2.3小气道功能正常组与异常组FeNO、复发人次、ICS用量情况对比 小气道功能异常比小气道功能正常患者具有更高的FeNO(P<0.05)；在治疗过程中具有更高的复发人次和更多的ICS用量(P<0.05)，见表3。

    3讨论

    哮喘的本质为慢性气道炎症，其大小气道均可累及；由于小气道(内径小于2 mm)在气道阻力中所占的比例较小10%左右，曾被认为“沉默区”。目前的哮喘防治指南大都把反映大气道功能的指标(FEV1、PEF)作为评价哮喘严重程度和治疗效果的主要指标，而没有评估小气道功能[2，9]。FeNO作为特异的哮喘气道炎性标志物，在反映气道炎症方面明显优于肺功能，可用于预测急性发作和指导ICS用药，已逐渐形成共识。临床工作中可以发现在大气道功能正常的哮喘患者中(FEV1/FVC>70%、FEV1%>80%)，存在小气道功能异常，此部分患者具有更高的FeNO、ICS用量和复发频率[6，10]。因此大气道功能作为目前诊断及评估哮喘治疗效果的必备条件 ......