经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的临床疗效观察(2)
1.2方法1.2.1常规组 采用开放性肾囊肿去顶术治疗。麻醉之后,取患者第11肋间下切口,切口长度不能超过15 cm[1]。打开脂肪囊,游离囊肿剪开囊壁,在与肾实质边缘4 mm部位进行囊壁的切除,然后迅速止血,并进行常规处理,流管后结束手术。
1.2.2研究组 采用经腹膜后腹腔镜手术治疗。采用全麻的麻醉方式,患者保持侧卧姿态,适当抬高患者腰桥,以便方便接下来的手术治疗[2]。切口取腋下髂嵴上2 cm处,切口深度<2 cm,采用钝性分离方式切开患者的腰背筋膜。游离腹膜后间隙,人工腔内放入囊气,囊气内的空气含量保持在550 ml左右[3]。5 min后将气囊取出,取出后的气囊放在Trocar中,然后将密闭的切口进行缝合。再充CO2气体,保持气体压力低于2 kPa,放在腹腔镜内。在腋后线肋缘下交界处和腋前线肋弓下另取量切口,分别放入10 mm Trocar和5 mm Trocar[4]。游离出囊肿,开囊壁,吸尽囊液,然后切除囊壁,进行止血。腹腔镜手术不需要留管,证实囊腔内无排蓝后可结束手术。
1.3疗效判定
对比两组患者的临床治疗效果,包括住院时间、术中出血量和术后下床时间等 ......
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