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中西医结合治疗高血压心脏病临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2017年6月25日 《医学信息》 2017年第25期
     1.3观察指标

    评估两组患者治疗效果,显效:患者疾病症状大部分消失,心功能分级改善Ⅱ级;有效:患者症状明显改善,心功能改善Ⅰ级者;无效:无明显好转迹象[4]。

    1.4统计学处理

    采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1评估两组患者治疗效果

    观察组治疗显效率66.67%,优于对照组47.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2评估心功能指标
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    治疗前,两组患者LVEF、CO、CI等指标值结果比较无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组患者LVEF、CO、CI等指标值结果均优于对照组,P<0.05,见表2。

    3 讨论

    高血压性心脏病,较单纯高血压及心脏病治疗难度较大,严重威胁患者身心健康。从中医理论分析,此种疾病属中医“心悸”、“水肿”等范畴,病理机制以本虚标实,发病位置以肺、心为主,而临床西药单独治疗效果一般,故本次研究中结合中药治疗,治疗原则以心为根本,重在补虚[5-6]。常用降血压药物包括拜新同(硝苯地平控释片)等,此种药物属1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂,作用于机体后可有效阻滞钙离子进入细胞,此种药物特异性包括心肌细胞、扩大冠状动脉、大血管,降低平滑肌张力均有较好的作用。用药后可有效阻止血管痉挛,提高血管狭窄处血流量,较大程度上恢复细胞供氧量,服药后可较好控制血压,保持稳定,临床治疗时多与利尿剂结合使用[7]。

, 百拇医药     高血压心脏病患者发病后主要病理表现为心功能改变、左心室肥厚、心肌耗氧量增加等, 对发病后根据心功能分级不同,患者活动受限情况不同,对患者日常生活能力造成较大影响,导致患者生活质量受到影响。入院后治疗原则包括西药治疗,常用药物以血管紧张素Ⅱ受体抗结剂、降压药物及利尿剂等为主,帮助改善患者血压水平;但部分西药长期服用后,可能导致机体出现不良反应,以头痛、头晕、恶心多见,导致患者产生服药抗拒表现,影响治疗效果[8]。本次研究中为观察组提供中西医联合治疗,观察组治疗显效率66.67%,优于对照组47.62%,且治疗后,观察组患者LVEF、CO、CI等指标值结果均优于对照组,P<0.05。其中复方丹参滴丸主要成分包括丹参、三七、冰片等,为中药制剂,其中丹参归心、肝经,主要功效包括活血、通络、止痛等,在现代生物制药科技支持下提取丹参、三七有效成分后,加入冰片制成滴丸状。三七性甘、属肝、胃经,主要功效为散瘀、消肿、止血等[9]。复方丹参滴丸此种药物作用于机体后,具有明显扩血管效果,可减轻心肌血管阻力,阻断血管内血小板凝集,活化血管,起到较好抗凝效果,降低血液粘稠度,促进血液流动。且患者服药后,药物起效时间段,生物利用度高,此外,复发丹参滴丸此种药物不良反应少见,可作为长期用药方案,与拜新同药物联合治疗,有效降低血压同时改善患者心功能[10]。
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    綜上所述,采用中西医结合治疗手段治疗高血压性心脏病患者,治疗显效率较高,且对患者心功能改善较好。

    参考文献:

    [1]陈如.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床效果观察[J].河南医学研究,2014,23(10):84-85.

    [2]高连杰.美托洛尔联合稳心颗粒对高血压心脏病室性早搏患者的治疗效果和血液流变学分析[J].实用临床医药杂志,2017, 21(1):148-149.

    [3]胡大一.心血管内科学[M].北京:人民卫生出版社,2009:147.

    [4]Lu Q,Liu H.Correlation of ascending aorta elasticity and the severity of coronary artery stenosis in hypertensive patients with coronary heart disease assessed by M-mode and tissue Doppler echocardiography[J].Cell Biochemistry&Biophysics,2015,71(2):785-788.
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    [5]聂恒德.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压性心脏病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(20):37.

    [6]王玉波.心理干预对高血压心脏病患者的影响效果观察[J].中国实用医药,2015,10(22):247-248.

    [7]肖泽锋.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(14):39-40.

    [8]史焕周.中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(2):7-8.

    [9]刘学明.中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(29):72-73.

    [10]韩丹,侯平.中西医在双心医学领域的干预探讨[J].湖北中医杂志,2016,38(6):71-73.编辑/成森, 百拇医药(张进)
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