硫酸沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床研究(2)
1.5统计学分析
该次研究中所有收集到数据资料均应用SPSS19.5软件进行分析，计量资料采用t检验以及(x±s)表示，计数资料采用？字2检验以及%表示，有统计学意义P<0.05。
2 结果
2.1比较两组患者的症状消失时间
观察组肺部啰音、喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间明显少于对照组，两者之间有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2治疗前后的血清指标、肺功能指标水平对比
治疗后两组患者的血清指标以及肺功能指标与治疗前相比，有明显改善，且治疗后观察组的血清指标、肺功能指标水平相比治疗后对照组，有统计学意义(P<0.05)，见表2。
, 百拇医药
2.3对比治疗前后的日间、夜间哮喘症状评分
治疗后两组患儿的日间、夜间哮喘症状评分均有明显下降，且观察组治疗后日间、夜间哮喘评分均低于对照组，存在统计学意義(P<0.05)，见表3。
2.4两组治疗效果对比
对照组55例，治疗有效率为70.90%，观察组55例，治疗有效率为94.54%，观察组治疗有效率与对照组相比，组间有统计学意义(P<0.05)，见表4。
3 讨论
据统计，全世界的哮喘人数比例居高不下，面对这一严峻的健康形势，人们更多关注如何有效诊治哮喘，但关于小儿诊治方法的研究较少。小儿哮喘作为一种儿科常见疾病，多出现在年龄小于3周岁的儿童人群中，具有易反复发作的特点，难以彻底根治[3]。小儿哮喘发病机制是，患儿体内肥大细胞、淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞等炎症细胞介导而出现的慢性气道炎症疾病，其主要是减少支气管平滑肌细胞β2受体数目，或降低其细胞功能，不能起到激活腺苷酸环化酶作用，而不能有效控制肥大细胞脱颗粒，诱发支气管平滑肌痉挛，最终发生哮喘[4]。因此临床应加强对该疾病的关注以及重视。
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临床治疗哮喘的第一步是改善急性期气道狭窄梗阻。气道平滑肌有丰富的胆碱能受体、β2受体，其中β2受体可与对应激动药物结合，而起到舒缩作用，达到维持气道平滑肌张力平衡。临床中常用的β2受体激动药为沙丁胺醇，实施雾化吸入治疗，可快速改善气道梗阻以及通气功能，见效快，应用不良反应少[5]。但单用沙丁胺醇药物持续时间短，喘息情况易反复发作，若经常反复应用可能会下调气道β2受体，降低治疗效果。临床在此基础上进行研究，提出可结合应用异丙托溴铵雾化治疗，该药物为M受体阻滞药，且对气道平滑肌的选择性较强，可有效舒张气道平滑肌，药效持久，但单用见效慢。沙丁胺醇联合异丙托溴铵药物用药治疗，可同时起到阻断M受体以及兴奋β2受体作用，促气道平滑肌最大程度舒张，而且沙丁胺醇作用于小气道，异丙托溴铵作用于大中气道，联合这两种药物可起到相互协同作用，治疗效果显著。本次研究表明，观察组沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗后，血清指标、肺功能指标、日夜间哮喘评分与对照组相比有明显差异，且观察组的肺部啰音、喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间少于对照组，这表明联合用药治疗小儿哮喘，改善患儿的临床症状效果更为显著，而且观察组治疗有效率优于对照组，P<0.05。
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综上所述，硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘，患儿依从性良好，改善患儿症状效果显著，值得广泛应用推广。
参考文献：
[1]狄昭芳.中药雾化吸入治疗小儿哮喘发作疗效观察[J].中国中医药咨讯，2012，4(1)：233-234.
[2]王甜甜.普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果研究[J].临床医药文献杂志(电子版)，2016，3(31)：6284-6285.
[3]王保华.布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的效果解析[J].中国社区医师，2016，32(1)：96.
[4]高金瑞.胎粪吸入综合征与小儿哮喘发病的关系研究[J].转化医学电子杂志，2015，2(1)：93-94.
