四种疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析(3)
3讨论消化性溃疡是临床常见疾病,一般认为消化性溃疡与Hp密切相关,另有多种因素与消化性溃疡的发病密切相关。临床表现为腹痛、腹胀、胃酸反流、上腹部灼烧感等。而消化性溃疡中的相当一部分是Hp阳性消化性溃疡。Hp是一种寄生在胃黏膜上的革兰氏阴性菌,据以往的研究发现,Hp感染高发于我国人群[4]。
临床上一般应用雷贝拉唑和奥美拉唑配合抗生素治疗Hp阳性消化性溃疡。奥美拉唑是一种经典的质子泵抑制剂,具有疗效高和安全性高等特点,对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,但是也具有起效慢,药效维持时间短等缺点。雷贝拉唑是新一代的质子泵抑制剂,其通过附着在胃壁细胞表面,通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制H+的分泌,起到了抑酸的作用,其起效快,药效维持时间长且个体差异性小,近年来逐渐取代了奥美拉唑[5]。克拉霉素是治疗Hp最有效的药物之一[6],它可以抑制细菌的复制,具有起效快,药效持续时间长等特点。在原来的Hp治疗中经常使用甲硝唑 ......
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