异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的临床价值分析(1)
摘要：目的 分析异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的临床价值。方法 选择2015年7月～2016年7月在本院进行治疗的门诊ASA I级～II级要求无痛胃镜检查的患者100例，随机将其分为观察组和对照组，每组各50例，对照组患者给予单纯异丙酚麻醉，观察组患者给予异丙酚复合舒芬太尼麻醉，比较两组药物临床效果。结果 观察组麻醉有效率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，且与对照组相比，观察组患者的意识恢复时间和定向力恢复时间均明显缩短，两组相比差异均具有显著性(P<0.05)。结论 异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的麻醉中有助于提高麻醉效果，提高手术的安全性。
关键词：无痛胃镜检查；异丙酚复合舒芬太尼；麻醉效果；并发症
Abstract：Objective To analyze the clinical value of propofol combined with sufentanil for painless gastroscopy.Methods From July 2015～2016 year in July 100 cases of patients of the outpatient ASA I～II level requirements of painless gastroscopy in our hospital were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group，the control group was treated with propofol anesthesia.The patients in the observation group were given propofol combined with sufentanil anesthesia，compared two groups of clinical drug effects.Results The observation group anesthesia efficiency was significantly higher than the control group，the complication rate was significantly lower than the control group，and compared with the control group，the recovery time of patients in the observation group the recovery time of consciousness and orientation were significantly reduced，the difference between the two groups have significance(P<0.05).Conclusion Propofol combined with sufentanil for help anesthesia gastroscopy to improve the anesthetic effect and improve the safety of the operation.
, 百拇医药
Key words：Painless gastroscopy；Propofol combined with sufentanil；Anesthetic effect；Complications
胃镜检查主要用于消化道疾病的诊断和治疗中，但是其检查具有较大的痛苦，患者心理压力也比较大，在手术中依从性较低，因此需要给予麻醉处理，以降低患者痛苦，提高患者检查依从性。为了探讨异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的临床价值，本文特选择100例门诊ASA I级～II级要求无痛胃镜检查的患者，分别给予单纯异丙酚麻醉和异丙酚复合舒芬太尼麻醉，比较两组患者麻醉效果、意识恢复时间、定向力恢复时间以及并发症发生情况，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究选择100例2015年7月～2016年7月在本院进行治疗的门诊ASA I级～II级要求无痛胃镜检查患者作为研究对象。纳入标准：所有患者均全面了解本次研究的方法及过程，自愿参与，并已与院方签署知情同意书；无异丙酚类药物和阿片类药物过敏史；无合并严重心肺等系统性疾病史；无滥用酒精史。排除标准：排除处于妊娠期的患者；排除临床资料记录不完整的患者。100例患者中，男56例，女44例，年龄为26～63岁，平均年龄(42.1±5.8)岁，体重40～95 kg，平均体重为(58.5±10.2)kg，按照随机数表的方法患者分為对照组和观察组两组，每组各50例，经统计学处理，两组患者性别、年龄以及病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，因此可以进行比较。
, 百拇医药
1.2方法 对照组患者给予单纯异丙酚麻醉，观察组患者给予异丙酚复合舒芬太尼麻醉，术前6～8 h要求患者禁食、禁水，进入手术室之后患者取左侧卧位，鼻导管常压中流量吸氧，并监测患者生命体征，主要包括心率、血压、血氧饱和度以及呼吸等，建立静脉通路。对照组患者给予单纯异丙酚麻醉，诱导时通过静脉注射2.0 mg/kg，开始时10 s内注射30 mg，然后减缓注射速度，等到患者呼之不应，睫毛反射消失，此时开始对其进行胃镜检查治疗术。观察组患者最开始20 s内注射0.1 μg/kg舒芬太尼，注射速度要缓慢，然后在诱导时先快后慢于20～30 s内注射异丙酚，在推注过程中，若患者出现有明显体动反应或者呛咳时，即追加0.15 mg/kg异丙酚，其目的是为了使患者维持麻醉状态，直到检查结束为止。
1.3观察指标及麻醉效果评价 比较两组患者的麻醉效果、意识恢复时间、定向力恢复时间以及并发症发生情况。麻醉效果评价标准[1]：麻醉效果分为优、良、差，操作过程中患者有明显体动，为差；操作过程中患者有轻微体动，但不影响检查操作，为良，操作过程中患者安静，无体动，为优。麻醉有效率=[(I级+II级)]×100%。, http://www.100md.com(万福明 刘秀琼 张俊 李德远)
关键词：无痛胃镜检查；异丙酚复合舒芬太尼；麻醉效果；并发症
Abstract：Objective To analyze the clinical value of propofol combined with sufentanil for painless gastroscopy.Methods From July 2015～2016 year in July 100 cases of patients of the outpatient ASA I～II level requirements of painless gastroscopy in our hospital were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group，the control group was treated with propofol anesthesia.The patients in the observation group were given propofol combined with sufentanil anesthesia，compared two groups of clinical drug effects.Results The observation group anesthesia efficiency was significantly higher than the control group，the complication rate was significantly lower than the control group，and compared with the control group，the recovery time of patients in the observation group the recovery time of consciousness and orientation were significantly reduced，the difference between the two groups have significance(P<0.05).Conclusion Propofol combined with sufentanil for help anesthesia gastroscopy to improve the anesthetic effect and improve the safety of the operation.
