综合性设计实验在外科动物教学的应用分析(2)
结合已学习的解剖学、病理性和外科学指示，分组讨论手术步骤，自行设计实验方案。动物实验之前向学生讲明实验内容，考察学生是否对外科基本技能掌握情况，并要求在实验开始之前预习相关的实验步骤，注意强调严格遵循无菌术原则和规范化操作[5]。在实验前应充分考虑到可能涉及的理论知识和解剖知识，自主查找相关资料，自学知识，观看手术视频后再分组拟订实验方案，设计操作步骤等作好准备。
在兔子麻醉和手术过程中带教老师主要以巡视为主，仅在出现原则性错误时做出指导。手术实施时要求学生分工明确，各尽其责，且注意互相配合[6]。同学按照设计的手术计划完成手术，除要求熟悉手术流程外，还包括对整个围手术期的处理措施。课后再针对每组试验过程中的情况进行点评。
1.3 实验结果 在手术结束以后，同学需按实际操作情况书写实验报告，带教老师进行核实和评价，并对实验组和对照组的同学考核无菌术、外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，单手打结及缝合技能，对比评价综合性设计试验模式的教学效果。
, 百拇医药
1.4评价方法 由非任课老师运用盲评模式，同时对两组同学进行基础技能和理疗知识的考核，包块教学效果评估表及问卷调查两种方式。
1.5统计学分析 采用SPSS17.0软件进行统计学分析处理。计量资料用(x±s)表示，组间均数进行方差齐性分析，方差采用t检验，方差不齐则用秩和检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
动物手术结束后，学生技能考试成绩和他们所提交的试验报告、手术记录能够真实反映其对知识点掌握的程度。随后再对两组同学进行理论考试，见表1。实验组与对照组学习效果的总体评价有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
初次接触动物实验对于大部分学生都存在不同程度的困难，统计数据现显示对照组的同学理论考核和操作考试明显落后于试验组，其原因在于传统教学模式下学生缺乏学习主动性，掌握外科基本技能不够扎实，对各项操作理解不够，不能与临床实际情况紧密结合，思考问题片面，综合分析能力相对薄弱[3]。目前临床本科专业教育重点之一是临床操作技能的掌握和运用，而目前的教学体系导致同学缺乏独立思考能力，在以后的临床实习和工作中也缺乏解决实际问题的自信心。综合性设计实验在外科动物试验教学的作用越来越重要，其意义在于能够激发同学的学习热情，在设计过程中发现知识薄弱点和不足，进而加以改进和强化，对学生独立解决问题的能力、探索和创新能力均有一定程度的提高。与传统的试验教学模式相比较，其训练内容更加丰富，为同学以后的临床工作打下较为稳固的基础，教学效果较为满意，有助于在教学过程中对学生创新意识和创新能力的培养。
, 百拇医药
本次研究，我们发现同学们在动物实验过程中能有目的、高质量地完成设计的实验步骤，教学效果良好。而对照组有9.00%没有达到教学目标，对于手术步骤、操作细节均存在一定的偏差。实验组与对照组学习效果的总体评价有统计学意义(P<0.05)，说明综合性设计教学模式对在外科动物试验中有较好的价值，能够加强同学在实际手术中科学合理地运用理论和技能，有效提升临床专业学生的临床思维和实践操作能力。通过对同学们的问卷调查結果表明实验组在医学文献检索能力、临床逻辑思维能力和分析解决问题的能力比对照组有较大的提高。同时，调查还显示在外科操作技能的知识要点掌握程度上实验组具有更为明显的优势。
综上所述，综合性设计实验是一种更为开放和深入的教学模式，拓展了更为合理和先进的教学方向和理念，教学效果优于以往动物实验，符合当前教学改革的要求。它将理论教学与临床实际有效结合，改善和提高了学生的动手能力和实际应用能力，在培养学生严谨务实的临床作风上也能起到较好的促进作用，有利于学生综合素质的提高，适合在当前的外科教学中应用和推广。
, http://www.100md.com
参考文献：
[1]陈鹏，陈家玉，刘文和，等.综合设计性教学在外科手术学动物实验教学实施的教学效果研究 [J].吉林医学，2012，33(01)：224.
[2]蒋建国，易礼兰，邓开玉.设计性实验在外科手术学基础与动物外科教学中的应用[J].临床和实验医学杂志，2016，11(02)：167.
[3]陈振文，杜小燕，蒋辉，等.实验动物外科手术学个性化教学方法初探[J].实验动物科学，2013，26(06)：83-84.
[4]曲爱娜，周连生，窦贺荣，等.外科手术学教学的改革和探讨[J].武警医学院学报，2015，20(06)：496-497.
[5]蔺兴遥，张艳音，舒畅.医学硕士研究生实验动物与动物实验培训课程教学改革探讨[J].甘肃中医学院学报，2013，28(05)：71.
