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Th17/Treg细胞在高血压中作用的研究进展(1)
http://www.100md.com 2017年6月25日 《医学信息》 2017年第25期
     摘要:原发性高血压(essential hypertension,EH)是指以体循环动脉压增高为特征的临床综合征,可引起心、脑、肾等多脏器的损害,严重危害人的健康。研究证实低程度的炎症反應参与EH病理机制,涉及多种免疫细胞、免疫分子。其中17型辅助T细胞(T helper cell 17,Th17)及其分泌的细胞因子具有促炎、促纤维化、抑制血管舒张、调节肾钠转运等作用,对高血压的发展和维持具有重要作用。与Th17细胞关系密切的调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)是体内重要的负向免疫调控细胞,对包括Th17细胞在内多种细胞具有抑制作用,在高血压中发挥保护作用。对Th17细胞和Treg细胞在高血压中作用的研究,将有益于寻找治疗高血压的潜在靶位。

    关键词:Th17细胞;Treg细胞;高血压;免疫调节

    中图分类号:R544.1 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)25-0019-04
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    Abstract:Essential hypertension(EH)is a clinical syndrome characterized by increased systemic arterial pressure,which can cause damage to heart, brain,kidney and other organs and seriously endanger human health.Study confirmed that a low degree of inflammatory response involved in the pathogenesis of EH,involving a variety of immune cells,immune molecules.Among them,17 helper cell 17(Th17)and its secreted cytokines play an important role in the development and maintenance of hypertension,which are proinflammatory,fibrotic,vasodilating,and renal sodium transport.Regulatory T cells(Tregs),which are closely related to Th17 cells,are important negative immune regulatory cells in vivo and have an inhibitory effect on many kinds of cells including Th17 cells and play a protective role in hypertension.The role of Th17 cells and Treg cells in the study of hypertension will be of interest in finding potential targets for the treatment of hypertension.
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    Key words:Th17 cells;Treg cells;Hypertension;Immunoregulation

    原发性高血压(essential hypertension)是指以体循环动脉压增高为特征的临床综合征。长期高血压可影响心、脑、肾等重要器官的功能,最终导致这些器官功能衰竭,引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心源性猝死、脑卒中、肾小球硬化及肾实质纤维化等多种并发症。2016年国家卫生和计划生育委员会公布的高血压患病率为32.5%,EH现已成为我国一个严重的公共卫生问题。越来越多的证据显示高血压与免疫紊乱具有相关性。高血压患者的心脏、脉管系统和肾脏中存在大量的T细胞和单核/巨噬细胞的浸润。浸润的炎性细胞可分泌或诱导多种促高血压细胞因子,进一步促进高血压的进展。T细胞可分化为多种辅助T细胞亚群,包括Th17细胞以及Tregs细胞等。Th17细胞和Treg细胞是近年来研究的热点和重点,本文我们将着重介绍近年来这两个细胞亚群在高血压中的研究进展。
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    1 Th17/Treg细胞

    1.1 Th17细胞

    Th17细胞是一个较新的CD4+T细胞亚群,因其产生白细胞介素(interleukin,IL)-17而得名。截至目前,虽未发现Th17细胞表面供识别的特异性分子,但已知其特征性转录因子是维甲酸相关孤儿受体γt(the retinoic-related orphan receptor γt , RORγt)(鼠)/维甲酸相关孤儿受体c(RORc)(人)。RORγt/RORc不仅控制着Th17细胞的分化、发育,还能调节Th17细胞的特异性细胞因子IL-17的表达和分泌。IL-17家族包括六个成员,分别为IL-17A、IL-17B、IL-17C、IL-17D(即IL-27)、IL-17E(即IL-25)、IL-17F。Th17细胞只产生IL-17A和IL-17F,且IL-17A在IL-17家族中作用最强,通常IL-17即指IL-17A。这些异构体可作为同源或异源二聚体与IL-17受体A和C组成的IL-17受体复合物结合。IL-17受体存在于多种细胞,结合IL-17可诱导炎性因子的释放。
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    1.2 Treg细胞

    Treg细胞是体内具有负向免疫调节功能的T细胞亚群,包括天然型调节T细胞(natural regulatory T cell, nTreg)、诱导型调节T细胞(induced regulatory T cell, iTreg)。iTreg细胞又包括1型调节T细胞(Tr1)和3型辅助T细胞(Th3)等亚型。目前已经识别出的数种Treg细胞多属于CD4+T细胞系,Treg细胞具有抑制其他免疫或非免疫细胞的能力。nTreg细胞是自然产生,生于胸腺并占循环Treg细胞的大多数;iTreg细胞是在小剂量抗原或免疫抑制性细胞因子诱导下由外周幼稚T细胞发育而来。Treg细胞的特异性转录因子Foxp3在很大程度上调控着Treg细胞的表型和功能。Treg细胞主要产生IL-10和转化生长因子-β(transforming growth factor beta, TGF-β)。, http://www.100md.com(乔君 王瑜 梅仁彪)
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