子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的临床应用体会(2)
1.3疗效判定 统计两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后24 h出血量和并发症发生率，比较两组患者的治疗效果。
1.4统计学分析 将观察组与对照组所得数据导入统计学软件SPSS 14.0进行分析，对数据进行t检验，计数资料采用例数及百分数表示，率的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组在平均手术时间、术中出血量和术后24 h出血量等指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)具体数据由表1所示，此外，在并发症发生率的比较上，对照组共有5例患者出现产褥感染、宫腔粘连等并发症，并发症发生率为10%，观察组共有1例患者出现产褥感染，并发生发生率为2%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
当前，剖宫产术中出血问题已经引起产科医师越来越广泛的重视，产科医师需要了解剖宫产术中出血的止血方式，做到合理的外科干预。传统的宫腔紗条填塞术虽有易操作和方便的有点，但也容易造成术后感染与隐次出血，延误治疗，而子宫动脉结扎术对患者的创伤较大，因此采取新型的止血方式具有重要的意义[4]。
背带式缝合术作为一种新型的控制产后出血的缝线方法，具有简单易行等有点，可以通过给子宫纵向压力，减缓血管内血流量，通过局部加压的方式也有利于形成血栓进行止血，对患者有良好的治疗效果[5]。实施此法时，务必配合缩宫素以保证子宫处于收缩状态，在术后应继续使用来巩固疗效。操作缝合进针不要太靠近子宫边缘，以防损伤子宫动脉，引起血肿。此外，还应由助手边下昂下向内挤压同时拉紧缝线打结，将子宫前后壁想贴，锋线拉紧后以提起能伸入手指为宜，过松过紧均影响效果[6]。诸多临床研究报告显示，背带式缝合术在剖宫产出血治疗中具有止血快、损伤小、易操作等优点，当出现多胎或巨大儿等复杂状况，一旦术中出血，则表明产妇子宫收缩乏力，此时可在应用缩宫素的同时联合背带式缝合术，这样有助于减少出血量，并有效降低剖宫产后的出血率。
本次研究中，观察组50例患者在平均手术时间、术中出血量和术后24 h出血量等指标上均明显优于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。此外，在并发症发生率的比较上，观察组也明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，对于剖宫产术中出血患者而言，子宫背带式缝合术能够明显缩短手术时间，减少术中和术后出血量，并发症发生率较低，是一种安全有效的止血方法，值得进一步加强临床推广与应用。
参考文献：
[1]何涓，刘月红，吉文倩.104例子宫背带式缝合术在剖宫产术后出血中的应用[J].重庆医学.2014，43(32)：4372-4373.
[2]韩秀荣.子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值[J].中国医药指南.2012，10(23)：262-263.
[3]王瑞华.子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的效果[J].广东医学.2014，35(7)：1062-1063.
[4]陈文翠，张宝艳，马竹云.子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的应用[J].中国妇幼健康研究.2014，25(1)：90-92.
编辑/李桦, 百拇医药(高建瓴)
1.4统计学分析 将观察组与对照组所得数据导入统计学软件SPSS 14.0进行分析，对数据进行t检验，计数资料采用例数及百分数表示，率的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组在平均手术时间、术中出血量和术后24 h出血量等指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)具体数据由表1所示，此外，在并发症发生率的比较上，对照组共有5例患者出现产褥感染、宫腔粘连等并发症，并发症发生率为10%，观察组共有1例患者出现产褥感染，并发生发生率为2%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
当前，剖宫产术中出血问题已经引起产科医师越来越广泛的重视，产科医师需要了解剖宫产术中出血的止血方式，做到合理的外科干预。传统的宫腔紗条填塞术虽有易操作和方便的有点，但也容易造成术后感染与隐次出血，延误治疗，而子宫动脉结扎术对患者的创伤较大，因此采取新型的止血方式具有重要的意义[4]。
背带式缝合术作为一种新型的控制产后出血的缝线方法，具有简单易行等有点，可以通过给子宫纵向压力，减缓血管内血流量，通过局部加压的方式也有利于形成血栓进行止血，对患者有良好的治疗效果[5]。实施此法时，务必配合缩宫素以保证子宫处于收缩状态，在术后应继续使用来巩固疗效。操作缝合进针不要太靠近子宫边缘，以防损伤子宫动脉，引起血肿。此外，还应由助手边下昂下向内挤压同时拉紧缝线打结，将子宫前后壁想贴，锋线拉紧后以提起能伸入手指为宜，过松过紧均影响效果[6]。诸多临床研究报告显示，背带式缝合术在剖宫产出血治疗中具有止血快、损伤小、易操作等优点，当出现多胎或巨大儿等复杂状况，一旦术中出血，则表明产妇子宫收缩乏力，此时可在应用缩宫素的同时联合背带式缝合术，这样有助于减少出血量，并有效降低剖宫产后的出血率。
本次研究中，观察组50例患者在平均手术时间、术中出血量和术后24 h出血量等指标上均明显优于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。此外，在并发症发生率的比较上，观察组也明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，对于剖宫产术中出血患者而言，子宫背带式缝合术能够明显缩短手术时间，减少术中和术后出血量，并发症发生率较低，是一种安全有效的止血方法，值得进一步加强临床推广与应用。
参考文献：
[1]何涓，刘月红，吉文倩.104例子宫背带式缝合术在剖宫产术后出血中的应用[J].重庆医学.2014，43(32)：4372-4373.
[2]韩秀荣.子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值[J].中国医药指南.2012，10(23)：262-263.
[3]王瑞华.子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的效果[J].广东医学.2014，35(7)：1062-1063.
[4]陈文翠，张宝艳，马竹云.子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的应用[J].中国妇幼健康研究.2014，25(1)：90-92.
编辑/李桦, 百拇医药(高建瓴)