硫酸沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床研究(1)
摘要：目的 研究硫酸沙丁胺醇与硫酸沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法 研究选取110例小儿哮喘分别采用不同治疗方法进行研究，随机数字法分两组，对照组55例仅应用异丙托溴铵雾化吸入治疗，观察组55例在对照组治疗基础上增加用硫酸沙丁胺醇治疗，对比不同方法的治疗效果。结果 观察组治疗后的肺部啰音、喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间、治疗有效率与对照组相比有明显差异，存在统计学意义(P<0.05)。结论 硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗效果显著。
关键词：硫酸沙丁胺醇；异丙托溴铵；小儿哮喘
中图分类号：R725.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)23-0057-02
Clinical Study on the Treatment of Children with Asthma by Atomization of Salbutamol Sulfate and Ipratropium Bromide
, 百拇医药
ZHOU Yan
(Department of Pediatrics，Third People's Hospital of Suining City，Suining 629000，Sichuan，China)
Abstract：Objective To study the clinical effect of inhalation of salbutamol sulfate and ipratropium bromide in children with asthma.Methods Study selected 110 children with asthma were studied using different treatment methods，were randomly divided into two groups，55 cases in the control group only used ipratropium bromide inhalation therapy，55 cases in the observation group were added based on the treatment of control group with salbutamol sulfate treatment，comparison of different methods of treatment.Results After treatment，the lung rales， wheezing，dyspnea and cough disappeared in the observation group，and the effective rate was significantly different from the control group，with statistical significance(P<0.05).Conclusion The effect of inhalation of salbutamol sulfate combined with ipratropium bromide is remarkable.
, 百拇医药
Key words：Salbutamol sulfate；Ipratropium bromide；Pediatric asthma
哮喘疾病在兒科疾病中比较常见，儿童因年龄小，治疗依从性差，影响了临床疗效。而且小儿哮喘发病率高，病情易反复，控制难度大，若治疗不及时可能会导致患儿死亡。当前临床治疗小儿哮喘最为理想的治疗方法是雾化吸入治疗，提高局部药物浓度，改善支气管痉挛，但雾化吸入控制症状时间较短[1]。为了维持较长时间的哮喘控制效果，临床提出在雾化吸入基础上结合硫酸沙丁胺醇用药治疗。本次研究中，评价沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗效果，观察疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院从2015年10月～2016年10月确诊收治的110例小儿哮喘患者，均表现为呼吸困难、咳嗽、情绪烦躁以及气喘等症状。随机数字法分为两组，对照组55例，男30例，女25例，年龄为3个月～5岁，平均年龄为(2.75±1.42)岁， 观察组55例，男29例，女26例，年龄为4个月～4.7岁，平均年龄为(2.64±1.39)岁，经比较两组患者一般资料差异并不显著，临床可比。
, 百拇医药
1.2方法
实施雾化吸入同时，先给予两组常规吸氧、镇静、纠酸，合并感染患者实施抗感染以及适当输液治疗。对照组单用异丙托溴铵(国药准字H11022421，北京海德润制药有限公司，20150908)，用0.9%氯化钠溶液将其稀释到2 ml，实施雾化吸入，2～4次/d。观察组则将沙丁胺醇雾化液(国药准字H20060409，鲁南贝特制药有限公司，20150724)与异丙托溴铵雾化液同时加入到氧化雾化器中，2～4次/d。
1.3观察指标
两组患者治疗1月后观察患者肺部啰音消失时间、喘息、呼吸困难以及咳嗽等症状消失时间，并测定两组治疗前后的血清IgE、半胱氨酰白三烯(Cyslts)，肺功能测定指标包括最大呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)，根据日间、夜间哮喘评分法总结治疗前后日间、夜间哮喘评分。评价治疗后患儿哮喘效果，疗效评价[2]：显著改善：患儿的基本症状完全改善；改善：患儿的基本临床症状与治疗前相比有明显改善；无效：哮喘症状无明显改善，或病情恶化加剧。总有效率=显著改善+改善率。
