优质护理在冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗中的应用
摘要：目的 探讨优质护理在冠脉介入治疗冠心病心绞痛中的应用效果。方法 选取我院2015年10月～2016年5月行冠脉介入治疗的冠心病心绞痛患者86例，随机分为研究组、对照组，对照组采取常规护理干预，研究组采取优质护理干预，对比两组患者的干预效果。结果 研究组患者心绞痛发作次数、持续时间以及住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗的患者采取优质护理，可以使心绞痛发作次数明显减少，使持续时间以及住院时间明显缩短，进而有效促进患者早日康复，具有临床推广价值。
关键词：优质护理；冠心病；心绞痛；冠脉介入
中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)16-0129-02
冠心病是冠脉血管发生动脉粥样硬化病理改变，进而造成血管钳狭窄或者阻塞，导致心肌缺血性坏死。心绞痛是冠心病的一种常见症状，大部分表现为胸骨后疼痛或者咽喉部位紧缩感。目前对冠心病心绞痛患者主要采取冠脉介入治疗，并且可以取得显著的治疗效果，然而在整个治疗过程当中采取相对应的护理干预，对患者早日康复起到良好的促进作用[1]。本研究主要对优质护理在冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗中的效果进行分析，从而为临床选择更为合理有效的护理方法提供参考价值，以进一步促进优质护理的临床应用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月～2016年5月在我院进行冠脉介入治疗的冠心病心绞痛患者86例，对其临床资料进行回顾性分析。随机分为两组，每组各43例。研究组男25例，女18例。年龄在36～79岁，平均年龄(58.7±4.2)岁；对照组男26例，女17例。年龄在37～81岁，平均年龄(60.2±5.1)岁。
1.2方法
对照组采取常规护理干预[2]，研究组采取优质护理干预，具体如下。
1.2.1术前护理 大部分患者认为自身疾病难以治愈，进而出现各种不良情绪，因此， 患者入院后，护理人员要对其进行良好的沟通与交流，态度一定要和蔼可亲，给予患者更多的关怀与体贴，获得患者的信任。另外，临床护理人员还要耐心向患者讲解冠脉介入治疗的方法、目的、作用以及相关注意事项，使患者消除手术顾虑，保证手术顺利实施；患者行冠脉介入治疗应该进行相关检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能以及心电图等；术前进行备皮和碘过敏试验；在手术日清晨对患者的各项生命体征观察指标给予密切监测，嘱患者排空二便，特殊情况在术前30 min肌肉注射安定[3]。
1.2.2术后护理 密切监测患者各项生命体征，包括呼吸、心率、脉搏以及心电监护等。密切观察患者穿刺部位有无渗血和血肿，一旦出现渗血则要对远端肢体血液供应给予密切观察，同时可以将穿刺肢体适当抬高，保持血液回流良好；密切观察患者桡动脉博动有无异常，对穿刺肢体的温度和湿度给予密切观察，进而对供血情况有一个明确的了解；护理人员需要多加鼓励患者饮水，进而对造影剂尽快排出体外起到良好的促进作用。
1.2.3并发症防治 ①手术以后24 h对伤口和术肢是否出现压迫性疼痛和肿胀给予密切观察，对出现皮下血肿和青紫的患者要再一次进行压迫包扎，同时对其范围给予标记；②患者的术后活动是否灵活、有无感觉障碍或者运动障碍，如果拇指动脉搏动明显减弱或者消失，则首先要考虑到也许是桡动脉闭塞，应及时报告主治医师进行相关检查，并且告知患者无需担心[4]。
1.2.4健康教育 护理人员应该正确指导患者采取少食多餐的方式，多加进食高纤维、高热量以及高蛋白的食物，禁止食用冰冷、辛辣食物。另外，患者一定要戒除烟酒，同时指导患者亲属给予支持与帮助，与此同时，患者要坚持规律服用药物，明确其重要性，并且避免过于劳累，养成一个良好的生活习惯[5]。
1.3观察指标
对两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、住院时间以及护理满意度给予对比，一共发放调查问卷86份，回收86份，全部回收。
1.4 统计学分析
本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用(x±s)表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用%表示，采用？字2 检验进行组间比较。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1兩组患者的各项观察指标情况对比
