四维超声骨骼模式在胎儿半椎体畸形中的应用价值(2)
1.3判断标准[1]图像的判断标准如下:①脊柱矢状切面:在此切面上脊柱呈两行排列整齐的串珠状平行强回声带,从枕骨延续至骶尾部并略向后翘,最后融合在一起。可显示出脊柱的全长及其表面皮肤的覆盖情况。②脊柱横切面:在此切面上脊柱表现为3个强回声骨化中心呈“品”字排列,两侧强回声(后)骨化中心为椎弓板,呈“八”字形排列,中间强回声(前)骨化中心为椎体。③脊柱冠状切面:在近腹侧的冠状切面上可见整齐排列的三条平行强回声带,中间一条反射回声来自椎体,两侧的来自椎弓骨化中心。在近背侧的冠状切面上,脊柱仅表现为椎弓骨化中心组成的两条平行强回声带,中央的椎体骨化中心不显示。
2结果
超声显示8例胎儿半椎体畸形,3例发生在胸段,5例发生在腰段,其中有4例伴发其它畸形。8例胎儿均获得满意的二维超声及四维超声图像。
2.1 二维超声切面声像图特征
8例胎儿在脊柱矢状切面时椎弓回声整齐,病变椎体骨化中心模糊或缺失,其中5例发生在腰段的胎儿脊柱正中矢状切面未见明显异常,而脊柱旁矢状切面是可见病变椎体固化中心模糊或消失。冠状切面可见脊柱侧弯或成角畸形,仔细观察并数配对每对椎弓的骨化中心,发现在侧弯或成角弯曲的部位一侧的骨化中心缺失或体积小 ......
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