品管圈活动在提高骨科患者功能锻炼有效率中的应用(1)
摘要：目的 探讨品管圈活动对提高骨科患者功能锻炼有效率中的应用效果。方法 成立品管圈小组，选取我科2016年5月～2016年9月200例骨折患者为研究对象，运用质量管理工具对患者功能锻炼存在的问题进行改进，并将改进前后状况进行比较。结果 开展品管圈活动，使骨科功能锻炼有效率由活动前的47.00%提高到活动后90.00%，效果明显。结论 品管圈活动可以提高功能锻炼有效率，促进骨折愈合，减少并发症，提高护理质量，提升患者满意度。
关键词：品管圈；骨科患者；功能锻炼
中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)16-0153-02
The Application of Quality Control Circle in Improving the Efficacy of Functional Exercise in Orthopedic Patients
, http://www.100md.com
CHEN Jiu-mei
(Department of Orthopedics，People's Hospital of Chongyi County，Chongyi 341300，Jiangxi，China)
Abstract：Objective To explore the effect of quality control circle activities on improving the efficiency of functional exercise in orthopedic patients.Methods Quality control circle group was set up，in our hospital from May 2016 to September 2016，200 cases of fracture patients as the research object，use quality management tools to improve the patient's functional exercises，and compare the situation before and after the improvement.Results To carry out quality control circle activities，so that the effective exercise of orthopedic activities from 47.00% before the activities increased to 90.00%，the effect is obvious.Conclusion Quality control circle activities can improve the efficiency of functional exercise，promote fracture healing，reduce complications，improve the quality of care，improve patients satisfaction.
, 百拇医药
Key words：Quality control circle；Orthopedic patients；Functional exercise
品管圈即品质管理圈(QCC)，是由日本品管权威石川馨博士发起的[1]，指同一工作单位或工作性质相关联的人员，为了解决问题，提高工作效率，自动自发组成起来，科学应用各种工具，持续地进行效率提升，降低成本，提高产品质量等业务的活动[2]。功能锻炼是骨科护士工作的一项重要内容，骨科治疗的最终目的是使患者尽可能的恢复正常功能，而功能的恢复必须通过患者积极的锻炼，任何其他手段都无法取代[3]。我科于2016年5月～9月开展了以“提高骨科患者功能锻炼有效率”为主题的品管活动取得了满意的效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1成立品管圈
于2016年5月根据自愿原则由病区8名护士组成品管圈，其中主管护师1名，护师4名，护士3名。投票选举由护士长担任圈长，辅导员1名，每1～2 w组织1次活动。
, http://www.100md.com
1.2主题选定
全体圈员通过头脑风暴法提出4个主题，小组成员通过问题的重要性、上级政策、迫切性及圈能力四方面分别用5分、3分、1分三个等级打分，总分最高者为活动主题[4]，最终确定“提高骨科患者的功能锻炼有效率”为本次活动主题。
1.3拟定活动计划书
活动时间为2016年5月～10月，根據活动步骤拟定小组活动计划并绘制成甘特图，活动进度由圈员共同讨论决定。
1.4现状调查
采取调查问卷方式，调查内容：功能锻炼的时间、功能锻炼的方法、功能锻炼的强度、主动锻炼、被动锻炼、并发症、其它。从2016年5月～6月调查了100例骨科患者，统计结果显示功能锻炼有效者47例，有效率为47.00%，53例功能锻炼无效，无效率53.00%；存在的缺陷包括：不知晓功能锻炼的时间占54.00%， 不知晓功能锻炼的方法占18.90%，不能主动锻炼占16.10%，功能锻炼强度不够占11.50%，不配合被动锻炼占9.40%，存在并发症占7.50%，其它占5.80%。用柏拉图列出主次项目，见图1。
1.5目标设定
目标值=现况值+(现况值×改善重点×圈能力)，根据柏拉图分析得出改善重点的百分比79.20%。纳入公式计算：目标值=69.30%。
