不同抗生素用于小儿呼吸道感染治疗的临床疗效分析(2)
1.2.2 B组 给予患儿静脉滴注乳酸红霉素，20～30 mg/kg·d，1次/d，滴注时间>2 h/次，连续注射2 w后再给予口服罗红霉素，2.5～5 mg/kg·d，2次/d，治疗疗程为14 d。
1.3指标观察 治疗开始后动态关注患儿的体温变化情况、咳嗽改善情况、肺部啰音消失情况，出院前行X胸片复查，判定治疗疗效。
1.4治疗疗效评定 痊愈：患儿体征正常，在2 w内血常规及胸片均正常；有效：患儿体征基本正常，在2 w内血常规及胸片均基本正常；无效：患儿的临床体征、血常规及胸片在2 w内均变化不大。前两者有效率合计为治疗总有效率。
1.5统计学处理 采用SPSS13.0进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异存在统计学意义。
2 结果
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2.1两组患儿治疗疗效对比 A组呼吸道感染患儿治疗有效率91.33%明显高于B组82.00%(P<0.05)，见表1。
2.2临床症状及治疗时间对比 A组患儿的平均退烧时间(3.76±1.88)d，平均啰音消失时间(5.89±2.43)d，平均治疗时间(8.91±1.96)d。B组患儿的平均退烧时间(4.62±1.96)d，平均啰音消失时间(7.91±2.63)d，平均治疗时间(11.16±2.05)d。A组临床症状恢复时间及平均治疗时间明显短于B组(P<0.05)。
2.3伴随的不良反应对比 A组有7例(占4.67%)胃肠道反应，3例(占2.00%)局部静脉疼痛；B组有19例(占12.67%)胃肠道反应，有15例(占10.00%)局部静脉疼痛。A组不良反应率6.67%明显低于B组22.67%(P<0.05)。
3 讨论
, 百拇医药
小儿呼吸道感染疾病的发病原因大多为病毒或者细菌等病原体[3，4]，在秋冬季的发病率相对较高，当小儿发病时，大多会引发支气管类炎症应该及早引起重视，及早控制病原体[5，6]。在临床上，大多应用红霉素对呼吸道感染进行控制，但此药容易伴随恶心腹疼的症状，并且进行静脉滴注时，液体用量较大，滴速较慢，治疗疗程较长，诸多患者难以坚持下去，依从性较差[7]。新型大环内酯类药物——阿奇霉素应运而生，其不仅能够更为迅速的控制蛋白质的合成，还能更好地穿透细胞膜，有高于血液浓度近百倍的组织浓度，并在炎症位置有着更高的浓度，针对病原体有更高地杀伤率，有着较高的病原菌清除率，同时对肝肾功能损伤较低，并且不良反应少和代谢缓慢，抗生素后效应突出。很多研究表明，阿奇霉素应用于小儿呼吸道感染患者，给药1次/d，疗程较短，患者呈现出较好的依从性[8]。
本次研究发现，A组小儿呼吸道感染患者治疗有效率91.33%明显高于B组82.00%，临床症状恢复时间以及平均治疗时间、不良反应率明显低于B组(P<0.05)。和前人研究结果相仿[9-10]，本次研究发现，和红霉素相比，阿奇霉素应用于小儿呼吸道感染患者，更高的治疗有效率和更低的不良反应率，治疗成效更为明显。
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综上所述，和红霉素相比，阿奇霉素应用于小儿呼吸道感染患者，更高的治疗有效率和相对更低的不良反应率，治疗成效更为明显，值得临床推广。
参考文献：
[1]周瑶，方全伟.小儿呼吸道感染频发的特点及原因分析[J].中国医药指南，2013(7)：487-489.
[2]廖德安.小儿呼吸道感染临床分析[J].医学信息(中旬刊)，2011，24(06)：2364.
[3]杨春艳，王云.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].中外医疗，2015，34(36)：121-123.
[4]马波.小儿肺热咳喘口服液治疗急性社区获得性下呼吸道感染临床探索[J].辽宁医学杂志，2016，30(2)：36-37.
, 百拇医药
[5]唐涛.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎40例临床分析[J].当代医学，2012，18(1)：34-35.
[6]陈泓明.头孢哌酮钠舒巴坦钠液治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效评估[J].中国现代药物应用，2013，7(10)：73-74.
