应用人工破膜术联合缩宫素对缩短产程的观察分析(2)
产妇自然分娩时,多数在宫口近开全时胎膜自然破裂,前期常规产检、血液指标及B超等检查,尚不能直接判羊水性状,而羊水污染需要产科医高度警惕,尤其是羊水Ⅲ度粪染[8],呈棕黄色稠厚状,提示胎儿宫内可能严重缺氧,严重影响新生儿预后。顾莲萍[9]在其报道中指出,ICP孕妇病情程度与羊水污染呈正相关性,羊水污染程度越严重,发生新生儿窒息及胎儿窘迫几率就越大。而通过早期行人工破膜术,羊水流出体外,产科医师可直观判断羊水性状,提前发现羊水粪染以及胎儿宫内窘迫等异常,根据产妇分娩时具体情况,及时作出相应调整,改善妊娠结局,避免出现新生儿窒息等并发症。
本次研究的资料显示,实验组病例在正常分娩第一产程活跃期(宫口>3 m)后行人工破膜术后,活跃期耗时明显少于对照组病例,明显缩短产程,阴道分娩率高于对照组,剖宫产率、产后2 h内出血量、新生儿窒息发生率均低于对照组(P均<0.05)。因此,阴道分娩时合理使用人工破膜术,不仅缩短产程,加速产程进展,给予产妇信心和精神上支持,减少分娩痛苦及体力消耗,还减少剖宫产率以避免女性后期发生疤痕妊娠、剖宫产憩室等后遗症,甚至降低了新生儿窒息、产后出血等母婴并发症的发病率,在临床上值得推广和应用。
参考文献:
[1]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].8版.北京:人民卫生出版,2013.
[2]周立萍.微量输液泵在静滴缩宫素引产中的使用[J].医疗装备,2015(7):61-62.
[3]Dyer R A,Butwick A J,Carvalho B.Oxytocin for labour and caesarean delivery:implications for the anaesthesiologist[J].Current Opinion in Anaesthesiology,2011,24(3):255-261.
[4]Tabs D,Vejnovi T,Radunovi N.Preterm and premature rupture of membranes in pregnancies after in vitro fertilization[J].Medicinski Pregled,2005,58(7-8):375-379.
[5]宋春玲.人工破膜術联合缩宫素引产的体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(22):153-154.
[6]王菊英.人工破膜术缩短产程100例观察[J].中外医学研究,2011,9(27):46-47.
[7]曹泽毅.中华妇产科学[M](1版).北京:人民卫生出版,2010:112.
[8]BinLing,FengqiuYao,ZhengzhengChen,et al.Cell-mediated immunity imbalance in patients with intrahepatic cholestasis of pregnancy[J].中国免疫学杂志(英文版),2007,4(1):71-75.
[9]顾莲萍.275例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇羊水性状与妊娠结局的研究[J].陕西医学杂志,2014(4):438-439.
编辑/罗茗柯, 百拇医药(陆佳红 胡小英 张薏)
本次研究的资料显示,实验组病例在正常分娩第一产程活跃期(宫口>3 m)后行人工破膜术后,活跃期耗时明显少于对照组病例,明显缩短产程,阴道分娩率高于对照组,剖宫产率、产后2 h内出血量、新生儿窒息发生率均低于对照组(P均<0.05)。因此,阴道分娩时合理使用人工破膜术,不仅缩短产程,加速产程进展,给予产妇信心和精神上支持,减少分娩痛苦及体力消耗,还减少剖宫产率以避免女性后期发生疤痕妊娠、剖宫产憩室等后遗症,甚至降低了新生儿窒息、产后出血等母婴并发症的发病率,在临床上值得推广和应用。
参考文献:
[1]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].8版.北京:人民卫生出版,2013.
[2]周立萍.微量输液泵在静滴缩宫素引产中的使用[J].医疗装备,2015(7):61-62.
[3]Dyer R A,Butwick A J,Carvalho B.Oxytocin for labour and caesarean delivery:implications for the anaesthesiologist[J].Current Opinion in Anaesthesiology,2011,24(3):255-261.
[4]Tabs D,Vejnovi T,Radunovi N.Preterm and premature rupture of membranes in pregnancies after in vitro fertilization[J].Medicinski Pregled,2005,58(7-8):375-379.
[5]宋春玲.人工破膜術联合缩宫素引产的体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(22):153-154.
[6]王菊英.人工破膜术缩短产程100例观察[J].中外医学研究,2011,9(27):46-47.
[7]曹泽毅.中华妇产科学[M](1版).北京:人民卫生出版,2010:112.
[8]BinLing,FengqiuYao,ZhengzhengChen,et al.Cell-mediated immunity imbalance in patients with intrahepatic cholestasis of pregnancy[J].中国免疫学杂志(英文版),2007,4(1):71-75.
[9]顾莲萍.275例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇羊水性状与妊娠结局的研究[J].陕西医学杂志,2014(4):438-439.
编辑/罗茗柯, 百拇医药(陆佳红 胡小英 张薏)