早期颅骨修补与脑室腹腔分流应用在脑外伤治疗中的临床效果(2)
1.3观察指标 我院采用格拉斯哥预后评分(GOS)[5]对患者预后情况进行评估。恢复良好:患者具备日常生活能力,能够正常生活;轻度残疾:患者术后存在轻度残疾,不影响日常生活,可在他人保护下工作;重度残疾:患者患有残疾,不能独立生活;植物状态:患者长期处于昏迷状态,反应较小;死亡:患者生命体征消失。
1.4统计学方法 搜集所有患者临床资料,本次为正态计数资料,表现形式为百分比,将整理的临床数据置入统计学软件SPSS19.0中进行分析,检验方法为?字2检验,为了提高录入过程的客观性、真实性,以95%为可信区对数据进行处理,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者预后情况 乙组患者术后残疾率明显比甲组患者低,P<0.05,见表1。
2.2两组患者并发症发生情况 两组患者除过度分流发生率无明显差异,甲组患者感染、分离管阻塞、脑积液等并发症发生率均显著高于乙组患者,且P<0.05,差异具备统计学意义,见表2。
, 百拇医药
3讨论
病情严重的脑外伤患者一般都伴有神经系统病变,容易留下后遗症,临床治疗脑外伤主要采用手术疗法[6]。许多学者认为[7],针对存在脑积水的患者,应该立刻给予脑室腹腔分流术治疗,而颅脑缺损可以延迟处理,在术后3~6个月后,待患者病情稳定后实施颅骨修补术。部分医学专家认为[8],脑外伤后3个月内是患者恢复神经功能的黄金时期,因此在早期应该同时对患者实施颅骨修补及脑室腹腔分流术治疗。
在本次研究中,医护人员根据患者采用的治疗方案将所有研究对象分为甲组与乙组,研究结果显示,两组患者术后残疾率差异较大,这提示早期颅骨修补与脑室腹腔分流术能够维持正常的颅内压,促进患者恢复神经功能,利于改善患者预后情况。乙组患者术后并发症发生率较低,除过度分流发生率与甲组患者无明显差异,其他并发症发生率均比甲组患者低,这表明早期颅骨修补与脑室腹腔分流术能够减少并发症的发生,增强手术效果,有效缓解患者痛苦。
, 百拇医药 综上所述,早期颅骨修补与脑室腹腔分流在脑外伤治疗中疗效显,值得推荐。
参考文献:
[1]黄绍崧,林伟,温玉星,等.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析[J].河北医药,2012,34(10):1491-1492.
[2]陈建平.早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果分析[J].河北医药,2013,42(22):3440-3441,3442.
[3]吴南宁,黄志耿.颅骨修补与脑室腹腔分流早期治療脑外伤的体会[J].广州医科大学学报,2015,43(4):101-103.
[4]王兆岭,陈家焱,张秀芳,等.早期同期颅骨修补联合脑室-腹腔分流对脑外伤预后的影响[J].中国临床神经科学,2010,18(6):639-643.
, 百拇医药
[5]林爱明,徐勇,刘佳骐,等.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果[J].实用临床医药杂志,2014,18(24):61-62.
[6]万紫强,刘永波.早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床疗效观察[J].当代医学,2011,17(8):57.
[7]张志华,张海冬.早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗脑外伤40例临床疗效观察[J].北方药学,2012,09(2):37-38.
[8]张毓,肖三潮,雷振海,等.回顾性总结分析早期一次性颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果[J].吉林医学,2013,34(25):5159-5160.
编辑/李桦, http://www.100md.com(李志刚)
1.4统计学方法 搜集所有患者临床资料,本次为正态计数资料,表现形式为百分比,将整理的临床数据置入统计学软件SPSS19.0中进行分析,检验方法为?字2检验,为了提高录入过程的客观性、真实性,以95%为可信区对数据进行处理,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者预后情况 乙组患者术后残疾率明显比甲组患者低,P<0.05,见表1。
2.2两组患者并发症发生情况 两组患者除过度分流发生率无明显差异,甲组患者感染、分离管阻塞、脑积液等并发症发生率均显著高于乙组患者,且P<0.05,差异具备统计学意义,见表2。
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3讨论
病情严重的脑外伤患者一般都伴有神经系统病变,容易留下后遗症,临床治疗脑外伤主要采用手术疗法[6]。许多学者认为[7],针对存在脑积水的患者,应该立刻给予脑室腹腔分流术治疗,而颅脑缺损可以延迟处理,在术后3~6个月后,待患者病情稳定后实施颅骨修补术。部分医学专家认为[8],脑外伤后3个月内是患者恢复神经功能的黄金时期,因此在早期应该同时对患者实施颅骨修补及脑室腹腔分流术治疗。
在本次研究中,医护人员根据患者采用的治疗方案将所有研究对象分为甲组与乙组,研究结果显示,两组患者术后残疾率差异较大,这提示早期颅骨修补与脑室腹腔分流术能够维持正常的颅内压,促进患者恢复神经功能,利于改善患者预后情况。乙组患者术后并发症发生率较低,除过度分流发生率与甲组患者无明显差异,其他并发症发生率均比甲组患者低,这表明早期颅骨修补与脑室腹腔分流术能够减少并发症的发生,增强手术效果,有效缓解患者痛苦。
, 百拇医药 综上所述,早期颅骨修补与脑室腹腔分流在脑外伤治疗中疗效显,值得推荐。
参考文献:
[1]黄绍崧,林伟,温玉星,等.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析[J].河北医药,2012,34(10):1491-1492.
[2]陈建平.早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果分析[J].河北医药,2013,42(22):3440-3441,3442.
[3]吴南宁,黄志耿.颅骨修补与脑室腹腔分流早期治療脑外伤的体会[J].广州医科大学学报,2015,43(4):101-103.
[4]王兆岭,陈家焱,张秀芳,等.早期同期颅骨修补联合脑室-腹腔分流对脑外伤预后的影响[J].中国临床神经科学,2010,18(6):639-643.
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[5]林爱明,徐勇,刘佳骐,等.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果[J].实用临床医药杂志,2014,18(24):61-62.
[6]万紫强,刘永波.早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床疗效观察[J].当代医学,2011,17(8):57.
[7]张志华,张海冬.早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗脑外伤40例临床疗效观察[J].北方药学,2012,09(2):37-38.
[8]张毓,肖三潮,雷振海,等.回顾性总结分析早期一次性颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果[J].吉林医学,2013,34(25):5159-5160.
编辑/李桦, http://www.100md.com(李志刚)