[7]蔡丽.28例小儿支原体肺炎的临床分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015(11)：80.
[8]赵立荣，张巧玲，杨光路.小儿支原体肺炎65例临床分析[J].中国民族民间醫药，2014，23(4)：60-61.
[9]覃艳.使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14(6)：113-114.
[10]康维为.阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎临床疗效比较[J].中国医药指南，2011，09(25)：88-89.编辑/杨倩, 百拇医药(叶钦松)
1.3指标观察 治疗开始后动态关注患儿的体温变化情况、咳嗽改善情况、肺部啰音消失情况，出院前行X胸片复查，判定治疗疗效。
1.4治疗疗效评定 痊愈：患儿体征正常，在2 w内血常规及胸片均正常；有效：患儿体征基本正常，在2 w内血常规及胸片均基本正常；无效：患儿的临床体征、血常规及胸片在2 w内均变化不大。前两者有效率合计为治疗总有效率。
1.5统计学处理 采用SPSS13.0进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异存在统计学意义。
2 结果
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2.1两组患儿治疗疗效对比 A组呼吸道感染患儿治疗有效率91.33%明显高于B组82.00%(P<0.05)，见表1。
2.2临床症状及治疗时间对比 A组患儿的平均退烧时间(3.76±1.88)d，平均啰音消失时间(5.89±2.43)d，平均治疗时间(8.91±1.96)d。B组患儿的平均退烧时间(4.62±1.96)d，平均啰音消失时间(7.91±2.63)d，平均治疗时间(11.16±2.05)d。A组临床症状恢复时间及平均治疗时间明显短于B组(P<0.05)。
2.3伴随的不良反应对比 A组有7例(占4.67%)胃肠道反应，3例(占2.00%)局部静脉疼痛；B组有19例(占12.67%)胃肠道反应，有15例(占10.00%)局部静脉疼痛。A组不良反应率6.67%明显低于B组22.67%(P<0.05)。
3 讨论
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小儿呼吸道感染疾病的发病原因大多为病毒或者细菌等病原体[3，4]，在秋冬季的发病率相对较高，当小儿发病时，大多会引发支气管类炎症应该及早引起重视，及早控制病原体[5，6]。在临床上，大多应用红霉素对呼吸道感染进行控制，但此药容易伴随恶心腹疼的症状，并且进行静脉滴注时，液体用量较大，滴速较慢，治疗疗程较长，诸多患者难以坚持下去，依从性较差[7]。新型大环内酯类药物——阿奇霉素应运而生，其不仅能够更为迅速的控制蛋白质的合成，还能更好地穿透细胞膜，有高于血液浓度近百倍的组织浓度，并在炎症位置有着更高的浓度，针对病原体有更高地杀伤率，有着较高的病原菌清除率，同时对肝肾功能损伤较低，并且不良反应少和代谢缓慢，抗生素后效应突出。很多研究表明，阿奇霉素应用于小儿呼吸道感染患者，给药1次/d，疗程较短，患者呈现出较好的依从性[8]。
本次研究发现，A组小儿呼吸道感染患者治疗有效率91.33%明显高于B组82.00%，临床症状恢复时间以及平均治疗时间、不良反应率明显低于B组(P<0.05)。和前人研究结果相仿[9-10]，本次研究发现，和红霉素相比，阿奇霉素应用于小儿呼吸道感染患者，更高的治疗有效率和更低的不良反应率，治疗成效更为明显。
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综上所述，和红霉素相比，阿奇霉素应用于小儿呼吸道感染患者，更高的治疗有效率和相对更低的不良反应率，治疗成效更为明显，值得临床推广。
参考文献：
[1]周瑶，方全伟.小儿呼吸道感染频发的特点及原因分析[J].中国医药指南，2013(7)：487-489.
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[3]杨春艳，王云.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].中外医疗，2015，34(36)：121-123.
[4]马波.小儿肺热咳喘口服液治疗急性社区获得性下呼吸道感染临床探索[J].辽宁医学杂志，2016，30(2)：36-37.
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[8]赵立荣，张巧玲，杨光路.小儿支原体肺炎65例临床分析[J].中国民族民间醫药，2014，23(4)：60-61.
[9]覃艳.使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14(6)：113-114.
[10]康维为.阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎临床疗效比较[J].中国医药指南，2011，09(25)：88-89.编辑/杨倩, 百拇医药(叶钦松)
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