不同b值在肝脏良恶性肿瘤鉴别的临床价值(1)
摘要：目的 探讨肝脏良恶性肿瘤在磁共振扩散加权成像不同b值的鉴别诊断价值。方法 回顾肝脏肿瘤62例(肝细胞癌25例，肝转移瘤16例，肝血管瘤10例，肝囊肿11例)，均进行肝脏常规MRI平扫和扩散加权成像(扩散敏感系数b值分别为100s/mm2、600 s/mm2、1000 s/mm2)，测量肝脏各病灶信号强度ADC值，并作相应的统计学比较。结果 b值=100 s/mm2时，肝脏各肿瘤性病灶的ADC之间无明显差异，无明显统计学意义差异(P>0.05)；b值=600 s/mm2、1000 s/mm2时，肝脏恶性肿瘤与肝脏良性肿瘤的ADC值之间存在差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论 磁共振扩散加权成像不同b值有利于肝脏良恶性肿瘤的鉴别，并可作为肝脏常规MRI检查的补充手段。
关键词：肝脏肿瘤；扩散加权成像；b值
中图分类号：R735.7 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)14-0180-02
, 百拇医药
The Clinical Value of Different b Values in the Identification of Benign and Malignant Liver Tumors
HU Hao
(Department of Radiology，Third People's Hospital of Suining City，Suining 629000，Sichuan，China)
Abstract：Objective To investigate the value of differential diagnosis of benign and malignant liver tumors in magnetic resonance diffusion weighted imaging with different b values.Methods 62 cases of hepatocellular carcinoma(25 cases of hepatocellular carcinoma，16 cases of liver metastases，10 cases of hepatic hemangioma and 11 cases of hepatic cyst)were treated with conventional MRI plain scan and diffusion weighted imaging(diffusion sensitivity coefficient b values were 100s/mm2，600s/mm2，1000s/mm2)，the ADC value of the signal intensity of liver lesions was measured and the corresponding statistical comparison was made.Results The value of b=100s/mm2，there is no significant difference between liver tumor lesions of ADC， no significant difference(P>0.05)；b=600s/mm2，1000s/mm2 value，the difference between liver cancer and benign tumors of the liver ADC value was statistically significant(P<0.05).Conclusion The magnetic resonance diffusion weighted imaging with different b value is helpful to the differential diagnosis of benign and malignant tumors of the liver，and can be used as a supplementary means of conventional MRI examination of liver.
, 百拇医药
Key words：Liver cancer；Diffusion weighted imaging；b value
磁共振扩散加权成像(MRI Diffusion Weighted Imaging，DWI)是MRI功能成像技术中无创性测定体内水分子扩散运动的唯一方法，通过对水分子运动状态检测间接反映人体组织结构、细胞密度及生理病理状态信息，肝脏不同性质的肿瘤细胞密度及组织结构各不同，对水分子的扩散也存在差异，DWI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中受到广泛的应用和重视[1]。本研究主要回顾分析不同b值时肝脏良恶性肿瘤扩散加权成像特点，并测得相应扩散系数ADC值，通过对ADC值的比较分析，初步探讨扩散加权成像在肝脏良恶性腫瘤鉴别诊断中的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院2016年1月～12月肝脏肿瘤62例(肝细胞癌25例，肝转移瘤16例，肝血管瘤10例，肝囊肿11例)，男37例，女25例，年龄28～59岁，平均年龄47.3岁，所有病灶均经手术病理或活检证实，符合临床诊断标准，其中转移瘤均具有明确的原发灶或CT、超声、MRI影像检查支持。
1.2方法
使用西门子Aera 1.5T磁共振扫描仪，8通相控阵体部线圈，对受检查者进行呼吸训练、呼吸门控，采取仰卧位头先进，范围从膈顶至肝脏下缘。对受检者进行常规MRI T1WI、T2WI平扫及DWI扫描，DWI选用3个不同扩散因子b值(b值分别为100 s/mm2、600 s/mm2、1000 s/mm2)，扫描参数：回波时间67 ms，重复时间2710 ms，视野(FOV)36 cm×42 cm，层厚3 cm，层间距1 mm，层数24层，采集次数1次，扫描时间4分20秒。, 百拇医药(胡灏)
关键词：肝脏肿瘤；扩散加权成像；b值
中图分类号：R735.7 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)14-0180-02
, 百拇医药
The Clinical Value of Different b Values in the Identification of Benign and Malignant Liver Tumors
HU Hao
(Department of Radiology，Third People's Hospital of Suining City，Suining 629000，Sichuan，China)
Abstract：Objective To investigate the value of differential diagnosis of benign and malignant liver tumors in magnetic resonance diffusion weighted imaging with different b values.Methods 62 cases of hepatocellular carcinoma(25 cases of hepatocellular carcinoma，16 cases of liver metastases，10 cases of hepatic hemangioma and 11 cases of hepatic cyst)were treated with conventional MRI plain scan and diffusion weighted imaging(diffusion sensitivity coefficient b values were 100s/mm2，600s/mm2，1000s/mm2)，the ADC value of the signal intensity of liver lesions was measured and the corresponding statistical comparison was made.Results The value of b=100s/mm2，there is no significant difference between liver tumor lesions of ADC， no significant difference(P>0.05)；b=600s/mm2，1000s/mm2 value，the difference between liver cancer and benign tumors of the liver ADC value was statistically significant(P<0.05).Conclusion The magnetic resonance diffusion weighted imaging with different b value is helpful to the differential diagnosis of benign and malignant tumors of the liver，and can be used as a supplementary means of conventional MRI examination of liver.
, 百拇医药
Key words：Liver cancer；Diffusion weighted imaging；b value
磁共振扩散加权成像(MRI Diffusion Weighted Imaging，DWI)是MRI功能成像技术中无创性测定体内水分子扩散运动的唯一方法，通过对水分子运动状态检测间接反映人体组织结构、细胞密度及生理病理状态信息，肝脏不同性质的肿瘤细胞密度及组织结构各不同，对水分子的扩散也存在差异，DWI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中受到广泛的应用和重视[1]。本研究主要回顾分析不同b值时肝脏良恶性肿瘤扩散加权成像特点，并测得相应扩散系数ADC值，通过对ADC值的比较分析，初步探讨扩散加权成像在肝脏良恶性腫瘤鉴别诊断中的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院2016年1月～12月肝脏肿瘤62例(肝细胞癌25例，肝转移瘤16例，肝血管瘤10例，肝囊肿11例)，男37例，女25例，年龄28～59岁，平均年龄47.3岁，所有病灶均经手术病理或活检证实，符合临床诊断标准，其中转移瘤均具有明确的原发灶或CT、超声、MRI影像检查支持。
1.2方法
使用西门子Aera 1.5T磁共振扫描仪，8通相控阵体部线圈，对受检查者进行呼吸训练、呼吸门控，采取仰卧位头先进，范围从膈顶至肝脏下缘。对受检者进行常规MRI T1WI、T2WI平扫及DWI扫描，DWI选用3个不同扩散因子b值(b值分别为100 s/mm2、600 s/mm2、1000 s/mm2)，扫描参数：回波时间67 ms，重复时间2710 ms，视野(FOV)36 cm×42 cm，层厚3 cm，层间距1 mm，层数24层，采集次数1次，扫描时间4分20秒。, 百拇医药(胡灏)
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