Key words：Cognitive impairment；Cerebral infarction；MMP-9；TIMP-1

    到本世纪中叶，我国老年人口将超过4亿，约占全国总人口的30%[1]。脑卒中及其引起的认知功能障碍(cognitive impairment，CI)的发生率也会随之上升，血管性痴呆(Vascular dementia，VaD)已成为仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)的第二大痴呆疾病。一项1980～2011年社区流行病学Meta分析显示，我国55岁以上人口中VaD占痴呆比例为30.6%。目前国际已有研究发现血清金属基质蛋白酶9(Matrix metalloproteinase-9，MMP-9)水平的升高可能参与了全麻术后CI的病理生理过程，且MMP-9水平与MoCA评分呈显著负相关[2]。John G等[3]研究表明颈动脉内膜剥脱术后CI早期患者血清基线MMP-9水平及活性均较高，测定基线MMP-9水平与其他系统筛查指标一起可以预测术后具有高风险CI的患者。另外单培彦[4]等的研究显示炎症反应参与了老年代谢综合征患者的轻度CI的病理生理过程。以上研究均表明血清MMP-9水平升高可能参与了CI的形成过程 ......