1.3方法 所有患者术前2 h顿服300 mg阿司匹林及300 mg氯吡格雷，术中均肝素化。所有患者均在全麻下行介入手术，于右侧股动脉穿刺置入6F动脉鞘，在完成常规全脑血管造影后，将6F导引导管置入目标动脉，再行3D血管造影，测量动脉瘤大小、瘤颈宽度以及载瘤动脉远端、近段的宽度，并选取合适的工作角度。先使用微导丝引导塑形完毕的弹簧圈微导管置入动脉瘤瘤腔，再将支架导管置入载瘤动脉远端，缓慢释放支架，使其全部覆盖动脉瘤瘤颈。在支架成功覆盖瘤颈后，根据动脉瘤瘤体大小，选择合适的3D弹簧圈，于瘤体内成篮，再选择不同型号的2D弹簧圈填塞动脉瘤，最终行DSA证实致密填塞后，完全释放支架并撤出微导管及导引导管，缝合股动脉结束手术。术后予以低分子肝素0.4 ml，2次/d，皮下注射抗凝治疗，3 d后予以口服阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg，持续1～3个月。术中及术后3 d持续静脉泵入尼莫地平预防血管痉挛，持续口服尼莫地平片1个月。

    1.4评价标准 以 Raymond分级作为评价术中动脉瘤栓塞程度，Ⅰ级为完全栓塞，Ⅱ级为次全栓塞，Ⅲ级为部分栓塞，只有Ⅰ～Ⅱ级栓塞能够有效降低动脉瘤再出血风险，为有效栓塞。格拉斯哥预后评分评估疗效情况，5分为恢复良好，正常生活，尽管有轻度缺陷；4分为轻度残疾，但可以独立生活 ......