3.0 mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口白内障手法碎核手术治疗白内障患者的临床效果(2)
1.2方法 术前3 d滴用妥布霉素地塞米松眼药水,3 次/d;术前30 min滴复方托吡卡胺散瞳剂进行散瞳,10 min一次,常规散瞳后,应用2%的利多卡因进行表面麻醉。3.0 mm的宝石隧道刀做切口,切口部位为在角膜缘后界0.5 mm处,将球结膜隆起皱折后做角巩膜隧道切口,进入透明角膜,切口长度约0.5~1 mm,进入前房,深度为1/2角膜厚度。环形撕囊直径5.5 mm左右,使用水分离,将核松动浮起,继续注水,使得核赤道部脱出囊口,进入前房后晶状体核前,然后注入足够的黏弹剂,晶状体核游离并悬浮于前房中,1.7 mm的虹膜回复器为支垫,将核采用劈核沟通过劈、分、捣、搅等方式碎核乳化后摘出,然后在高灌注的支持下,将细小的碎核及残留皮质吸出,预装式折叠人工晶状体植入囊袋,术毕。术后涂抹地塞米松眼膏,不包眼,滴用0.5%托吡卡胺滴眼液1 w、皮质类固醇滴眼液2 w。眼压高患者给予噻马洛尔滴眼液或甘露醇静滴。1.3观察指标 观察所有患者在术后6 h、1 d、1 w、1个月的术后视力变化及并发症情况。
1.4疗效判定 显效为患者视力在术后1 d内恢复0.5以上;有效为患者视力在术后1个月内恢复至0.5以上;无效为患者视力在术后1个月仍在0.5以下。
1.5统计学分析 应用统计学软件SSPS18.0 ......
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