PCT和CRP联合检测对儿童呼吸道感染的临床意义(1)
摘 要：目的 分析PCT和CRP联合检测对儿童呼吸道感染的临床意义。方法 回顾性分析2016年6月～2017年3月我院呼吸科300例呼吸道感染疾病患儿，根据临床诊断分为病毒感染组(126例)和细菌感染组(174例)，分析两组检测的PCT和CRP结果并计算其阳性率。结果 细菌感染组PCT阳性率为85.63%，CRP阳性率为67.82%；病毒感染组PCT的阳性率为29.37%，CRP阳性率为63.49%。细菌感染组PCT阳性率明显高于病毒感染组；细菌感染组CRP阳性率与病毒感染组无明显差异。结论 PCT在细菌感染阳性率优于CRP，二者联合检测鉴别诊断儿童细菌、病毒感染性疾病具有更高临床价值。
关键词：降钙素原；C反应蛋白；细菌感染；病毒感染；临床意义
中图分类号：R725.1 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.02.059
文章编号：1006-1959(2018)02-0154-02
Abstract：Objective To analyze the combined detection of PCT and CRP on the clinical significance of children with respiratory tract infection. Methods Retrospective analysis of 300 cases of respiratory tract infection disease in children from June 2016 to March 2017 treated in our department of respiration，according to the clinical diagnosis they were divided into infection group(126 cases)and bacterial infection group(174 cases)， analyze the detection of PCT and CRP the results and calculated the positive rate of bacterial infection of two groups.Results The positive rate of PCT was 85.63%，CRP positive rate was 67.82%；the positive rate of virus infection in group PCT was 29.37%，the positive rate of CRP 63.49%. positive rate of bacterial infection group was significantly higher than that of PCT virus infection group； no significant difference between the positive rate of bacterial infection group and CRP infection group.Conclusion PCT in bacterial infection positive rate better than CRP，the two combined detection of differential diagnosis in children with bacterial and viral infection has higher clinical value.
Key words：Calcitonin；C reactive protein；Bacterial infection；Virus infection；Clinical significance
兒童呼吸道感染性疾病为儿科常见疾病，以急性呼吸道感染最常见，约占儿科门诊的60%以上[1]，因此，尽早发现疾病并采取有效的治疗措施，可大大提高呼吸道感染的治愈率。疾病的诊断单凭患儿的症状体征、三大常规等很难鉴别其发病病原，从而导致临床上难以选择合适的抗生素进行治疗，虽然痰液培养可以明确病菌，但由于抗生素的滥用，其检出率已降低了很多，且培养时间长，可能会导致呼吸道细菌感染蔓延到其他部位，从而导致发展成重症感染。因此，尽早对呼吸道感染性疾病作出诊断及合理使用抗生素具有非常重要的意义[2]。本研究回顾分析PCT和CRP检测对呼吸道感染性疾病的相关性，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析2016年6月～2017年3月我院呼吸科收治的呼吸道感染疾病患儿300例，根据患儿临床诊断将其分为细菌感染组(n=174)和病毒感染组(n=126)。
1.2方法 回顾性分析两组患儿的性别、年龄、临床诊断及PCT、CRP检测结果，分别计算出两组中PCT和CRP的阳性率。我院PCT和CRP诊断为阳性的标准：PCT>40.05 ng/ml，CRP>5 mg/L。
1.3统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件分析数据，计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验，计量资料以(x±s)表示，用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿一般资料对比 细菌感染组男90例，女84例，年龄6个月～7岁，平均年龄(4.52±0.49)岁；痰液细菌培养阳性，病毒血清学检测阴性，抗生素治疗有效；PCT检测结果(0.88±0.15)、CRP检测结果(15.08±0.20)。病毒感染组男72例，女54例，年龄6个月～8岁，平均年龄(4.68±0.48)岁；痰液细菌培养阴性，病毒血清学检测阳性，抗生素治疗无效；PCT检测结果(0.12±0.04)、CRP检测结果(3.15±0.40)。两组一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。(刘亮)