1.4哮喘评分
日间哮喘评分法：患儿无咳嗽及气喘等症状，为0分；存在轻微气喘、咳嗽等症状，或上述症状间歇出现，为1分；存在中度气喘、咳嗽等症状，或上述症状频繁发生，为2分，持续气喘咳嗽，为3分。夜间哮喘评分法：夜间无气喘咳嗽等症状，为0分，夜间被憋醒，为1分，夜间被憋醒次数超过2次，为2分，夜间常被憋醒，为3分；夜间患儿失眠，不能正常端坐呼吸平卧，为4分。, 百拇医药(周艳)
关键词：硫酸沙丁胺醇；异丙托溴铵；小儿哮喘
中图分类号：R725.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)23-0057-02
Clinical Study on the Treatment of Children with Asthma by Atomization of Salbutamol Sulfate and Ipratropium Bromide
, 百拇医药
ZHOU Yan
(Department of Pediatrics，Third People's Hospital of Suining City，Suining 629000，Sichuan，China)
Abstract：Objective To study the clinical effect of inhalation of salbutamol sulfate and ipratropium bromide in children with asthma.Methods Study selected 110 children with asthma were studied using different treatment methods，were randomly divided into two groups，55 cases in the control group only used ipratropium bromide inhalation therapy，55 cases in the observation group were added based on the treatment of control group with salbutamol sulfate treatment，comparison of different methods of treatment.Results After treatment，the lung rales， wheezing，dyspnea and cough disappeared in the observation group，and the effective rate was significantly different from the control group，with statistical significance(P<0.05).Conclusion The effect of inhalation of salbutamol sulfate combined with ipratropium bromide is remarkable.
, 百拇医药
Key words：Salbutamol sulfate；Ipratropium bromide；Pediatric asthma
哮喘疾病在兒科疾病中比较常见，儿童因年龄小，治疗依从性差，影响了临床疗效。而且小儿哮喘发病率高，病情易反复，控制难度大，若治疗不及时可能会导致患儿死亡。当前临床治疗小儿哮喘最为理想的治疗方法是雾化吸入治疗，提高局部药物浓度，改善支气管痉挛，但雾化吸入控制症状时间较短[1]。为了维持较长时间的哮喘控制效果，临床提出在雾化吸入基础上结合硫酸沙丁胺醇用药治疗。本次研究中，评价沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗效果，观察疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院从2015年10月～2016年10月确诊收治的110例小儿哮喘患者，均表现为呼吸困难、咳嗽、情绪烦躁以及气喘等症状。随机数字法分为两组，对照组55例，男30例，女25例，年龄为3个月～5岁，平均年龄为(2.75±1.42)岁， 观察组55例，男29例，女26例，年龄为4个月～4.7岁，平均年龄为(2.64±1.39)岁，经比较两组患者一般资料差异并不显著，临床可比。
, 百拇医药
1.2方法
实施雾化吸入同时，先给予两组常规吸氧、镇静、纠酸，合并感染患者实施抗感染以及适当输液治疗。对照组单用异丙托溴铵(国药准字H11022421，北京海德润制药有限公司，20150908)，用0.9%氯化钠溶液将其稀释到2 ml，实施雾化吸入，2～4次/d。观察组则将沙丁胺醇雾化液(国药准字H20060409，鲁南贝特制药有限公司，20150724)与异丙托溴铵雾化液同时加入到氧化雾化器中，2～4次/d。
1.3观察指标
两组患者治疗1月后观察患者肺部啰音消失时间、喘息、呼吸困难以及咳嗽等症状消失时间，并测定两组治疗前后的血清IgE、半胱氨酰白三烯(Cyslts)，肺功能测定指标包括最大呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)，根据日间、夜间哮喘评分法总结治疗前后日间、夜间哮喘评分。评价治疗后患儿哮喘效果，疗效评价[2]：显著改善：患儿的基本症状完全改善；改善：患儿的基本临床症状与治疗前相比有明显改善；无效：哮喘症状无明显改善，或病情恶化加剧。总有效率=显著改善+改善率。
1.4哮喘评分
日间哮喘评分法：患儿无咳嗽及气喘等症状，为0分；存在轻微气喘、咳嗽等症状，或上述症状间歇出现，为1分；存在中度气喘、咳嗽等症状，或上述症状频繁发生，为2分，持续气喘咳嗽，为3分。夜间哮喘评分法：夜间无气喘咳嗽等症状，为0分，夜间被憋醒，为1分，夜间被憋醒次数超过2次，为2分，夜间常被憋醒，为3分；夜间患儿失眠，不能正常端坐呼吸平卧，为4分。, 百拇医药(周艳)