研究组患者的心绞痛发作次数、持续时间以及住院时间明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)
2.2两组患者满意度情况对比
研究组患者对护理工作满意度明显优于对照组，其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)
3讨论
现如今，冠心病心绞痛患者逐渐增多，每年呈现递增趋势，其发病诱因主要与年龄、生活方式以及预防等密切相关。冠心病心绞痛在发病期间一旦没有采取及时、有效的救治，则极有可能威胁到患者的生命安全。所以，一定要采取及时、有效的救治与护理[6]。
根据研究表明，优质护理的核心就是以患者为中心，医护人员针对患者具体情况制定出针对性的护理方案，可以使患者痛苦明显解除，同时在精神方面使患者保持愉悦的状态，进而有效促进患者康复。根据研究表明，优质护理可以提高患者对护理工作满意度，护理人员一定要具有高度的责任心以及敏锐的观察力，将风险因素消灭在萌芽之中，同时还要心理护理以及健康宣教，使患者心理负担明显减轻，同时还可以使医护人员的操作水平和技能明显提高。
综上所述，对冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗的患者采取优质护理，可以使心绞痛发作次数明显减少，使持续时间以及住院时间明显缩短，进而有效促进患者早日康复，在临床当中得以广泛应用。
参考文献：
[1]都银兰.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7(06)：148-149.
[2]付华莉.优质护理在冠心病患者护理中的应用观察[J].实用中西医结合临庆，2015，15(03)：86-87.
[3]刘绪辉.优质护理在冠心病临床护理中的应用效果及对患者的影响分析[C].中国转化医学和整合医学研讨会，2015.
[4]王红霞，麦苗，孙广晓，等.综合护理干预对冠心病心绞痛患者临床疗效及心理状态影响[J].医学临床研究，2014，31(2)：220-222.
[5]张静.优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者的临床价值探析[J].河南医学研究，2014，23(10)：118-119.
[6]贺运河，陈镜合.中药抗心肌缺血一再灌注损伤作用的机制研究现状[J].中西医结合心脑血管杂志，2016，2(5)：165-167.
编辑/成森, http://www.100md.com(郝玉琴)
关键词：优质护理；冠心病；心绞痛；冠脉介入
中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)16-0129-02
冠心病是冠脉血管发生动脉粥样硬化病理改变，进而造成血管钳狭窄或者阻塞，导致心肌缺血性坏死。心绞痛是冠心病的一种常见症状，大部分表现为胸骨后疼痛或者咽喉部位紧缩感。目前对冠心病心绞痛患者主要采取冠脉介入治疗，并且可以取得显著的治疗效果，然而在整个治疗过程当中采取相对应的护理干预，对患者早日康复起到良好的促进作用[1]。本研究主要对优质护理在冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗中的效果进行分析，从而为临床选择更为合理有效的护理方法提供参考价值，以进一步促进优质护理的临床应用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月～2016年5月在我院进行冠脉介入治疗的冠心病心绞痛患者86例，对其临床资料进行回顾性分析。随机分为两组，每组各43例。研究组男25例，女18例。年龄在36～79岁，平均年龄(58.7±4.2)岁；对照组男26例，女17例。年龄在37～81岁，平均年龄(60.2±5.1)岁。
1.2方法
对照组采取常规护理干预[2]，研究组采取优质护理干预，具体如下。
1.2.1术前护理 大部分患者认为自身疾病难以治愈，进而出现各种不良情绪，因此， 患者入院后，护理人员要对其进行良好的沟通与交流，态度一定要和蔼可亲，给予患者更多的关怀与体贴，获得患者的信任。另外，临床护理人员还要耐心向患者讲解冠脉介入治疗的方法、目的、作用以及相关注意事项，使患者消除手术顾虑，保证手术顺利实施；患者行冠脉介入治疗应该进行相关检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能以及心电图等；术前进行备皮和碘过敏试验；在手术日清晨对患者的各项生命体征观察指标给予密切监测，嘱患者排空二便，特殊情况在术前30 min肌肉注射安定[3]。
