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编号:13224764
胃肠道间质瘤临床病理分析(2)
http://www.100md.com 2017年6月11日 医学信息 2017年第23期
     2 结果

    2.1巨检

    肿瘤主要位于黏膜下、固有肌层内,浆膜下。肿瘤直径1.2~24 cm,平均为6.7 cm。本组病例均为单个结节,切面灰白或灰红,质地中等或韧,其中8例>10 cm的肿瘤切面灰白,质地细腻,伴有出血、坏死及囊性變。

    2.2镜检

    30例GIST均表现为梭形细胞肿瘤,呈束状、栅栏状等排列,瘤细胞核杆状,核两端钝圆或尖细,部分出现核周空泡。瘤细胞密度、异型性及核分裂像有较大差异。本组病例大部分形态温和,其中6例呈肉瘤样。30例中仅1例局部呈上皮样细胞,间质大量坏死。

    2.3免疫组化

    30 例GIST 均行免疫组化检测。其中24例CD117阳性,1例局灶阳性,5例阴性;CD34有21例阳性,9例阴性; Vimentin均阳性;SMA有2例阳性,28例阴性;S-100及Desmin均阴性;18例行DOG1检测,16例阳性,1例局灶阳性,1例阴性;11例行Ckpan检测,结果均阴性;10例行Ki-67检测,增殖指数从<1%~10%。

    2.4 GIST危险度分级

    根据中国胃肠间质瘤诊断治疗共识(2013年版)[2],30例G I ST 复发风险分级如下:极低风险性3例 ......
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