全髋关节置换术后脱位的原因及治疗方法研究(1)
摘要：目的 对全髋关节置换术后脱位的原因及治疗方法进行讨论分析。方法 选取2015年2月～2016年2月在我院收治的40例全髋关节置换术后脱位患者作为此次研究对象，随机分为手术组及非手术组，手术组患者进行手术治疗，非手术组进行非手术的治疗，经过治疗后对两组患者再次发生脱位的几率进行比较。结果 手术组患者再脱位发生率5.00%明显低于非手术组45.00%，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 导致全关关节置换术术后脱位的因素有很多，在发生脱位的现象后应先分析脱位的原因，根据患者的实际情况给予相关的治疗，手术治疗有效的减少患者全髋关节置换术后再次脱位的发生率。
关键词：全髋关节置换术；脱位；修复
中图分类号：R687.4 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)18-0074-02
Abstract：Objective To discuss the causes and treatment of dislocation after total hip replacement.Methods From February 2015～February 2016 in our hospital 40 cases of dislocation after total hip replacement patients as the research object，randomly divided into operation group and non operation group，operation group of patients for surgical treatment，non-surgical group non operative treatment，after treatment，the probability of dislocation of the two groups of patients was compared.Results The surgical group and the dislocation rate of 5.00% was significantly lower than the non operation group 45.00%，data statistically significant difference(P<0.05).Conclusion There are many factors leading to the dislocation of the closed joint replacement， the dislocation phenomenon should first analyze the causes of dislocation，according to the actual situation of patients given treatment，surgical treatment is effective in reducing the incidence of secondary dislocation after total hip replacement.
, 百拇医药
Key words：Total hip replacement；Dislocation；Repair
臨床中全髋关节置换术是治疗类风湿关节炎股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折等疾病的首选方法，全髋关节置换术主要是通过使用仿生的人造髋关节代替有病损的关节以此来缓解疼痛、重建关节运动功能的一种修复手术[1-2]。全髋关节置换术术后仍会出现脱位、感染等情况，严重的影响了手术的效果，脱位是全髋关节置换术术后常见的问题，也是导致手术失败的主要因素[3-4]。此次研究针对全髋关节置换术后脱位的原因及治疗方法进行分析讨论，现将此次研究做出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年2月～2016年2月在我院收治的40例全髋关节置换术后脱位患者作为此次研究对象，随机分为手术组及非手术组，每组各20例。手术组中，男11例，女9例，年龄49～75岁，平均年龄(62.5±8.9)岁；非手术组中，男12例，女8例，年龄50～72岁，平均年龄(61.0±8.5)岁，两组患者的基本资料差异不明显，无统计学意义(P>0.05)。
, 百拇医药
1.2方法
1.2.1手术组 给予该组患者手术治疗。手术的方式主要取决于患者脱位的机制，如修复软组织、远置臀中肌在大转子上的附着点、纠正架体位置不良、更换限制型内衬或者架体。在实施手术的过程中要注意调整架体的位置及角度，避免出现碰撞的情况。
1.2.2非手术组 给予该组患者非手术治疗。在麻醉下进行手法闭合复位，在复位后患者卧床休息，在必要时实施外展支架或石膏固定，甚至实施牵引。
1.3观察指标
在治疗1年后对两组患者再脱位发生率进行比较。
1.4统计学处理
本次研究数据经过SPSS19.0进行统计学分析，用率(%)来代表计数资料，进行？字2检验，当检验结果为P<0.05，则代表数据差异有统计学意义。
2结果
手术组患者再脱位发生率5.00%明显低于非手术组45.00%，数据差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3讨论
3.1全髋关节置换术后脱位的原因
3.1.1患者自身的原因 ①针对长期卧床的患者来说，患者的髋部肌肉会出现萎缩的现象，导致肌力有明显的降低。在全髋关节置换术后，患者髋关节不能维持正常的张力，是导致患者髋关节脱位的重要一个原因。②由既往手术引起的髋关节广泛软组织松解和术侧肢体长度恢复不当也是导致脱位的重要一个原因。, http://www.100md.com(田宏宇)
关键词：全髋关节置换术；脱位；修复
中图分类号：R687.4 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)18-0074-02
Abstract：Objective To discuss the causes and treatment of dislocation after total hip replacement.Methods From February 2015～February 2016 in our hospital 40 cases of dislocation after total hip replacement patients as the research object，randomly divided into operation group and non operation group，operation group of patients for surgical treatment，non-surgical group non operative treatment，after treatment，the probability of dislocation of the two groups of patients was compared.Results The surgical group and the dislocation rate of 5.00% was significantly lower than the non operation group 45.00%，data statistically significant difference(P<0.05).Conclusion There are many factors leading to the dislocation of the closed joint replacement， the dislocation phenomenon should first analyze the causes of dislocation，according to the actual situation of patients given treatment，surgical treatment is effective in reducing the incidence of secondary dislocation after total hip replacement.
, 百拇医药
Key words：Total hip replacement；Dislocation；Repair
臨床中全髋关节置换术是治疗类风湿关节炎股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折等疾病的首选方法，全髋关节置换术主要是通过使用仿生的人造髋关节代替有病损的关节以此来缓解疼痛、重建关节运动功能的一种修复手术[1-2]。全髋关节置换术术后仍会出现脱位、感染等情况，严重的影响了手术的效果，脱位是全髋关节置换术术后常见的问题，也是导致手术失败的主要因素[3-4]。此次研究针对全髋关节置换术后脱位的原因及治疗方法进行分析讨论，现将此次研究做出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年2月～2016年2月在我院收治的40例全髋关节置换术后脱位患者作为此次研究对象，随机分为手术组及非手术组，每组各20例。手术组中，男11例，女9例，年龄49～75岁，平均年龄(62.5±8.9)岁；非手术组中，男12例，女8例，年龄50～72岁，平均年龄(61.0±8.5)岁，两组患者的基本资料差异不明显，无统计学意义(P>0.05)。
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1.2方法
1.2.1手术组 给予该组患者手术治疗。手术的方式主要取决于患者脱位的机制，如修复软组织、远置臀中肌在大转子上的附着点、纠正架体位置不良、更换限制型内衬或者架体。在实施手术的过程中要注意调整架体的位置及角度，避免出现碰撞的情况。
1.2.2非手术组 给予该组患者非手术治疗。在麻醉下进行手法闭合复位，在复位后患者卧床休息，在必要时实施外展支架或石膏固定，甚至实施牵引。
1.3观察指标
在治疗1年后对两组患者再脱位发生率进行比较。
1.4统计学处理
本次研究数据经过SPSS19.0进行统计学分析，用率(%)来代表计数资料，进行？字2检验，当检验结果为P<0.05，则代表数据差异有统计学意义。
2结果
手术组患者再脱位发生率5.00%明显低于非手术组45.00%，数据差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3讨论
3.1全髋关节置换术后脱位的原因
3.1.1患者自身的原因 ①针对长期卧床的患者来说，患者的髋部肌肉会出现萎缩的现象，导致肌力有明显的降低。在全髋关节置换术后，患者髋关节不能维持正常的张力，是导致患者髋关节脱位的重要一个原因。②由既往手术引起的髋关节广泛软组织松解和术侧肢体长度恢复不当也是导致脱位的重要一个原因。, http://www.100md.com(田宏宇)