1.2.2术后护理 密切监测患者各项生命体征，包括呼吸、心率、脉搏以及心电监护等。密切观察患者穿刺部位有无渗血和血肿，一旦出现渗血则要对远端肢体血液供应给予密切观察，同时可以将穿刺肢体适当抬高，保持血液回流良好；密切观察患者桡动脉博动有无异常，对穿刺肢体的温度和湿度给予密切观察，进而对供血情况有一个明确的了解；护理人员需要多加鼓励患者饮水，进而对造影剂尽快排出体外起到良好的促进作用。
1.2.3并发症防治 ①手术以后24 h对伤口和术肢是否出现压迫性疼痛和肿胀给予密切观察，对出现皮下血肿和青紫的患者要再一次进行压迫包扎，同时对其范围给予标记；②患者的术后活动是否灵活、有无感觉障碍或者运动障碍，如果拇指动脉搏动明显减弱或者消失，则首先要考虑到也许是桡动脉闭塞，应及时报告主治医师进行相关检查，并且告知患者无需担心[4]。
1.2.4健康教育 护理人员应该正确指导患者采取少食多餐的方式，多加进食高纤维、高热量以及高蛋白的食物，禁止食用冰冷、辛辣食物。另外，患者一定要戒除烟酒，同时指导患者亲属给予支持与帮助，与此同时，患者要坚持规律服用药物，明确其重要性，并且避免过于劳累，养成一个良好的生活习惯[5]。
1.3观察指标
对两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、住院时间以及护理满意度给予对比，一共发放调查问卷86份，回收86份，全部回收。
1.4 统计学分析
本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用(x±s)表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用%表示，采用？字2 检验进行组间比较。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1兩组患者的各项观察指标情况对比
研究组患者的心绞痛发作次数、持续时间以及住院时间明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)
2.2两组患者满意度情况对比
研究组患者对护理工作满意度明显优于对照组，其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)
3讨论
现如今，冠心病心绞痛患者逐渐增多，每年呈现递增趋势，其发病诱因主要与年龄、生活方式以及预防等密切相关。冠心病心绞痛在发病期间一旦没有采取及时、有效的救治，则极有可能威胁到患者的生命安全。所以，一定要采取及时、有效的救治与护理[6]。
根据研究表明，优质护理的核心就是以患者为中心，医护人员针对患者具体情况制定出针对性的护理方案，可以使患者痛苦明显解除，同时在精神方面使患者保持愉悦的状态，进而有效促进患者康复。根据研究表明，优质护理可以提高患者对护理工作满意度，护理人员一定要具有高度的责任心以及敏锐的观察力，将风险因素消灭在萌芽之中，同时还要心理护理以及健康宣教，使患者心理负担明显减轻，同时还可以使医护人员的操作水平和技能明显提高。
综上所述，对冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗的患者采取优质护理，可以使心绞痛发作次数明显减少，使持续时间以及住院时间明显缩短，进而有效促进患者早日康复，在临床当中得以广泛应用。
参考文献：
[1]都银兰.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7(06)：148-149.
[2]付华莉.优质护理在冠心病患者护理中的应用观察[J].实用中西医结合临庆，2015，15(03)：86-87.
[3]刘绪辉.优质护理在冠心病临床护理中的应用效果及对患者的影响分析[C].中国转化医学和整合医学研讨会，2015.
[4]王红霞，麦苗，孙广晓，等.综合护理干预对冠心病心绞痛患者临床疗效及心理状态影响[J].医学临床研究，2014，31(2)：220-222.
[5]张静.优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者的临床价值探析[J].河南医学研究，2014，23(10)：118-119.
[6]贺运河，陈镜合.中药抗心肌缺血一再灌注损伤作用的机制研究现状[J].中西医结合心脑血管杂志，2016，2(5)：165-167.
编辑/成森, http://www.100md.com(郝玉琴)
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