[6]潘效红，张道来，闫苗苗，等.实验动物学教学改革探索与实践[J].教育教学论坛，2014(37)：161-162.
收稿日期：2017-6-12；修回日期：2017-7-24
编辑/雷华, 百拇医药(岳亮 朱敏 卢毅 陆勇)
在兔子麻醉和手术过程中带教老师主要以巡视为主，仅在出现原则性错误时做出指导。手术实施时要求学生分工明确，各尽其责，且注意互相配合[6]。同学按照设计的手术计划完成手术，除要求熟悉手术流程外，还包括对整个围手术期的处理措施。课后再针对每组试验过程中的情况进行点评。
1.3 实验结果 在手术结束以后，同学需按实际操作情况书写实验报告，带教老师进行核实和评价，并对实验组和对照组的同学考核无菌术、外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，单手打结及缝合技能，对比评价综合性设计试验模式的教学效果。
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1.4评价方法 由非任课老师运用盲评模式，同时对两组同学进行基础技能和理疗知识的考核，包块教学效果评估表及问卷调查两种方式。
1.5统计学分析 采用SPSS17.0软件进行统计学分析处理。计量资料用(x±s)表示，组间均数进行方差齐性分析，方差采用t检验，方差不齐则用秩和检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
动物手术结束后，学生技能考试成绩和他们所提交的试验报告、手术记录能够真实反映其对知识点掌握的程度。随后再对两组同学进行理论考试，见表1。实验组与对照组学习效果的总体评价有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
初次接触动物实验对于大部分学生都存在不同程度的困难，统计数据现显示对照组的同学理论考核和操作考试明显落后于试验组，其原因在于传统教学模式下学生缺乏学习主动性，掌握外科基本技能不够扎实，对各项操作理解不够，不能与临床实际情况紧密结合，思考问题片面，综合分析能力相对薄弱[3]。目前临床本科专业教育重点之一是临床操作技能的掌握和运用，而目前的教学体系导致同学缺乏独立思考能力，在以后的临床实习和工作中也缺乏解决实际问题的自信心。综合性设计实验在外科动物试验教学的作用越来越重要，其意义在于能够激发同学的学习热情，在设计过程中发现知识薄弱点和不足，进而加以改进和强化，对学生独立解决问题的能力、探索和创新能力均有一定程度的提高。与传统的试验教学模式相比较，其训练内容更加丰富，为同学以后的临床工作打下较为稳固的基础，教学效果较为满意，有助于在教学过程中对学生创新意识和创新能力的培养。
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本次研究，我们发现同学们在动物实验过程中能有目的、高质量地完成设计的实验步骤，教学效果良好。而对照组有9.00%没有达到教学目标，对于手术步骤、操作细节均存在一定的偏差。实验组与对照组学习效果的总体评价有统计学意义(P<0.05)，说明综合性设计教学模式对在外科动物试验中有较好的价值，能够加强同学在实际手术中科学合理地运用理论和技能，有效提升临床专业学生的临床思维和实践操作能力。通过对同学们的问卷调查結果表明实验组在医学文献检索能力、临床逻辑思维能力和分析解决问题的能力比对照组有较大的提高。同时，调查还显示在外科操作技能的知识要点掌握程度上实验组具有更为明显的优势。
综上所述，综合性设计实验是一种更为开放和深入的教学模式，拓展了更为合理和先进的教学方向和理念，教学效果优于以往动物实验，符合当前教学改革的要求。它将理论教学与临床实际有效结合，改善和提高了学生的动手能力和实际应用能力，在培养学生严谨务实的临床作风上也能起到较好的促进作用，有利于学生综合素质的提高，适合在当前的外科教学中应用和推广。
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参考文献：
[1]陈鹏，陈家玉，刘文和，等.综合设计性教学在外科手术学动物实验教学实施的教学效果研究 [J].吉林医学，2012，33(01)：224.
[2]蒋建国，易礼兰，邓开玉.设计性实验在外科手术学基础与动物外科教学中的应用[J].临床和实验医学杂志，2016，11(02)：167.
[3]陈振文，杜小燕，蒋辉，等.实验动物外科手术学个性化教学方法初探[J].实验动物科学，2013，26(06)：83-84.
[4]曲爱娜，周连生，窦贺荣，等.外科手术学教学的改革和探讨[J].武警医学院学报，2015，20(06)：496-497.
[5]蔺兴遥，张艳音，舒畅.医学硕士研究生实验动物与动物实验培训课程教学改革探讨[J].甘肃中医学院学报，2013，28(05)：71.
[6]潘效红，张道来，闫苗苗，等.实验动物学教学改革探索与实践[J].教育教学论坛，2014(37)：161-162.
收稿日期：2017-6-12；修回日期：2017-7-24
编辑/雷华, 百拇医药(岳亮 朱敏 卢毅 陆勇)