双侧甲状腺良性肿瘤手术切除范围分析(1)
摘要：目的 探究分析双侧甲状腺良性肿瘤手术切除的最佳范围。方法 选取2013年4月～2015年4月在我院接受治疗的80例双侧甲状腺良性肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者给予双侧甲状腺全切，对照组患者给予一侧全切除和对侧大部分切除手术，比较两组患者的治疗效果。结果 两组患者在术后暂时性声嘶和低钙血症比较无显著差异(P>0.05)；观察组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论 临床治疗双侧甲状腺良性肿瘤患者，需要依据患者的病情选择手术类型，如患者两侧腺叶各存在2个以上结节、结节处于腺叶后方等，可选择甲状腺全切术。
关键词：双侧甲状腺良性肿瘤；手术；切除范围
中图分类号：R736.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)24-0058-02
Surgical Resection of Benign Thyroid Tumors
, http://www.100md.com
XU You-fu
(Dazhu County People's Hospital，Dazhu 635100，Sichuan，China)
Abstract：Objective To explore the optimal range of bilateral thyroid benign tumor resection surgery.Methods 80 cases of bilateral thyroid benign tumors in April 2013～2015 year in April in our hospital，were randomly divided into observation group and control group，40 cases in each group.The observation group was treated with bilateral thyroid gland resection，the control group were treated with unilateral total thyroidectomy and on the side subtotal surgery，compared two groups of patients.Results In two groups of patients with postoperative temporary hoarseness and hypocalcemia were no significant difference(P>0.05)；the recurrence rate of the observation group was significantly lower than the control group(P<0.05)，with statistical significance.Conclusion The clinical treatment of patients with bilateral thyroid benign tumor，need to choose the type of surgery according to the patient's illness，such as patients with bilateral lobectomy and the presence of more than 2 nodules，nodules in the rear lobe，can choose the total thyroidectomy.
, http://www.100md.com
Key words：Bilateral benign thyroid tumor；Surgery；Resection range
雙侧甲状腺良性肿瘤是临床常见的甲状腺疾病之一，治疗以甲状腺全切除术和部分切除术为主[1]。近年来，该病的复发及术后并发症的发生率较高。部分学者倾向于甲状腺全切术，但该手术易发生喉返神经损伤[2]。本次研究针对双侧甲状腺良性肿瘤患者选择手术切除的范围进行探究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2013年4月～2015年4月在我院接受治疗的80例双侧甲状腺良性肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。纳入标准：①术前经彩超检查显双侧甲状腺肿瘤，术后诊断为良性肿瘤的患者；②年龄在15～72岁；③术前的甲状腺功能正常；④均在我院完成手术；⑤排除术前检测TP0Ab升高或者TgAb升高；⑥排除曾做过放疗的患者[3]。观察组中，男11例，女29例；年龄17～68岁，平均年龄(43.95±12.72)岁；病程7 d～6年，平均病程(2.73±0.84)年。对照组中，男12例，女28例；年龄17～64岁，平均年龄(42.4±13.27)岁；病程7 d～6年，平均病程(3.15±1.22)年。比较两组患者的年龄、性别、病程等一般资料无显著差异(P>0.05)，具有可比性。两组患者均进行术前甲状腺功能检查，结果显示，TSH平均值为(3.85±1.56)mU/L，FT4的平均值为(16.52±4.25)poml/L。
, http://www.100md.com
1.2方法
所有患者均采用气管插管，采用全麻进行手术。观察组患者采用双侧甲状腺全切，对照组患者采用一侧全切除和对侧大部分切除手术。两组患者在术中均进行冰冻切片病理诊断，如确诊为甲状腺癌，患者需立即退出本次实验。
1.3疗效评判
两组患者在手术后均由医护人员观察是否出现声带麻痹症状，判断是否出现喉返神经损失出现，如患者在术后2个月内，声带运动仍没有恢复，即为永久性喉返神经损伤。术后出现手足麻痹症状的患者，给予口服钙剂，如患者不足2个月恢复，即为暂时性甲状旁腺功能低下；如患者长期服用钙剂仍未恢复，即为永久性甲状旁腺功能低下[4]。, http://www.100md.com(徐有富)
关键词：双侧甲状腺良性肿瘤；手术；切除范围
中图分类号：R736.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)24-0058-02
Surgical Resection of Benign Thyroid Tumors
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XU You-fu
(Dazhu County People's Hospital，Dazhu 635100，Sichuan，China)
Abstract：Objective To explore the optimal range of bilateral thyroid benign tumor resection surgery.Methods 80 cases of bilateral thyroid benign tumors in April 2013～2015 year in April in our hospital，were randomly divided into observation group and control group，40 cases in each group.The observation group was treated with bilateral thyroid gland resection，the control group were treated with unilateral total thyroidectomy and on the side subtotal surgery，compared two groups of patients.Results In two groups of patients with postoperative temporary hoarseness and hypocalcemia were no significant difference(P>0.05)；the recurrence rate of the observation group was significantly lower than the control group(P<0.05)，with statistical significance.Conclusion The clinical treatment of patients with bilateral thyroid benign tumor，need to choose the type of surgery according to the patient's illness，such as patients with bilateral lobectomy and the presence of more than 2 nodules，nodules in the rear lobe，can choose the total thyroidectomy.
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Key words：Bilateral benign thyroid tumor；Surgery；Resection range
雙侧甲状腺良性肿瘤是临床常见的甲状腺疾病之一，治疗以甲状腺全切除术和部分切除术为主[1]。近年来，该病的复发及术后并发症的发生率较高。部分学者倾向于甲状腺全切术，但该手术易发生喉返神经损伤[2]。本次研究针对双侧甲状腺良性肿瘤患者选择手术切除的范围进行探究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2013年4月～2015年4月在我院接受治疗的80例双侧甲状腺良性肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。纳入标准：①术前经彩超检查显双侧甲状腺肿瘤，术后诊断为良性肿瘤的患者；②年龄在15～72岁；③术前的甲状腺功能正常；④均在我院完成手术；⑤排除术前检测TP0Ab升高或者TgAb升高；⑥排除曾做过放疗的患者[3]。观察组中，男11例，女29例；年龄17～68岁，平均年龄(43.95±12.72)岁；病程7 d～6年，平均病程(2.73±0.84)年。对照组中，男12例，女28例；年龄17～64岁，平均年龄(42.4±13.27)岁；病程7 d～6年，平均病程(3.15±1.22)年。比较两组患者的年龄、性别、病程等一般资料无显著差异(P>0.05)，具有可比性。两组患者均进行术前甲状腺功能检查，结果显示，TSH平均值为(3.85±1.56)mU/L，FT4的平均值为(16.52±4.25)poml/L。
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1.2方法
所有患者均采用气管插管，采用全麻进行手术。观察组患者采用双侧甲状腺全切，对照组患者采用一侧全切除和对侧大部分切除手术。两组患者在术中均进行冰冻切片病理诊断，如确诊为甲状腺癌，患者需立即退出本次实验。
1.3疗效评判
两组患者在手术后均由医护人员观察是否出现声带麻痹症状，判断是否出现喉返神经损失出现，如患者在术后2个月内，声带运动仍没有恢复，即为永久性喉返神经损伤。术后出现手足麻痹症状的患者，给予口服钙剂，如患者不足2个月恢复，即为暂时性甲状旁腺功能低下；如患者长期服用钙剂仍未恢复，即为永久性甲状旁腺功能低下[4]。, http://www.100md.com(徐有富)