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编号:13240368
青光眼激光治疗现状研究(2)
http://www.100md.com 2018年2月19日 《医学信息》 2018年第7期
     综上可认为,激光小梁成形术是一种易耐受而且安全的门诊手术,避免了药物及内眼手术的副作用及并发症。但其最大的缺点即为术后降眼压效果随时间推移而下降,且有研究表明[7]对237例用最大药物剂量治疗下的原发性开角型患者行ALT治疗后,术后5个月眼压下降6.4 mmHg(26%)。可见ALT的降眼压幅度受限,术后需加以其他治疗方式。近年来选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)[8]已取代ALT,应用于原发性开角型青光眼的初步治疗。

    1.1.2氩激光周边虹膜成形术(laser peripheral iridoplasty ALPI) 1977年,Krasnov[9]首次尝试使用调Q开关激光行虹膜成形术,随后氩激光等应用于此,激光周边虹膜成形术用在药物治疗无效的急性闭角型青光眼中机械开放房角已久,它利用激光360°光凝周边部虹膜组织,使虹膜组织收缩,机械地将周边虹膜拉离小梁网组织。其机械地开放前房角降低眼压,为进一步行激光周边虹膜切开术创造良好的眼部条件,可迅速降低药物治疗不佳者的眼压。

    研究发现[10],ALPI可以作为PACG大发作期的初始治疗方法。用于解除PACG患者高褶虹膜、虹膜根部肥厚、虹膜附着点靠前等非瞳孔阻滞性房角关闭因素 ......
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