髓母细胞瘤术后放疗的临床疗效分析(1)
髓母细胞瘤术后放疗的临床疗效分析,放射治疗,预后,放疗副反应
摘要:目的 分析髓母細胞瘤放疗疗效及预后影响因素,观察最常见的放疗副反应。方法 回顾性分析2004年1月~2014年12月在本院接受治疗的髓母细胞瘤患者32例。术前中枢神经系统MRI检查无蛛网膜下腔播散迹象。所有患者均接受全脑全脊髓放射治疗,照射源为6MV-X线,6MV-X线或60Coγ射线,部分患者全脊髓照射采用电子线。全脑照射21.2~36 Gy,单次剂量1.6~2.0 Gy,后颅窝瘤床部位缩野补量照射17.5~48.6 Gy,单次剂量1.6~2.5 Gy,全脊髓髓腔照射剂量21.2~36 Gy,单次剂量1.6~2.0 Gy。采用Kaplan-Meier法进行无进展生存率及总生存率分析,生存率的差别显著性检验采用Log-rank法。结果 32例髓母细胞瘤患者的5年无进展生存率及总生存率分别为40.50%和52.30%。单因素分析表明肿瘤长径、手术是否切除彻底是影响髓母细胞瘤预后的因素,肿瘤最大径<4 cm和≥4 cm,其5年总生存率分别为68.60%、31.30%(χ2=14.189,P=0.000),5年无进展生存率分别为79.10%、0%(χ2=15.672 ......
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