1.2方法 试验组产妇采用腰硬联合麻醉。具体方法：待产妇宫口开到2～3 cm时，取侧卧位，双膝向胸部弯曲，经L3-4椎间隙进行硬膜外穿刺，穿刺成功后经硬膜外穿刺针置入腰穿针，见脑脊液流出后，向蛛网膜下腔内注入0.2 ml的1%罗哌卡因+0.01 mg芬太尼，取出腰麻针后置硬膜外导管。产妇换平卧位，待其宫口开到约4 cm时接镇痛泵，持续经硬膜外导管注入0.1%罗哌卡因和芬太尼(1 μg/L)，给药速度控制在 6～8 ml/h，至宫口全开时，停止硬膜外给药。对照组产妇不给予任何镇痛药物进行自然分娩。

    1.3观察指标 对产妇生产过程中的临床反应和生命体征进行密切关注并实时记录，包括产妇的血压、心率和血氧饱和度等生命体征指数。记录两组产妇的各产程时间、镇痛效果、术后出血量以及产程中胎儿的胎心率变化，并采用Apgar评分法对新生儿进行评分 ......