肝癌患者行图像引导放射治疗的护理(2)
①记录两组图像引导放射治疗完成情况；②对比不良反应率；③生活质量评定：应用健康测量量表(SF-36)评估，共含36个条目，涉及生活满意度、健康指数、社会功能、情感职能4个因子，每个0～100分，分值越高，效果越好。
1.5统计学分析
文中涉及所有数据均使用SPSS13.0统计学软件进行，组间计量数据采用(x±s)表示，计量资料行t检验，计数资料行？字2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗及不良反应情况
两组图像引导放疗计划均顺利实施，观察组仅交叉感染1例，不良反应率为5.00%；对照组照射野皮肤损伤4例，交叉感染2例，便秘1例，不良反应率为35.00%，有统计学差异(P<0.05)。
, http://www.100md.com
2.2 生活质量比较
观察组生活质量评估量表生活满意度、健康指数、社会功能、情感职能得分均高于对照组(P<0.05)。见表1。
3 讨论
近年来，随着医疗科技的发展，放疗技术也随之日趋完善。图像引导放疗是一种将放射治疗机与影像设备结合在一起的技术，在治疗前获取患者的影像，然后与定位影像配准，通过移动治疗床校正患者的位置，确定治疗靶区与计划靶区一致后，应用影像学技术，增强放射治疗剂量对机体肿瘤组织的适形度，进而达到防止正常组织并发症，提高肿瘤局部控制强度的效果，对改善患者预后意义显著[5]。图像引导的出现已可精确定位、计划和治疗，进一步提高了放射治疗的效果。但受肿瘤本身及放疗操作因素的影响，对护理质量有更高要求。
本次研究中，观察组在放疗前重视健康宣教，图像引导放疗与普通的直线加速器、三维适形放疗的最大区别是，其在放疗前，需经CT扫描定位，再行照射操作，摆位、验证、放射治疗用时均较长，对患者配合度有更高要求，做好图像引导放疗的健康宣教尤为重要。责任护士采用PPT宣教方式，主要向患者及家属讲解圖像引导放疗的基本知识、精确的放疗工作流程、治疗方法、CT模拟定位时的配合要点、体位固定膜的制作等。使患者知晓图像引导放射治疗优势，配合要点，注意事项，进而促主观能动性充分发挥，为放疗工作的顺利开展打下了良好基础[6]。
, 百拇医药
综上所述，对临床收治行放射治疗的肝癌患者，在行图像引导放疗过程中，应强调计划性、连续性、适时性、针对性的整体护理干预实施，可降低不良反应的发生，保证放射治疗的顺利完成，改善患者的生存质量，延长患者的生命。
参考文献：
[1]Jemal A，Bray F，Center MM，et al.Global cancer statistics[J].CA Cancer J Clin，2011，61(2)：69-90.
[2]Craig JR，Peters RL，Edmondson HA，et al.Fibrolamellar carcinoma of the liver：a tumor of adolescents and young adults with distinctive clinico-pathologic features[J].Cancer，1980，46(2)：372-379.
[3]林根来，曾昭冲，吴铮，等.常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效分析[J].中华放射医学与防护杂志，2012，32(3)：311-313.
[4]朱广迎.放射肿瘤学[M].第2版.北京：科学技术文献出版社，2007：146.
[5]魏君丽，郭艳.肺癌放疗的临床护理研究[J].中国实用护理杂志，2004，20(1)：5.
[6]巩汉顺，鞠忠建，韩媛媛，等.图像引导放射治疗技术提高腹部肿瘤放射治疗精度的临床研究[J].中华临床医师杂志，2012，6(14)：3887-3890., http://www.100md.com(刘小丹 王丽萍 王晓健 谢小琴 刘倩 曾小娟)
1.5统计学分析
文中涉及所有数据均使用SPSS13.0统计学软件进行，组间计量数据采用(x±s)表示，计量资料行t检验，计数资料行？字2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗及不良反应情况
两组图像引导放疗计划均顺利实施，观察组仅交叉感染1例，不良反应率为5.00%；对照组照射野皮肤损伤4例，交叉感染2例，便秘1例，不良反应率为35.00%，有统计学差异(P<0.05)。
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2.2 生活质量比较
观察组生活质量评估量表生活满意度、健康指数、社会功能、情感职能得分均高于对照组(P<0.05)。见表1。
3 讨论
近年来，随着医疗科技的发展，放疗技术也随之日趋完善。图像引导放疗是一种将放射治疗机与影像设备结合在一起的技术，在治疗前获取患者的影像，然后与定位影像配准，通过移动治疗床校正患者的位置，确定治疗靶区与计划靶区一致后，应用影像学技术，增强放射治疗剂量对机体肿瘤组织的适形度，进而达到防止正常组织并发症，提高肿瘤局部控制强度的效果，对改善患者预后意义显著[5]。图像引导的出现已可精确定位、计划和治疗，进一步提高了放射治疗的效果。但受肿瘤本身及放疗操作因素的影响，对护理质量有更高要求。
本次研究中，观察组在放疗前重视健康宣教，图像引导放疗与普通的直线加速器、三维适形放疗的最大区别是，其在放疗前，需经CT扫描定位，再行照射操作，摆位、验证、放射治疗用时均较长，对患者配合度有更高要求，做好图像引导放疗的健康宣教尤为重要。责任护士采用PPT宣教方式，主要向患者及家属讲解圖像引导放疗的基本知识、精确的放疗工作流程、治疗方法、CT模拟定位时的配合要点、体位固定膜的制作等。使患者知晓图像引导放射治疗优势，配合要点，注意事项，进而促主观能动性充分发挥，为放疗工作的顺利开展打下了良好基础[6]。
, 百拇医药
综上所述，对临床收治行放射治疗的肝癌患者，在行图像引导放疗过程中，应强调计划性、连续性、适时性、针对性的整体护理干预实施，可降低不良反应的发生，保证放射治疗的顺利完成，改善患者的生存质量，延长患者的生命。
参考文献：
[1]Jemal A，Bray F，Center MM，et al.Global cancer statistics[J].CA Cancer J Clin，2011，61(2)：69-90.
[2]Craig JR，Peters RL，Edmondson HA，et al.Fibrolamellar carcinoma of the liver：a tumor of adolescents and young adults with distinctive clinico-pathologic features[J].Cancer，1980，46(2)：372-379.
[3]林根来，曾昭冲，吴铮，等.常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效分析[J].中华放射医学与防护杂志，2012，32(3)：311-313.
[4]朱广迎.放射肿瘤学[M].第2版.北京：科学技术文献出版社，2007：146.
[5]魏君丽，郭艳.肺癌放疗的临床护理研究[J].中国实用护理杂志，2004，20(1)：5.
[6]巩汉顺，鞠忠建，韩媛媛，等.图像引导放射治疗技术提高腹部肿瘤放射治疗精度的临床研究[J].中华临床医师杂志，2012，6(14)：3887-3890., http://www.100md.com(刘小丹 王丽萍 王晓健 谢小琴 刘倩 曾小娟)
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