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编号:13005612
1例胃癌术后化疗期并发空肠残端瘘患者肠内营养的护理(1)
http://www.100md.com 2017年2月19日 《医学信息》 2017年第7期
     摘要:总结1例胃癌根治术后化疗期并发空肠残端瘘患者肠内营养支持的护理。进行肠液回输护理;肠内营养护理;制定个体化功能锻炼;心理干预;。在化疗期间并发空肠残端瘘的患者使用肠外与肠内营养同时,还要重视肠液合理使用,合理的营养支持配合适当的运动能促进身体蛋白质合成,改善营养情况。

    关键词:空肠残端瘘;肠内营养;肠液回输

    胃癌是最常见的胃恶性肿瘤,胃癌术后晚期严重的并发症是胃吻合口空肠残端瘘 。属于高位性肠瘘,发病率在1%~4%,病死率在10%[1]。胃癌术后并发残端瘘主要因素:患者术后营养状况差、术中手术方式的选择、病变发生的位置等多种因素相关。一旦发生残端瘘后,因肠液及消化液丢失量多,容易并发严重腹腔感染,若持续时间长易引起多脏器功能衰竭障碍,严重营养不良等,严重危及生命危险。经确诊为残端瘘同时立即采取应对措施及早期干预治疗,无论是保守治疗还是再次手术的目的都是瘘口愈合,病情转归,延长生存质量,降低并发症。

    在肠道功能稳定情况下,肠外及肠内营养联合应用,才能充分保证营养的需求,肠外营养一般在保证足够营养支持及液体量的同时,还能减少消化液的分泌量,同时也是纠正内稳态失衡的重要途径[2] ......
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