静配中心优质服务中临床路径的应用
摘要：目的 探讨静配中心优质服务中临床路径的应用效果。方法 选取2015年3月～2016年3月作为此次研究的时间段，在静配中心选择30例护理人员作为研究对象，将2015年3月～9月设为常规组，在静配中心采取常规优质服务，将2015年10月～2016年3月设为优质组，静配中心在临床路径下进行优质服务，对比两组护理效果。结果 优质组护理人员管理合格率93.30%、文书书写合格率96.70%、操作规范率96.70%及满意度100.00%与常规组63.30%、66.70%、70.00%、80.00%相比明显较高，P<0.05，差异具备统计学意义。结论 静配中心优质服务中采取临床路径能有效提升优质服务质量，提升静配中心护理安全性，可在临床推广运用。
关键词：静配中心；优质服务；临床路径
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)25-0168-02
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS)是医院中的重要组成部分，是指在符合国际标准、根据药物特性设计的操作环境下，由专门培训的药技人员对职业药师审核的处方进行静脉药物配置，为临床提供药品的院内机构。静配中心的服务质量及效果将直接影响患者的治疗效果及治疗安全性。加强静配中心的服务质量，提升患者治疗安全性已经成为当前临床研究的重点问题。此次研究中探讨静配中心优质服务中运用临床路径的效果，以期改善服务质量，以下进行具体报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月～2016年3月作为此次研究的时间段，在静配中心选择30例护理人员作为研究对象，将2015年3月～2015年9月设为常规组，将2015年10月～2016年3月设为优质组。研究期间护理人员无人员变动状况。护理人员年龄20～47岁，平均年龄(29.3±6.4)岁；工龄1～10年，平均工龄(5.4±3.5)年。与常规组对比，优质组护理人员年龄、工龄等一般基线资料无差异(P>0.05)，可在研究中进行比对分析。
1.2方法
1.2.1常规组 护理人员在静配中心采取常规优质服务，加强对护理人员工作检查，加强静配中心环境护理，保持静配中心干净、整洁，并严格按照科室相关管理条例进行管理过程。
1.2.2优质组 护理人员在临床路径下进行优质服务
1.2.2.1建立临床护理路径小组 在配置中心建立临床护理小组，由科室护士长出任护理路径小组组长，由护理经验丰富、专业知识较为全面的护理人员出任小组成员。由护理小组及时对配置中心进行优质服务管理过程。
1.2.2.2优质服务流程制定 临床护理路径小组成员需加强对静配中心相关服务管理资料查询，并结合静配中心实际状况及护理人员的实际工作经验，总结出针对性优质服务流程。
1.2.2.3优质服务实施 ①加强人员管理：临床护理小组需及时组织静配中心护理人员进行静配中心相关知识教育，及时向护理人员普及静配中心感染的危害及相关管理知识，积极指导护理人员提升自身操作水平及规范，不断提升护理人员沟通能力、学习能力、专业技术操作能力，并不断提升护理人员责任心[1]。②优质排班制：静配中心需加强对护理人员排班制管理，采取弹性排班，避免护理人员过度疲劳下工作，在配置工作较少时，可安排护理人员休假。③持续质量管理：临床护理小组需及时对静配中心工作状况进行检查，严格规范静配中心管理制度，对各工作岗位流程、职责等均制定针对性标准，定期进行考核，根据护理人员实际水平进行岗位分配，并将责任分配到个人；在静配中心制定合理的奖惩制度，并及时根据考核结果、质量检查结果等进行针对性奖惩，对于存在的问题及时进行持续质量改进。④环境：临床护理小组成员需加强对静配中心环境管理，定期对静配中心感染状况进行监测、记录，在静配中心配置室、物流通道、人流通道、更衣室等均进行严格检查、消毒等，严格规范相关人员操作，严格按照无菌标准进行，保证优质的操作环境[2]。⑤物品：对静配中心所有物品均严格按照五常法进行管理，及时对衣物进行消毒处理，进入配置室时，需严格进行紫外线消毒；对于不合格或废弃药品禁止使用，并集中进行处理。
1.3 观察指标
由临床路径小组对护理人员的优质服务质量进行评价，包括管理合格、文书书写合格、操作规范、满意度等。
1.4 统计学方法
上述所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，优质服务质量及满意度资料采用率(%)表示，以？字2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