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Key words：Painless gastroscopy；Propofol combined with sufentanil；Anesthetic effect；Complications
胃镜检查主要用于消化道疾病的诊断和治疗中，但是其检查具有较大的痛苦，患者心理压力也比较大，在手术中依从性较低，因此需要给予麻醉处理，以降低患者痛苦，提高患者检查依从性。为了探讨异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的临床价值，本文特选择100例门诊ASA I级～II级要求无痛胃镜检查的患者，分别给予单纯异丙酚麻醉和异丙酚复合舒芬太尼麻醉，比较两组患者麻醉效果、意识恢复时间、定向力恢复时间以及并发症发生情况，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究选择100例2015年7月～2016年7月在本院进行治疗的门诊ASA I级～II级要求无痛胃镜检查患者作为研究对象。纳入标准：所有患者均全面了解本次研究的方法及过程，自愿参与，并已与院方签署知情同意书；无异丙酚类药物和阿片类药物过敏史；无合并严重心肺等系统性疾病史；无滥用酒精史。排除标准：排除处于妊娠期的患者；排除临床资料记录不完整的患者。100例患者中，男56例，女44例，年龄为26～63岁，平均年龄(42.1±5.8)岁，体重40～95 kg，平均体重为(58.5±10.2)kg，按照随机数表的方法患者分為对照组和观察组两组，每组各50例，经统计学处理，两组患者性别、年龄以及病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，因此可以进行比较。
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1.2方法 对照组患者给予单纯异丙酚麻醉，观察组患者给予异丙酚复合舒芬太尼麻醉，术前6～8 h要求患者禁食、禁水，进入手术室之后患者取左侧卧位，鼻导管常压中流量吸氧，并监测患者生命体征，主要包括心率、血压、血氧饱和度以及呼吸等，建立静脉通路。对照组患者给予单纯异丙酚麻醉，诱导时通过静脉注射2.0 mg/kg，开始时10 s内注射30 mg，然后减缓注射速度，等到患者呼之不应，睫毛反射消失，此时开始对其进行胃镜检查治疗术。观察组患者最开始20 s内注射0.1 μg/kg舒芬太尼，注射速度要缓慢，然后在诱导时先快后慢于20～30 s内注射异丙酚，在推注过程中，若患者出现有明显体动反应或者呛咳时，即追加0.15 mg/kg异丙酚，其目的是为了使患者维持麻醉状态，直到检查结束为止。
1.3观察指标及麻醉效果评价 比较两组患者的麻醉效果、意识恢复时间、定向力恢复时间以及并发症发生情况。麻醉效果评价标准[1]：麻醉效果分为优、良、差，操作过程中患者有明显体动，为差；操作过程中患者有轻微体动，但不影响检查操作，为良，操作过程中患者安静，无体动，为优。麻醉有效率=[(I级+II级)]×100%。, http://www.100md.com(万福明 刘秀琼 张俊 李德远)