腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的效果比较(1)

http://www.100md.com 2017年6月18日 医学信息 2017年第24期

     摘要：目的 探析腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法 选取2014年9月～2016年7月我院收治的110例宫外孕患者作为研究目标，按照数字表法分为对照组(n=55，行开腹手术)和研究组(n=55，行腹腔镜手术)，比较两组手术治疗效果和术后恢复情况。结果 治疗情况比较：研究组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组(P<0.05)；术后恢复情况比较；对照组腹痛消失时间、排气时间、下床活动时间和住院时间均明显长于研究组，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗宫外孕的效果优于传统开腹手术，值得临床优先选择和进一步推广。

    关键词：宫外孕；开腹手术；腹腔镜手术

    中图分类号：R714.22 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)24-0068-02

    Comparison of Laparoscopic and Open Surgery in the Treatment of Ectopic Pregnancy
, 百拇医药
    ZHU Zi-wei，HU Yu-hong，LV Jing-yuan

    (Department of Obstetrics and Gynecology，First Affiliated Hospital of Jiamusi University，Jiamusi 154003，Heilongjiang，China)

    Abstract：Objective To investigate the clinical effect of laparoscopic and open surgery in the treatment of ectopic pregnancy.Methods 110 patients with ectopic pregnancy treated in our hospital from September 2014 to July 2016 were selected as the study targets.According to the digital table method，the control group(n=55，laparotomy)and the study group(n=55，Laparoscopic surgery)，compared the two groups of surgical treatment and postoperative recovery.Results Comparison of treatment：the study group operation time shorter than the control group，intraoperative bleeding was less than the control group(P<0.05)；Postoperative recovery was compared；the control group abdominal pain disappeared time，exhaust time，ambulation time and hospitalization time were significantly longer than the study group，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Laparoscopic surgery for the treatment of ectopic pregnancy is better than the traditional open surgery，it is worthy of clinical priority and further promotion.
, 百拇医药
    Key words：Ectopic pregnancy；Open surgery；Laparoscopic surgery

    宮外孕是临床妇科常见急腹症之一，主要指的是受精卵未在女性子宫体外部着床发育。宫外孕患者的主要临床症状表现是腹痛、盆腔积血并伴随阴道流血，严重者甚至会出现休克或直接死亡，其严重威胁女性患者的生命安全[1]。手术治疗是临床治疗宫外孕的首选方案，随着微创理念和腹腔镜技术的不断发展，宫外孕的临床治疗工作取得了非常理想的效果。本文选取我院收治的110例宫外孕患者作为研究目标，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年9月～2016年7月我院收治的110例宫外孕患者作为研究目标，按照数字表法分为对照组(n=55)和研究组(n=55)。对照组患者年龄20～42岁，平均年龄(35.7±3.6)岁，研究组患者年龄22～40岁，平均年龄(36.8±3.4)岁两组患者的基线资料进行统计比较，组间并无统计学差异(P>0.05)，可进行比较。
, http://www.100md.com
    1.2 方法

    对照组行开腹手术，麻醉方法选择全身麻醉或连续硬膜外麻醉，患者保持平卧位，常规留置导尿管之后，在下腹作横行或纵行切口，长约5 cm，进腹后确定出血部位所在并将积血吸出，运用开窗术或输卵管切除术为患者进行治疗。研究组行腹腔镜手术，麻醉方法选择气管插管全身麻醉，取膀胱结石位，常规留置导尿管，于脐孔正中位置作纵行切口，长于10 mm，使用套管穿刺针将CO2注入，以创建气腹，采用腹腔镜进行探查，确定病情后分别在麦式点位置及其对侧对第2、第3穿刺孔进行确定，将5～10 mm相应套管针置入其中，并在腹腔镜辅助下进行开窗术或输卵管切除术。术后两组均采用科学有效的方法进行治疗，并遵医嘱做好感染预防措施。

    1.3 观察指标

    比较患者的手术时间和术中出血量，记录患者腹痛消失时间、排气时间和下床活动时间。, 百拇医药(朱紫薇 胡玉红 吕敬媛)

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