优质组护理人员管理合格率、文书书写合格率、操作规范率及满意度与常规组相比明显较高，P<0.05，差异具备统计学意义，见表1。
3讨论
静配中心是医院正常运作的重要组成部分，静配中心的护理质量将直接影响全院静脉药物的质量，影响患者用药安全性，严重时甚至会威胁患者生命安全，导致医患纠纷出现，影响医院长久稳定运作。因此，加强静配中心的护理服务工作具有极大的临床实践意义。随着当前医疗改革的不断深入，临床对医疗质量的关注度也越来越高。“优质护理示范工程”是卫生部结合人文关怀理念提出的护理改革内容，当前优质护理服务已经在全国范围内逐步展开，并取得了较为满意的效果[3]。我院在优质护理服务实施过程中，融入临床路径，研究结果显示，优质组优质护理质量明显高于常规组，说明临床路径在优质服务中运用效果显著，能提升静配中心整体护理质量。临床路径是在人性化理念的护理基础上，融合“以患者为中心”的思想，并以理论知识体系为支撑，结合护理实践经验，制定出的针对性、科学化、标准化、高效性护理方案[5]。此次研究中加强人员管理过程能提升护理人员整体护理水平及责任心，提高药品配置质量；采取优质排班制，能避免护理人员疲劳值班，减少配药错误，减少了医院医疗不良事件发生率，提升患者治疗安全性；采取持续质量管理，能持续改善静配中心的问题，采取针对性奖惩能提升护理人员工作积极性及主观能动性，提升优质服务效果，改善护理人员满意度；采取环境、物品等相关管理制度，能规范静配中心操作规范，减少感染，提升整体护理质量，保证患者用药治疗效果[6]。
综上所述，静配中心优质服务中采取临床路径能有效提升优质服务质量，提升静配中心护理安全性，在静配中心管理中具有良好的推广运用价值。
参考文献：
[1]王海燕，谢丽君，黄文玲，等.临床路径在临床静脉营养液配制中心管理中的应用[J].全科护理，2013，11(4)：365-366.
[2]郝志英，李亞冬，张文静，等.静脉用药调配中心合理用药实践及探讨[J].中国医药指南，2014，11(10)：154-155.
[3]席腾飞.探讨增强静配中心药物配置工作质量和效率的方法[J].中国现代药物应用，2014，8(20)：256-257.
[4]米清仙.静脉用药调配中心全面质量管理探讨[J].中国药物与临床，2015，15(10)：1510-1511.
[5]张三秀.优化护理管理模式在静脉药物配置中心的应用探讨[J].中国医药指南，2014，11(34)：317-318.
[6]成静，杨旭，周敏，等.呼吸内科中心配药模式在推进优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究，2013，10(14)：30-31.
编辑/雷华, http://www.100md.com(张鑫)
关键词：静配中心；优质服务；临床路径
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)25-0168-02
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS)是医院中的重要组成部分，是指在符合国际标准、根据药物特性设计的操作环境下，由专门培训的药技人员对职业药师审核的处方进行静脉药物配置，为临床提供药品的院内机构。静配中心的服务质量及效果将直接影响患者的治疗效果及治疗安全性。加强静配中心的服务质量，提升患者治疗安全性已经成为当前临床研究的重点问题。此次研究中探讨静配中心优质服务中运用临床路径的效果，以期改善服务质量，以下进行具体报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月～2016年3月作为此次研究的时间段，在静配中心选择30例护理人员作为研究对象，将2015年3月～2015年9月设为常规组，将2015年10月～2016年3月设为优质组。研究期间护理人员无人员变动状况。护理人员年龄20～47岁，平均年龄(29.3±6.4)岁；工龄1～10年，平均工龄(5.4±3.5)年。与常规组对比，优质组护理人员年龄、工龄等一般基线资料无差异(P>0.05)，可在研究中进行比对分析。
1.2方法
1.2.1常规组 护理人员在静配中心采取常规优质服务，加强对护理人员工作检查，加强静配中心环境护理，保持静配中心干净、整洁，并严格按照科室相关管理条例进行管理过程。
1.2.2优质组 护理人员在临床路径下进行优质服务
1.2.2.1建立临床护理路径小组 在配置中心建立临床护理小组，由科室护士长出任护理路径小组组长，由护理经验丰富、专业知识较为全面的护理人员出任小组成员。由护理小组及时对配置中心进行优质服务管理过程。
