3.2个体化选用PS治疗 多年来机械通气联合PS替代治疗是NRDS的重要治疗手段，但随着呼吸机相关肺损伤(VILI)、支气管肺发育不良(BPD)及肺气漏(pulmonary air leak，PAL)的发生率明显提高，2007年欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南中正式提出了INSurE策略治疗NRDS，即气管插管-PS-拔管使用鼻塞式气道正压通气(NCPAP)(intubation surfactant-extubation，INSurE)，其目的是在有效治疗NRDS的同时最大限度降低机械通气的使用。INSurE的应用缩短了上机时间，从而在减少呼吸机相关肺损伤及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生的同时，还能降低慢性肺疾病的发病率，防止肺出血、肺水肿及气胸等并发症的发生。Fatemeh等[19]通过随机临床试验比较INSurE策略与常频通气(CMV)联合PS替代治疗技术治疗42例NRDS的临床效果，得出结论：INSurE策略能更好地改善NRDS患儿氧合功能 ......