1.6问题解析
圈长组织QCC成员进行头脑风暴，利用鱼骨图，分析骨科功能锻炼无效的原因后，用真因验证法确定最终六条原因如下：①患者不配合；②缺乏监督；③护士责任心不强；④医护患沟通不到位；⑤知识缺乏；⑥未制定标准与流程。, 百拇医药(陈玖梅)
关键词：品管圈；骨科患者；功能锻炼
中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)16-0153-02
The Application of Quality Control Circle in Improving the Efficacy of Functional Exercise in Orthopedic Patients
, http://www.100md.com
CHEN Jiu-mei
(Department of Orthopedics，People's Hospital of Chongyi County，Chongyi 341300，Jiangxi，China)
Abstract：Objective To explore the effect of quality control circle activities on improving the efficiency of functional exercise in orthopedic patients.Methods Quality control circle group was set up，in our hospital from May 2016 to September 2016，200 cases of fracture patients as the research object，use quality management tools to improve the patient's functional exercises，and compare the situation before and after the improvement.Results To carry out quality control circle activities，so that the effective exercise of orthopedic activities from 47.00% before the activities increased to 90.00%，the effect is obvious.Conclusion Quality control circle activities can improve the efficiency of functional exercise，promote fracture healing，reduce complications，improve the quality of care，improve patients satisfaction.
, 百拇医药
Key words：Quality control circle；Orthopedic patients；Functional exercise
品管圈即品质管理圈(QCC)，是由日本品管权威石川馨博士发起的[1]，指同一工作单位或工作性质相关联的人员，为了解决问题，提高工作效率，自动自发组成起来，科学应用各种工具，持续地进行效率提升，降低成本，提高产品质量等业务的活动[2]。功能锻炼是骨科护士工作的一项重要内容，骨科治疗的最终目的是使患者尽可能的恢复正常功能，而功能的恢复必须通过患者积极的锻炼，任何其他手段都无法取代[3]。我科于2016年5月～9月开展了以“提高骨科患者功能锻炼有效率”为主题的品管活动取得了满意的效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1成立品管圈
于2016年5月根据自愿原则由病区8名护士组成品管圈，其中主管护师1名，护师4名，护士3名。投票选举由护士长担任圈长，辅导员1名，每1～2 w组织1次活动。
, http://www.100md.com
1.2主题选定
全体圈员通过头脑风暴法提出4个主题，小组成员通过问题的重要性、上级政策、迫切性及圈能力四方面分别用5分、3分、1分三个等级打分，总分最高者为活动主题[4]，最终确定“提高骨科患者的功能锻炼有效率”为本次活动主题。
1.3拟定活动计划书
活动时间为2016年5月～10月，根據活动步骤拟定小组活动计划并绘制成甘特图，活动进度由圈员共同讨论决定。
1.4现状调查
采取调查问卷方式，调查内容：功能锻炼的时间、功能锻炼的方法、功能锻炼的强度、主动锻炼、被动锻炼、并发症、其它。从2016年5月～6月调查了100例骨科患者，统计结果显示功能锻炼有效者47例，有效率为47.00%，53例功能锻炼无效，无效率53.00%；存在的缺陷包括：不知晓功能锻炼的时间占54.00%， 不知晓功能锻炼的方法占18.90%，不能主动锻炼占16.10%，功能锻炼强度不够占11.50%，不配合被动锻炼占9.40%，存在并发症占7.50%，其它占5.80%。用柏拉图列出主次项目，见图1。
1.5目标设定
目标值=现况值+(现况值×改善重点×圈能力)，根据柏拉图分析得出改善重点的百分比79.20%。纳入公式计算：目标值=69.30%。
1.6问题解析
圈长组织QCC成员进行头脑风暴，利用鱼骨图，分析骨科功能锻炼无效的原因后，用真因验证法确定最终六条原因如下：①患者不配合；②缺乏监督；③护士责任心不强；④医护患沟通不到位；⑤知识缺乏；⑥未制定标准与流程。, 百拇医药(陈玖梅)