全景医疗在医院多学科诊疗模式会诊中的创新应用(2)
2我院建立远程会诊的创新思路
为克服传统会诊及远程会诊系统的弊端，保证会诊工作的质量，我院在实施会诊系统建设前，提出了几个明确的建设思路：
2.1会诊场所下沉到科室
为更加便捷地发起会诊，提高会诊的使用频率，我院决定摒弃固定远程会诊室的建设思路，计划秉着经济、实用将“会诊室”下沉到各临床科室，医生们免于来回奔走，让医生能在繁忙的日常工作中，高效地进行会诊。
2.2建立患者的全景诊疗库
我院通过建立会诊患者的全景诊疗库，汇聚会诊病人的所有诊疗资料，因此全院各临床科室随时都可以从全景诊疗库中调取完整数据，进行病例讨论和发起MTD会诊。
2.3运用全新的会诊沟通方式
, 百拇医药
为保证远程会诊的精准性，在沟通方式方面，除了传统的视音频沟通之外，我院还将触控、同屏交互操作引入远程会诊系统，提高会诊描述的准确性。
3全景同屏远程会诊的实际建设与应用
依照远程会诊项目规划前形成的思路，我院进行了全景同屏会诊系统项目的实施与应用。
3.1建立全景诊疗数据中心
通过异构信息汇聚技术以患者为中心将HIS、EMR、PACS、LIS等各个业务系统中的碎片化的历次就诊诊疗数据汇集并标准化，形成全景式病历，为各类会诊提供数据应用服务。全景式病历，包含患者的就诊记录(入院记录、首次病程、日常病程、上级查房记录等)、长期和临时医嘱、各类影像检查图像及报告、各类检验信息及趋势图等，见图1。
3.2选用专业触控终端
, 百拇医药
我院此次全景会诊系统建设，选用65寸8M专业触控大屏配以视音频终端设备作为会诊终端。该终端具有超大屏幕、超高清、高灰阶处理、多种医学专业图像显示模式、人性化多点触控交互等特點。在保证会诊资料显示质量，提高操作便捷性的同时，终端占用空间小，部署便捷，真正实现了“临床科室就是会诊室”的目标。
3.3同屏交互操作技术应用
我院新建的全景同屏会诊系统，通过融入医学同屏技术，实现了请求端和会诊端的同屏共享，会诊双方均可在大屏终端通过触控方式，主动浏览会诊患者的全景诊疗资料，并可实时进行医学影像处理、图像标记等实时交互，极大提高了会诊的效率和准确性。
4总结
我院全景同屏会诊系统，可以随时进行科室与科室之间的病例讨论与会诊，实现了院内科科通；在医院总部和十梓街院区，及其他合作单位之间，也可无需准备，即时发起会诊，实现跨院的全景会诊。系统自上线以来，得到了临床一线医生的广泛好评，对学科群建设提供了极大的信息体系支撑。
, 百拇医药
全景会诊系统具有教学价值(丰富讲课内容，方便日后回顾、教学记录有效保存)、科研价值(患者档案归档、整理、提供数据分析)、管理价值(将来医院发展要脱离单个信息化厂家的绑架，使医院获得信息化建设的主动权，才能真正建立医院信息化统一)。
通过这次全景会诊系统的建设，总结出全景同屏会诊系统的优势在于，实现对患者全景诊疗数据的汇聚，让医生可以随时发起会诊，将会诊室下沉到各临床科室中，真正实现了医生不出科室就可与其他科室或各分院区的医生进行“面对面”会诊，通过同屏交互，能够提高会诊的效率和精准性。
以上是我院在会诊信息化建设中的经验分享，目的是充分发挥出各学科及MDT会诊的优势，在增强自身内功的同时，作为区域中心医院，为提高医疗服务水平、推进国家分级诊疗政策发挥更积极的作用，从而能进一步通过信息的联动，将整个医联体联动起来，在患者救治方面效率大大提升。
参考文献：
, http://www.100md.com
[1]鲍瑞庆，左民，张秧儿，等.信息化支撑下的门诊多学科协作诊疗的优化运行研究[J].中国医院，2016，20(7)：9-11.
[2]陆秉，姚革，是俊凤，等.多学科协作诊疗门诊管理模式现状分析[J].现代医院管理，2016，14(1)：67-68.
[3]何毅刚，孙延荣.肿瘤多学科会诊制度的实践探讨[J].医院管理论坛，2014(7)：32-34.
[4]刘嘉芬，罗先琼，林建昌，等.多科会诊对促进专科医院质量与安全的意义[J].现代医院，2015，15(12)：122-123.
[5]王育.公立医院创新发展模式探讨[J].上海交通大学学报(医学版)，2015，35(12)：1773-1778.
[6]唐津天，刘翔，丁伟，等.MDT模式在肿瘤疾病临床教学中的实践探讨[J].中国继续医学教育，2016，8(4)：10-12.
, 百拇医药
[7]朱慧，王志荣，凌勇武，等.多学科协作治疗模式应用管理实践与体会[J].江苏卫生事业管理，2016，27(2)：48-49.
[8]狄建忠，张弘玮，曹建文，等.我国公立医院实施多学科合作的思考[J].中国医院，2016，20(7)：1-2.
[9]赵杰，陈保站，李陈晨，等.面向区域医疗协同的远程医疗综合会诊系统设计与应用[J].医学信息学杂志，2016，37(5)：20-23.
