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口腔颌面创伤骨折的治疗效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年3月19日 医学信息 2017年第11期
     1.2方法[4] 两组患者在入院当天进行创伤骨折处理,先建立静脉通道,对出血伤口进行消毒止血, 补充液体与血容量,纠正患者水电解质紊乱,之后根据临床诊断和影像学诊断结果明确患者的骨折具体位置和情况,选择最佳的治疗方式,手术过程中需严格监测患者的各项生命体征变化情况,如血压、脉搏、呼吸等等。对照组患者实施闭合复位内固定术进行治疗,治疗组患者实施切开复位内固定术进行治疗,复位方法包括半冠状切口复位、经内口切口复位、手法复位等。

    1.3评价指标[5] 记录两组患者术后愈合时间,比较两組患者<6w、6~8w、>8w、愈合失败的人数,并根据口腔颌面创伤骨折治疗康复标准进行评价,评价标准为显效、有效、无效,显效:患者颌面部外形恢复正常,咀嚼功能不受影响;有效:患者颌面部外形恢复正常,咀嚼功能有所恢复;无效:患者颌面部外形没有恢复正常,咀嚼功能受到一定限制。

    1.4统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
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    2结果

    2.1治疗组与对照组愈合时间比较 两组患者愈合时间比较,治疗组<6 w愈合人数明显优于对照组,差异显著(P<0.05),且治疗组愈合失败人数明显低于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

    2.2治疗组与对照组治疗效果比较 两组患者治疗效果比较,治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),见表2。

    3讨论

    近年来,口腔颌面创伤骨折发生率已占据全身创伤骨折的40%,也就意味着口腔颌面创伤骨折已成为了外科主要疾病的一种,且随着社会节奏的发展以及人们生活方式的变化,颌面部创伤骨折发生率更有所上升,且部分患者的伤情十分复杂,临床治疗受到了一定的限制。口腔颌面作为人面部的重要组成部分,其对于牙齿正常咬合功能以及脸部形态等有着重要的意义,但从解剖学角度来看,若发生外力压迫情况,那么就很容易出现一些骨组织损伤的情况,譬如:骨折、移位等[6]。
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    口腔颌面创伤骨折患者需要尽早接受治疗,先对患者的出血部位进行消毒止血,很多患者都是因为外伤而导致下颌面出血,所以大血管会受到损伤出现大量出血情况,故而医护人员一定要及时对患者的出血部位进行止血,并配合相应的补液和血容量补充治疗。同时,在手术治疗之前,需要做好窒息预防工作,采用抗休克措施以此保证患者呼吸道的通畅,并予以患者清创处理,对软组织进行缝合和包扎。采用切开复位内固定术需要根据患者的骨折部分来实施相应的复位治疗,并注意要对患者年龄进行分析,及时予以患者最正确的复位治疗,通常老年患者的愈合时间长,年轻患者的愈合时间短,故而愈合效果也与患者的身体素质、年龄等有着一定的联系。

    本研究选择我院100例口腔颌面创伤骨折患者作为研究对象,对治疗组患者实施切开复位内固定术进行治疗,并配合其他常规治疗,效果十分显著,与对照组相比较,治疗组治疗效果与术后愈合效果更佳(P<0.05)。由此可见,在手术治疗之前对患者进行常规治疗,再配合切开符合内固定术治疗,治疗效果更为理想,有利于提高患者康复效果和生活质量。
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    参考文献:

    [1]范明华.口腔颌面创伤骨折患者的临床治疗方法及效果探讨[J].医学信息,2015,28(40):220-220,221.

    [2]石发贵.100例口腔颌面创伤骨折的临床分析[J].中国医药指南,2013,(21):597-598.

    [3]皇甫胜利,常立军,和鲁予,等.口腔颌面创伤骨折的临床治疗分析[J].中国医药指南,2012,10(16):189-190.

    [4]徐建.口腔颌面创伤骨折的临床分析[J].中国伤残医学,2014,(6):117-118.

    [5]鲍海.口腔颌面创伤骨折的临床治疗分析[J].中国医药指南,2015,13(11):87-87,88.

    [6]王宇,黄丽云.有效的急诊急救方法对口腔颌面外伤的治疗效果影响[J].浙江创伤外科,2015,(2):340-341., 百拇医药(吕瑛)
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