[5]李海英，石梅兰，周润芯，等.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果临床对比分析[J].中外医疗，2014，33(32)：5-6., 百拇医药(周艳)
该次研究中所有收集到数据资料均应用SPSS19.5软件进行分析，计量资料采用t检验以及(x±s)表示，计数资料采用？字2检验以及%表示，有统计学意义P<0.05。
2 结果
2.1比较两组患者的症状消失时间
观察组肺部啰音、喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间明显少于对照组，两者之间有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2治疗前后的血清指标、肺功能指标水平对比
治疗后两组患者的血清指标以及肺功能指标与治疗前相比，有明显改善，且治疗后观察组的血清指标、肺功能指标水平相比治疗后对照组，有统计学意义(P<0.05)，见表2。
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2.3对比治疗前后的日间、夜间哮喘症状评分
治疗后两组患儿的日间、夜间哮喘症状评分均有明显下降，且观察组治疗后日间、夜间哮喘评分均低于对照组，存在统计学意義(P<0.05)，见表3。
2.4两组治疗效果对比
对照组55例，治疗有效率为70.90%，观察组55例，治疗有效率为94.54%，观察组治疗有效率与对照组相比，组间有统计学意义(P<0.05)，见表4。
3 讨论
据统计，全世界的哮喘人数比例居高不下，面对这一严峻的健康形势，人们更多关注如何有效诊治哮喘，但关于小儿诊治方法的研究较少。小儿哮喘作为一种儿科常见疾病，多出现在年龄小于3周岁的儿童人群中，具有易反复发作的特点，难以彻底根治[3]。小儿哮喘发病机制是，患儿体内肥大细胞、淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞等炎症细胞介导而出现的慢性气道炎症疾病，其主要是减少支气管平滑肌细胞β2受体数目，或降低其细胞功能，不能起到激活腺苷酸环化酶作用，而不能有效控制肥大细胞脱颗粒，诱发支气管平滑肌痉挛，最终发生哮喘[4]。因此临床应加强对该疾病的关注以及重视。
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临床治疗哮喘的第一步是改善急性期气道狭窄梗阻。气道平滑肌有丰富的胆碱能受体、β2受体，其中β2受体可与对应激动药物结合，而起到舒缩作用，达到维持气道平滑肌张力平衡。临床中常用的β2受体激动药为沙丁胺醇，实施雾化吸入治疗，可快速改善气道梗阻以及通气功能，见效快，应用不良反应少[5]。但单用沙丁胺醇药物持续时间短，喘息情况易反复发作，若经常反复应用可能会下调气道β2受体，降低治疗效果。临床在此基础上进行研究，提出可结合应用异丙托溴铵雾化治疗，该药物为M受体阻滞药，且对气道平滑肌的选择性较强，可有效舒张气道平滑肌，药效持久，但单用见效慢。沙丁胺醇联合异丙托溴铵药物用药治疗，可同时起到阻断M受体以及兴奋β2受体作用，促气道平滑肌最大程度舒张，而且沙丁胺醇作用于小气道，异丙托溴铵作用于大中气道，联合这两种药物可起到相互协同作用，治疗效果显著。本次研究表明，观察组沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗后，血清指标、肺功能指标、日夜间哮喘评分与对照组相比有明显差异，且观察组的肺部啰音、喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间少于对照组，这表明联合用药治疗小儿哮喘，改善患儿的临床症状效果更为显著，而且观察组治疗有效率优于对照组，P<0.05。
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综上所述，硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘，患儿依从性良好，改善患儿症状效果显著，值得广泛应用推广。
参考文献：
[1]狄昭芳.中药雾化吸入治疗小儿哮喘发作疗效观察[J].中国中医药咨讯，2012，4(1)：233-234.
[2]王甜甜.普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果研究[J].临床医药文献杂志(电子版)，2016，3(31)：6284-6285.
[3]王保华.布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的效果解析[J].中国社区医师，2016，32(1)：96.
[4]高金瑞.胎粪吸入综合征与小儿哮喘发病的关系研究[J].转化医学电子杂志，2015，2(1)：93-94.
[5]李海英，石梅兰，周润芯，等.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果临床对比分析[J].中外医疗，2014，33(32)：5-6., 百拇医药(周艳)