[10]曾晓静，李礼安，吴丽秋，等.基于院外会诊数据浅析建设区域医疗中心技术帮扶体系[J].现代医院，2016，16(10)：1547-1550., 百拇医药(徐敏)
为克服传统会诊及远程会诊系统的弊端，保证会诊工作的质量，我院在实施会诊系统建设前，提出了几个明确的建设思路：
2.1会诊场所下沉到科室
为更加便捷地发起会诊，提高会诊的使用频率，我院决定摒弃固定远程会诊室的建设思路，计划秉着经济、实用将“会诊室”下沉到各临床科室，医生们免于来回奔走，让医生能在繁忙的日常工作中，高效地进行会诊。
2.2建立患者的全景诊疗库
我院通过建立会诊患者的全景诊疗库，汇聚会诊病人的所有诊疗资料，因此全院各临床科室随时都可以从全景诊疗库中调取完整数据，进行病例讨论和发起MTD会诊。
2.3运用全新的会诊沟通方式
, 百拇医药
为保证远程会诊的精准性，在沟通方式方面，除了传统的视音频沟通之外，我院还将触控、同屏交互操作引入远程会诊系统，提高会诊描述的准确性。
3全景同屏远程会诊的实际建设与应用
依照远程会诊项目规划前形成的思路，我院进行了全景同屏会诊系统项目的实施与应用。
3.1建立全景诊疗数据中心
通过异构信息汇聚技术以患者为中心将HIS、EMR、PACS、LIS等各个业务系统中的碎片化的历次就诊诊疗数据汇集并标准化，形成全景式病历，为各类会诊提供数据应用服务。全景式病历，包含患者的就诊记录(入院记录、首次病程、日常病程、上级查房记录等)、长期和临时医嘱、各类影像检查图像及报告、各类检验信息及趋势图等，见图1。
3.2选用专业触控终端
, 百拇医药
我院此次全景会诊系统建设，选用65寸8M专业触控大屏配以视音频终端设备作为会诊终端。该终端具有超大屏幕、超高清、高灰阶处理、多种医学专业图像显示模式、人性化多点触控交互等特點。在保证会诊资料显示质量，提高操作便捷性的同时，终端占用空间小，部署便捷，真正实现了“临床科室就是会诊室”的目标。
3.3同屏交互操作技术应用
我院新建的全景同屏会诊系统，通过融入医学同屏技术，实现了请求端和会诊端的同屏共享，会诊双方均可在大屏终端通过触控方式，主动浏览会诊患者的全景诊疗资料，并可实时进行医学影像处理、图像标记等实时交互，极大提高了会诊的效率和准确性。
4总结
我院全景同屏会诊系统，可以随时进行科室与科室之间的病例讨论与会诊，实现了院内科科通；在医院总部和十梓街院区，及其他合作单位之间，也可无需准备，即时发起会诊，实现跨院的全景会诊。系统自上线以来，得到了临床一线医生的广泛好评，对学科群建设提供了极大的信息体系支撑。
, 百拇医药
全景会诊系统具有教学价值(丰富讲课内容，方便日后回顾、教学记录有效保存)、科研价值(患者档案归档、整理、提供数据分析)、管理价值(将来医院发展要脱离单个信息化厂家的绑架，使医院获得信息化建设的主动权，才能真正建立医院信息化统一)。
通过这次全景会诊系统的建设，总结出全景同屏会诊系统的优势在于，实现对患者全景诊疗数据的汇聚，让医生可以随时发起会诊，将会诊室下沉到各临床科室中，真正实现了医生不出科室就可与其他科室或各分院区的医生进行“面对面”会诊，通过同屏交互，能够提高会诊的效率和精准性。
以上是我院在会诊信息化建设中的经验分享，目的是充分发挥出各学科及MDT会诊的优势，在增强自身内功的同时，作为区域中心医院，为提高医疗服务水平、推进国家分级诊疗政策发挥更积极的作用，从而能进一步通过信息的联动，将整个医联体联动起来，在患者救治方面效率大大提升。
参考文献：
, http://www.100md.com
[1]鲍瑞庆，左民，张秧儿，等.信息化支撑下的门诊多学科协作诊疗的优化运行研究[J].中国医院，2016，20(7)：9-11.
[2]陆秉，姚革，是俊凤，等.多学科协作诊疗门诊管理模式现状分析[J].现代医院管理，2016，14(1)：67-68.
[3]何毅刚，孙延荣.肿瘤多学科会诊制度的实践探讨[J].医院管理论坛，2014(7)：32-34.
[4]刘嘉芬，罗先琼，林建昌，等.多科会诊对促进专科医院质量与安全的意义[J].现代医院，2015，15(12)：122-123.
[5]王育.公立医院创新发展模式探讨[J].上海交通大学学报(医学版)，2015，35(12)：1773-1778.
[6]唐津天，刘翔，丁伟，等.MDT模式在肿瘤疾病临床教学中的实践探讨[J].中国继续医学教育，2016，8(4)：10-12.
, 百拇医药
[7]朱慧，王志荣，凌勇武，等.多学科协作治疗模式应用管理实践与体会[J].江苏卫生事业管理，2016，27(2)：48-49.
[8]狄建忠，张弘玮，曹建文，等.我国公立医院实施多学科合作的思考[J].中国医院，2016，20(7)：1-2.
[9]赵杰，陈保站，李陈晨，等.面向区域医疗协同的远程医疗综合会诊系统设计与应用[J].医学信息学杂志，2016，37(5)：20-23.
[10]曾晓静，李礼安，吴丽秋，等.基于院外会诊数据浅析建设区域医疗中心技术帮扶体系[J].现代医院，2016，16(10)：1547-1550., 百拇医药(徐敏)