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宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床效果(2)
http://www.100md.com 2017年2月12日 《医学信息》 2017年第6期
     2 结果

    2.1比较两组患者术前术后的月经量对比 对照组术前、术后3、6、12个月的月经量分别为(334.52±182.25)ml、(230.75±86.29)ml、(289.75±142.11)ml、(318.57±176.75)ml,观察组术前、术后3、6、12个月的月经量分别为(342.25±178.52)ml、(125.20±58.10)ml、(167.10±82.11)ml、(198.42±102.51)ml,两组治疗前月经量对比无明显差异,无统计学意义P>0.05,术后3、6、12个月观察组患者的月经量水平均明显低于对照组,对比有统计学意义,有统计学意义P<0.05。

    2.2术前术后两组患者的排卵期子宫內膜厚度 术前两组排卵期子宫内膜厚度对比无差异,P>0.05,对照组术后3、6、12个月与术前相比无差异,P>0.05,观察组术后3、6、12个月子宫内膜厚度有明显下降,且术后观察组与对照组相比差异显著,P<0.05,见表1。
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    2.3两组复发情况 对照组20例,随访1年内复发7例(35.00%),妊娠5例(25.00%),观察组20例随访1年内复发2例(10.00%),妊娠4例(20.00%)观察组的1年内复发率明显少于对照组,两者有统计学意义P<0.05,两组妊娠率对比无明显差异,无统计学意义P>0.05。

    3 讨论

    子宫内膜息肉是由内膜腺体以及间质所组成瘤样病变,当前临床并未明确内膜息肉的发生机制,分析该疾病发生与内分泌紊乱、炎症,尤其是雌激素水平过高相关,子宫内膜息肉主要表现为月经周期不规律、月经量过多、阴道少量出血、不孕和月经淋漓不尽,妇科检查无异常,经B超检查部分患者可提示子宫内膜息肉,之后经宫腔镜检查,提高确诊率[4]。随着环境污染和生活习惯的改变,其发病几率明显逐渐升高,且逐渐年轻化。及早诊断,采取有效、安全的治疗方式是重点。

    临床治疗子宫内膜息肉,采用药物治疗效果不佳,病情严重者需要将整个子宫切除。传统的诊治方案存在一定局限性,而采用宫腔镜不仅能用于诊断,还可用于治疗,为当前临床唯一可直视宫腔仪器,宫腔镜用于治疗子宫内膜息肉,利用宫腔镜定位,之后将息肉摘除,或在宫腔镜直视下降息肉摘除[5]。当前临床治疗子宫内膜息肉不孕患者主要采用宫腔镜下刮匙定点刮除术以及宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术,而关于这两种方法如何选择是当前学术界所关注的重点问题。因此当前不少研究将这两种方法进行对比研究。宫腔镜可利用其放大系统以及借助光源等将子宫腔内部形态呈现在电视屏幕上,准确观察息肉的大小、数量以及具体位置,便于彻底清除治疗。本次研究中,对照组应用宫腔镜下刮匙定点刮除术,观察组实施宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术,结果表明,宫腔镜下实施子宫内膜息肉电切除术用于治疗子宫内膜对于减少月经量、子宫内膜厚度效果明显优于对照组手术方法,而且经1年随访,观察组的的治疗后1年内复发率明显少于对照组,表明观察组手术治疗后效果保持良好。统计患者用药治疗后妊娠率,结果表明,观察组治疗1年的妊娠率为20.00%,对照组治疗1年的妊娠率为25.00%,相比较而言,宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术并无显著优势,分析可能与术后子宫内膜厚度、形态相关。子宫内膜过薄、过厚以及回声异常等情况,均不利于受精卵着床[6]。
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    综上所述,宫腔镜下子宫息肉切除术治疗效果显著,减少复发率,提高妊娠率,临床应用价值显著。

    参考文献:

    [1]朱雪莲.宫腔镜诊治子宫内膜息肉合并不孕症85例临床分析[J].海南医学,2010,21(17):85-86.

    [2]陈海霞,苏迎春,孙莹璞,等.不孕患者子宫内膜息肉的宫腔镜诊治临床分析[J].生殖与避孕,2011,31(2):102-105.

    [3]李翠梅,江震钦.左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床分析[J].中国妇幼保健,2015,30(8):1289-1291.

    [4]吴静,吴伟英,蒙俊,等.子宫内膜息肉的经阴道超声诊断价值及其发病相关危险因素探讨[J].中国医师进修杂志,2013,36(27):18,20.

    [5]李红梅,张洁,王秀艳.宫腔镜治疗子宫内膜息肉切除术108例临床分析[J].重庆医学,2013,42(3):339,341.

    [6]王红芳,曹立萍.宫腔镜治疗生育期子宫内膜息肉的临床分析[J].激光杂志,2013,34(1):16.

    编辑/成森, http://www.100md.com(侯云虹)
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