1.2.4软组织修复 外侧副韧带的撕裂基本上都位于肱骨外上髁处(本组6例均是)，术中可见伸肌总腱和外侧副韧带撕裂后肱骨外上髁处骨的裸露区。在肱骨髁拧入直径5.0 mm 的锚钉，用钉尾缝线将撕裂韧带和伸肌总腱拉回，以连续锁边法经过韧带全长(Krachow 法)将其缝合。如有内侧副韧带损伤，同样方法缝合内侧副韧带和屈肌-旋前圆肌起点。

    1.3术后处理与康复 以后侧石膏托或外固定支架，将肘关节屈曲至90°、前臂中立位固定，在术后3 w左右取下石膏托及拆除外固定支架， 开始肘关节屈伸和前臂旋转的主被动功能锻炼。口服吲哚美辛(25 mg tid×2 w)预防骨化性肌炎。

    2 结果

    本组6例患者均获得随访，时间5个月～3年，平均 16.1 个月，骨折愈合时间8～12 w，平均9 w。术后前3个月内每月门诊复诊 1 次，指导功能锻炼，摄正、侧位X线片，测肘关节屈伸和前臂旋转活动度；以后每3个月复诊1次。按Mayo肘关节功能评分：优≥90分，良75～89分，可60～74分，差<60分。结果为优3例，良2例，可1例。肘关节屈伸度80°～136°，平均112°，前臂旋转度85°～152°，平均121.5°，见图1～2。

    3 讨论

    肘关节是由肱桡关节、肱尺关节和近侧桡尺关节组成的复合性关节 ......