1.2.2.2优质服务流程制定 临床护理路径小组成员需加强对静配中心相关服务管理资料查询，并结合静配中心实际状况及护理人员的实际工作经验，总结出针对性优质服务流程。
1.2.2.3优质服务实施 ①加强人员管理：临床护理小组需及时组织静配中心护理人员进行静配中心相关知识教育，及时向护理人员普及静配中心感染的危害及相关管理知识，积极指导护理人员提升自身操作水平及规范，不断提升护理人员沟通能力、学习能力、专业技术操作能力，并不断提升护理人员责任心[1]。②优质排班制：静配中心需加强对护理人员排班制管理，采取弹性排班，避免护理人员过度疲劳下工作，在配置工作较少时，可安排护理人员休假。③持续质量管理：临床护理小组需及时对静配中心工作状况进行检查，严格规范静配中心管理制度，对各工作岗位流程、职责等均制定针对性标准，定期进行考核，根据护理人员实际水平进行岗位分配，并将责任分配到个人；在静配中心制定合理的奖惩制度，并及时根据考核结果、质量检查结果等进行针对性奖惩，对于存在的问题及时进行持续质量改进。④环境：临床护理小组成员需加强对静配中心环境管理，定期对静配中心感染状况进行监测、记录，在静配中心配置室、物流通道、人流通道、更衣室等均进行严格检查、消毒等，严格规范相关人员操作，严格按照无菌标准进行，保证优质的操作环境[2]。⑤物品：对静配中心所有物品均严格按照五常法进行管理，及时对衣物进行消毒处理，进入配置室时，需严格进行紫外线消毒；对于不合格或废弃药品禁止使用，并集中进行处理。
1.3 观察指标
由临床路径小组对护理人员的优质服务质量进行评价，包括管理合格、文书书写合格、操作规范、满意度等。
1.4 统计学方法
上述所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，优质服务质量及满意度资料采用率(%)表示，以？字2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
优质组护理人员管理合格率、文书书写合格率、操作规范率及满意度与常规组相比明显较高，P<0.05，差异具备统计学意义，见表1。
3讨论
静配中心是医院正常运作的重要组成部分，静配中心的护理质量将直接影响全院静脉药物的质量，影响患者用药安全性，严重时甚至会威胁患者生命安全，导致医患纠纷出现，影响医院长久稳定运作。因此，加强静配中心的护理服务工作具有极大的临床实践意义。随着当前医疗改革的不断深入，临床对医疗质量的关注度也越来越高。“优质护理示范工程”是卫生部结合人文关怀理念提出的护理改革内容，当前优质护理服务已经在全国范围内逐步展开，并取得了较为满意的效果[3]。我院在优质护理服务实施过程中，融入临床路径，研究结果显示，优质组优质护理质量明显高于常规组，说明临床路径在优质服务中运用效果显著，能提升静配中心整体护理质量。临床路径是在人性化理念的护理基础上，融合“以患者为中心”的思想，并以理论知识体系为支撑，结合护理实践经验，制定出的针对性、科学化、标准化、高效性护理方案[5]。此次研究中加强人员管理过程能提升护理人员整体护理水平及责任心，提高药品配置质量；采取优质排班制，能避免护理人员疲劳值班，减少配药错误，减少了医院医疗不良事件发生率，提升患者治疗安全性；采取持续质量管理，能持续改善静配中心的问题，采取针对性奖惩能提升护理人员工作积极性及主观能动性，提升优质服务效果，改善护理人员满意度；采取环境、物品等相关管理制度，能规范静配中心操作规范，减少感染，提升整体护理质量，保证患者用药治疗效果[6]。
综上所述，静配中心优质服务中采取临床路径能有效提升优质服务质量，提升静配中心护理安全性，在静配中心管理中具有良好的推广运用价值。
参考文献：
[1]王海燕，谢丽君，黄文玲，等.临床路径在临床静脉营养液配制中心管理中的应用[J].全科护理，2013，11(4)：365-366.
[2]郝志英，李亞冬，张文静，等.静脉用药调配中心合理用药实践及探讨[J].中国医药指南，2014，11(10)：154-155.
[3]席腾飞.探讨增强静配中心药物配置工作质量和效率的方法[J].中国现代药物应用，2014，8(20)：256-257.
[4]米清仙.静脉用药调配中心全面质量管理探讨[J].中国药物与临床，2015，15(10)：1510-1511.
[5]张三秀.优化护理管理模式在静脉药物配置中心的应用探讨[J].中国医药指南，2014，11(34)：317-318.
[6]成静，杨旭，周敏，等.呼吸内科中心配药模式在推进优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究，2013，10(14)：30-31.
编辑/雷华, http://www.100md.com(张鑫)