摘要：孕激素对子宫内膜细胞的增殖和分化有重要作用，它的生物学作用由孕激素受体介导，因此孕激素受体的水平发生变化会严重影响子宫内膜正常的生理功能和形态。本文探讨孕激素受体及亚型在正常子宫内膜上皮的周期性变化，以及在子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长及子宫内膜癌等子宫内膜增殖性病变的变化情况。

    关键词：子宫内膜增生；子宫内膜肿瘤；孕激素受体

    中图分类号：R711.74 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)14-0036-03

    子宫内膜是一种有活力的组织，在整个月经周期受性激素的严格调控，经历着形态学和生理学的循环变化。孕激素和雌激素共同调控子宫内膜细胞在月经周期的增殖和分化，对维持子宫内膜的稳态有重要作用。雌激素促进子宫内膜上皮细胞增殖，同时使内膜基底层发生炎症反应，并使子宫充血，这一作用在排卵时达到高峰，排卵后孕激素水平上升。孕激素可以使子宫内膜上皮细胞雌激素受体表达下降，还可以通过调节某些酶的水平降低雌激素的合成并加速雌激素的代谢[1]。此外雌激素还能诱导子宫内膜上皮细胞某些原癌基因的表达，促进细胞增殖，而孕激素可以拮抗雌激素诱导的原癌基因的转录[1]。孕激素还能影响细胞周期调控分子的表达，直接抑制子宫内膜细胞的增殖并促进其分化[2] ......