

    1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS19.0對本次研究数据进行统计学分析,计量资料采用x±s表示,采用t检验,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者的SAS和SDS评分比较 观察组患者检查前的SAS评分为(58.93 2.75)分,SDS评分为(57.92 5.35)分,检查结束后SAS评分为(37.12 4.95)分,SDS评分为(41.17 5.41)分。对照组患者检查前的SAS评分为(58.89 2.71)分,SDS评分为(58.01 5.43)分,检查结束后SAS评分为(49.06 3.51)分,SDS评分为(51.34 3.95)分。两组患者检查前SAS和SDS评分无显著性差异(P>0.05),检查后观察组患者SAS和SDS评分明显下降,两组存在显著性差异(P<0.05)。

    2.2两组患者其他指标比较观察组患者在检查时长、不良反应、对护理服务的满意度等方面均优于对照组,两组之间存在显著性差异(P<0.05),见表1。

    3讨论

    消化内镜检查是临床常用的消化道检查方法,但是在检查的过程中会产生较大的疼痛感,部引发患者的身体出现一些生理反应,影响检查的进行,因此无痛消化道检查术的应用有效的降低患者的疼痛感,得到广泛的应用[2]。但是部分患者在接受无痛消化道内镜检查时,会因为不适感产生紧张、恐惧等不良情绪,这也就导致患者的身体处于应激状态,精神高度集中,神经系统和内分泌系统过分活跃,血液中的儿茶酚胺分泌过多,从而造成患者出现血压升高、心率加快等症状,影响检查的进行和患者的精神状态[3]。

    舒适护理是一种全新的护理理念,通过及时的沟通帮助护理人员了解患者的心理状态,并通过心理辅导、环境护理等护理措施,帮助患者消除不良情绪,舒适护理体现了“以病人为中心”的思想,为患者提供更为全面的护理服务,满足患者的心理诉求,缓解检查过程中的疼痛,提高了患者的舒适度和对护理服务的满意度[4]。

    本研究中,两组患者检查前SAS和SDS评分无显著性差异(P>0.05),检查后观察组患者SAS和SDS评分明显下降,两组存在显著性差异(P<0.05);观察组患者在检查时长、不良反应、对护理服务的满意度等方面均优于对照组,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。

    综上所述,在无痛消化内镜检查术中对患者实施舒适护理,可有效地提高患者的舒适度,缓解患者的紧张心情,缩短手术时间,提高患者对护理服务的满意度,具有重要的应用价值。

    参考文献:

    [1]吴小红,王霞,何淑波.舒适护理在无痛消化内/镜检查术中的应用[J].重庆医学,2014,08:1006-1008.

    [2]郑杏婷.两种不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用效果[J].中外医学研究,2014,29:114-115.

    [3]罗锦华,段玲.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].当代医学,2016,02:90-91.

    [4]张丽萍.舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用[J].中国实用医药,2016,23:266-267.

    编辑/丁一, http://www.100md.com(彭岚)