循证护理结合临床路径在预防骨科患者术后出现下肢深静脉血栓的应用分析(2)

http://www.100md.com 2017年6月11日 医学信息 2017年第23期

     1.3.3 患者护理满意度 对患者护理满意调查主要采用问卷的形式，共10题，每题10分，满分100：其中>80分为满意；50～80分为比较满意；<50分为不满意，总满意度：(满意+比较满意)/总例数×100。

    1.4 统计学处理

    应用SPSS 13.0软件对数据进行统计与分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用？字2检验，P<0.05表示差异具有显著统计学意义。

    2 结果

    2.1术后下肢深静脉血栓发生率比较

    两组患者观察结果显示，观察组患者中有3例发生下肢深静脉血栓，发生率为3.30%；对照组患者中有12例发生下肢深静脉血栓，发生率为12.63%。经比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。

    2.2患者生活质量评分比较

    经比较，观察组患者术后生活质量评分较对照组高，差异具有显著统计学意义(P<0.05)，见表1。

    2.3 患者的护理满意度比较

    经比较，观察组患者总满意度为95.60%，对照组患者的总满意度为67.37%，观察组明显高于对照组，差异有显著统计学意义(P<0.05)，见表2。

    3讨论

    骨科患者术后最常见的并发症之一为下肢深静脉血栓形成，而下肢深静脉血栓形成具有不同的特点， 可无任何临床症状， 也可表现为下肢肿胀、麻木、发硬、皮肤青紫， 发生后有极大的危险性， 可出现血栓后综合症， 甚至引起死亡， 是骨科患者术后致残、致死的原因之一， 但其具有可预防性， 可通过各种预防措施来消除或减少其发生的危险因素， 及时的预防措施可降低下肢静脉血栓的发生率。

    循证护理是护理人员在临床实践中运用最新最佳的证据对患者实施护理，能够指导护士有预见性地、主动地开展工作，同时也可以使患者明确自己的护理目标，自觉参与疾病护理，增进了护患交流。通过对患者进行术前血栓危险度的评估，术后采用基本预防、机械预防和药物预防联合应用的综合预防措施，能有效降低下肢深静脉血栓的发生率。

    本研究将两者结合起来，探讨基于循证护理的临床护理路径在预防骨科患者术后下肢深静脉血栓的应用，结果发现针对患者术后的情况提出循证问题，经查阅文献，并有根据的制定临床护理路径，能够有效的降低患者术后的血栓发生率，并能提高患者的生活质量和护理满意度，从而从整体上提高了对骨科患者术后下肢深静脉血栓发生的预防水平。

    综上所述，循证护理结合临床护理路径应用于骨科患者的术后护理，对于预防下肢深静脉血栓形成具有积极的临床意义，值得进一步深入研究及推广。

    参考文献：

    [1]Burns P J，Wilsom R G，Cunningham C.Venous thromboembolism prophylaxis used by consultant general surgeons in Scotland[J].Journal of the Royal College of Surgeons of Edinburgh，2001，46(6)：329.

    [2]崔立敏.臨床护理路径研究现状与进展[J].吉林医学，2013，34(1)：134-135.

    [3]张宏，朱兴军.循证护理实践研究进展[J].中华护理杂志，2003，38(1)：42.(张瑞强)

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